Papilomy – příčiny, příznaky, diagnostika, léčba a prevence

Podle lékařských statistik má 80% světové populace papilomy. Určitě víte, jak vypadají, ale nevíte, že jsou to papilomy.

Papilom je malý masově zbarvený výrůstek na kůži a sliznicích. Najdeme je na krku, tvářích, podpaží, v oblasti třísel, pod prsy, v hrtanu a na dalších místech. Obvykle vás vůbec neobtěžují: nebolí, nesvědí, nesvědí. Může způsobit nepohodlí při kontaktu s oděvem nebo poškrábání.

Papilomy jsou vizuálním projevem lidského papilomaviru (HPV) na těle. Vzhledem k tomu, že existuje více než 190 kmenů viru, mohou být útvary na kůži různé v závislosti na typu viru. Jednou z možností jsou papilomy.

Člověk se přitom může nakazit více druhy viru najednou, proto se na kůži mohou objevit různé novotvary. Dermatovenerologové v ON CLINIC mají bohaté zkušenosti s diagnostikou a léčbou různých kožních výrůstků a útvarů. Pokud na svém těle objevíte něco podobného papilomům, určitě se domluvte se svým lékařem.

Příčiny papilomů

Vzhled papilomů je způsoben lidským papilomavirem.

Uvnitř těla může zůstat dřímající po dlouhou dobu. Jakmile se však imunitní obrana těla sníží, virus se začne aktivně množit a projevuje se mimo jiné ve formě papilomů na těle.

Jaké faktory mohou ovlivnit snížení obranyschopnosti těla:

• těžká nebo chronická onemocnění;
• zranění nebo chirurgický zákrok;
• užívání alkoholu, drog nebo tabáku;
• neustálý stres a únava;
• monotónní strava a nedostatek živin;
• nekontrolované užívání léků, zejména antibiotik;
• přítomnost infekce HIV nebo AIDS;
• přítomnost jiných pohlavně přenosných chorob;
• dlouhodobé užívání léků, které potlačují imunitní systém;
• časný nástup sexuální aktivity;
• vícečetné porody nebo potraty;
• těhotenství;
• stařec.

Papilomy se mohou objevit i u dětí, protože jejich imunita se ještě nevyvinula správně.

Je důležité si uvědomit, že i když na těle nejsou žádné papilomy, člověk může být stále infikován HPV, a proto být nosičem onemocnění.

Obvykle je obtížné přesně zjistit, kdy k infekci došlo, protože inkubační doba HPV trvá několik týdnů až několik let.

Jak se můžete nakazit lidským papilomavirem?

Vysoká prevalence HPV ve světě se vysvětluje tím, že virus se může přenášet každodenním kontaktem: sdílenými předměty, ručníky, hračkami, nádobím, dokonce i podáním ruky nebo dotykem. I ve vnějším prostředí zůstává aktivní poměrně dlouho. Samoinfekce při holení nebo česání pokožky je také možná.

Nejčastěji se lidský papilomavirus přenáší sexuálně, v důsledku toho se riziko infekce zvyšuje při nechráněném sexu a při častých změnách sexuálních partnerů. To je důvod, proč virus vstupuje do těla během začátku sexuální aktivity. Ohroženy jsou zejména mladé dívky ve věku 15 až 30 let. Chcete-li se co nejvíce chránit před infekcí papilomavirem a vyhnout se negativním následkům, lékaři doporučují před zahájením sexuální aktivity očkovat proti HPV.

Třetí způsob infekce HPV je během porodu z infikované matky na její dítě.

Lidský papilomavirus se nepřenáší vzduchem.

Konzultace s lékařem zdarma o molech + dermatoskopie se slevou 30% Akce -100%

Vstupní konzultace s onkodermatologem zdarma a vyšetření kožních nádorů (dermatoskopie) se slevou 30 % – místo toho 2 016 ₽.

Diagnóza papilomů

Lidské papilomaviry mohou zůstat v těle velmi dlouho a nevykazovat žádné příznaky. Tato klinická forma se nazývá latentní. Virus lze detekovat pouze v této fázi pomocí speciálních imunochemických a molekulárně biologických metod. Člověk je přitom i bez podezření na cokoliv přenašečem viru a zdrojem infekce. Proto je nesmírně důležité dodržovat preventivní opatření, podstupovat pravidelné lékařské prohlídky a používat ochranu při sexu.

