Lékařské mýty: je alkohol kompatibilní s antibiotiky? BBC News Ruská služba

Ženy v raném stadiu těhotenství, které ještě nejsou připraveny se o tuto radostnou novinu podělit s ostatními, dobře vědí, že ostatní mohou vše snadno uhodnout samy, pokud nastávající maminka odmítne pít na večírku.
Existuje však dobrá výmluva: můžete říct svým kolegům a přátelům, že se léčíte antibiotiky, a všechny otázky zmizí. Ani příliš zvědaví známí se pravděpodobně nebudou ptát, proč byl lék předepsán.
Ale je opravdu nutné zdržet se alkoholu při užívání antibiotik?
Někteří lidé věří, že alkohol může zabránit tomu, aby lék měl požadovaný účinek, zatímco jiní jsou přesvědčeni, že tato kombinace způsobuje nežádoucí účinky.
Zaměstnanci jedné z urogenitálních klinik v Londýně zkoumali 300 pacientů – ukázalo se, že 81% z nich se drželo prvního hlediska a 71% – druhého.
V případě většiny antibiotik ale neplatí ani jedno. Z pohledu lékaře je mnohem nebezpečnější, když se pacient, který věří některému z těchto mýtů, po vypití sklenky vína rozhodne neužívat svůj lék.
Jakýkoli faktor, který způsobuje, že lidé vynechají dávku léků, zhoršuje vážný globální problém rezistence bakterií na antibiotika.
Alkohol ve skutečnosti neovlivňuje účinek většiny běžně používaných antibiotik.
Existují ale výjimky: například cefalosporinový lék cefocetan zpomaluje proces odbourávání alkoholu, což má za následek zvýšení hladiny acetaldehydu v těle.
A to může vést k nežádoucím následkům v podobě závratí, zvracení, návalů horka, bolestí hlavy, dušnosti a bolesti na hrudi.
Podobné nežádoucí účinky způsobuje lék disulfiram, někdy používaný k léčbě závislosti na alkoholu. Myšlenka je taková, že pacient podstupující léčbu se po požití alkoholu začne cítit špatně – což by ho teoreticky mělo přimět přestat pít dále.
Tyto pocity jsou nepříjemné, takže během léčby cefocetanem a disulfiramem (a několik dní po ukončení kurzu) byste se měli zdržet alkoholu.
Dalším antibiotikem, které je špatně kompatibilní s alkoholem, je metronidazol. Používá se při léčbě infekcí dutiny ústní, infikovaných bércových vředů a dekubitů. Existuje názor, že v kombinaci s alkoholem vyvolává stejné vedlejší účinky jako již zmíněné cefalosporiny.

Tento názor však zpochybnila revize farmakologických studií z roku 2003. Kromě toho byla testována malá kontrolní skupina finských mužů, ve které pili alkohol s metronidazolem po dobu pěti dnů bez jakýchkoli nežádoucích účinků.
Autoři této studie však uznávají, že možnost nežádoucích účinků nelze zcela vyloučit a lékaři stále nedoporučují kombinovat alkohol s metronidazolem.
Existuje také několik dalších antibiotik, které byste se během užívání měli vyvarovat pití, včetně tinedazolu, linezolidu a erythromycinu. Ale tato nekompatibilita je dobře známá a lékaři na ni pacienty při předepisování léků výslovně upozorňují.
Příběh recyklace
Zbývá tak dlouhý seznam dalších antibiotik, která je bezpečné užívat. Samozřejmě je nepravděpodobné, že by alkohol pomáhal léčit nemoc: může způsobit dehydrataci a zpomalení těla, ale to nemá nic společného s léky.
Možná se mýtus o neslučitelnosti antibiotik a alkoholu objevil po některých ojedinělých nepříjemných incidentech, ale existují ještě dvě zajímavé teorie.
Jedním z nich je, že antibiotika se používají k léčbě běžných sexuálně přenosných nemocí a lékaři údajně trestali pacienty za promiskuitní chování tím, že jim zakazovali vypít nebo dva drinky.
Existuje ještě jedno vysvětlení od Jamese Binghama, jednoho z autorů výše zmíněného průzkumu mezi pacienty londýnské urogenitální kliniky.
Setkal se s brigádním generálem ve výslužbě Ianem Fraserem, který byl průkopníkem používání penicilinu k léčbě zraněných vojáků v severní Africe během druhé světové války.
V té době byl penicilin tak vzácný, že po perorálním užití léku byla pacientům shromažďována moč a lék byl znovu izolován.
Léčení vojáci směli pít pivo, ale to vedlo ke zvýšení objemu moči produkované tělem a v důsledku toho bylo obtížné získat lék. Podle generála Frasera se proto velení rozhodlo pivo zakázat.
Souhlasím, je to dobrý příběh, bez ohledu na to, zda ovlivnil šíření mýtu o neslučitelnosti alkoholu a antibiotik.
Ale boření mýtů je dvousečná zbraň. Když pacient, který nemůže žít bez sklenky vína, přesto pilně absolvuje antibiotika, je to dobré, protože to pomáhá bojovat proti bakteriální rezistenci na léky.
Pokud se ale široká veřejnost dozví celou pravdu, ženy, které o svém těhotenství nechtějí mluvit, budou muset být kreativnější v odmítání pití na večírcích.
Omezení odpovědnosti.Všechny informace obsažené v tomto článku jsou poskytovány pouze pro obecné informace a neměly by být vykládány jako alternativa k radám vašeho lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče. BBC není odpovědná za informace obsažené na externích stránkách, na které odkazuje tento článek, a nepodporuje žádné komerční produkty nebo služby zmíněné nebo doporučené na žádné z těchto stránek. Pokud máte nějaké zdravotní problémy, okamžitě kontaktujte svého lékaře.