Vzhled papilomů je známkou toho, že infekce je v aktivní nebo manifestní fázi. V důsledku toho bude dermatovenerolog schopen okamžitě stanovit správnou diagnózu pomocí vizuálního vyšetření, protože papilomy mají své vlastní charakteristické rysy. K určení konkrétního typu viru a posouzení celkového stavu organismu jsou potřeba další vyšetření. Mohou to být:

• dermatoskopie – studium papilomu pomocí speciálního zařízení – dermatoskopu. Moderní dermatoskop se skládá z lupy, světelného zdroje a může přenášet data do počítače;
• krevní test na protilátky proti HPV;
• PCR diagnostika;
• testy na pohlavně přenosné choroby, HIV, syfilis;
• imunogram.

Mezi těmito dvěma extrémními formami je také subklinická – kdy je HPV stanoven pouze speciálními diagnostickými metodami: testy s indikátorovými roztoky, histologické a cytologické studie.

Pokud jsou papilomy lokalizovány v hrtanu, pak je indikována laryngoskopie. Při postižení jícnu se provádí endoskopie. A pokud se v kanálcích mléčných žláz objevily papilomy – duktografie.

Laryngoskopie je vizuální vyšetření hrtanu.

EGDS – esofagogastroduodenoskopie. Jedná se o studium sliznice pomocí kamery na flexibilním endoskopu.

Duktografie je rentgenový snímek vývodů mléčných žláz s kontrastem.

Některé typy papilomů

Papilomy mohou ovlivnit kůži a sliznici jakýchkoli orgánů. Když se tvoří mnoho papilomů, tento jev se nazývá papilomatóza.

V závislosti na tom, která část těla je postižena, se rozlišuje několik typů papilomatózy.

Papilomatóza hrtanu

Papilomy v hrtanu jsou lokalizovány hlavně na stěnách hrtanu a mandlí. Kvůli tomu se objevuje chrapot nebo úplná ztráta hlasu, kašel a dokonce i dýchací potíže. Je to nebezpečné, protože papilomy se mohou začít šířit do průdušnice a průdušek, což může způsobit vážné selhání dýchání.

Může být neagresivní a agresivní – když je nutné provést více než 10 operací k odstranění papilomů za rok.

Děti mohou také onemocnět; tato forma papilomatózy se nazývá juvenilní a je registrována u dětí do 14-18 let.

Vestibulární papilomatóza

Toto je název pro tvorbu malých papilomů u žen ve vestibulu pochvy. Často nemá žádné příznaky a je objevena náhodou při schůzce u gynekologa. I když v jiných případech může být doprovázena bolestí, pálením a patologickým výtokem.

Kožní papilomatóza

Toto je souhrnný název pro více papilomů lokalizovaných v určité oblasti kůže nebo sliznice. V žádném případě se neprojevuje a neobtěžuje vás, ale může se zranit a pak začne způsobovat nepříjemné pocity.

Papilomatóza jícnu

Jedná se o velmi vzácný jev, který se vyskytuje pouze ve 4,5 % případů. Mohou tam zůstat dlouhou dobu bez příznaků, ale časem se objeví potíže s polykáním, mírná nebo středně silná bolest na hrudi, říhání a nevolnost.

Intraduktální papilomatóza

Malé papilomy uvnitř mléčných kanálků. Předpokládá se, že riziko jejich výskytu je ovlivněno užíváním perorální antikoncepce, poruchami endokrinního systému, dědičností a zánětem přívěsků. Hlavním příznakem je výtok z bradavek a citlivost prsou.

Stále máte otázky?
Chcete vědět více a zkontrolovat ceny?
Můžete nás kontaktovat telefonicky
+7 495 223-22-22 nebo si zavolejte

Terapeutická léčba papilomů

Léčba lidského papilomaviru by měla být prováděna komplexním způsobem, protože nestačí odstranit papilom, je také nutné zajistit, aby se znovu neobjevil.

Proto se k potlačení viru v těle používá léková terapie: antivirové a imunomodulační léky. V závažných případech mohou být předepsány cytotoxické léky, ale pod přísným dohledem lékaře.

Pokud se HPV projeví na pozadí souběžných onemocnění, pak jsou také léčeny současně. Pro potvrzení diagnózy a předepsání léčby budete odesláni na konzultaci ke specializovanému specialistovi.

Chirurgická léčba papilomů

Samotné papilomy lze léčit pouze chirurgicky. Musí být odstraněny, protože jsou vstupním bodem pro infekci a potenciálním zdrojem infekce. Naše klinika je vybavena nejmodernějším přístrojovým vybavením, takže dokážeme provádět veškeré potřebné operace, včetně těch inovativních.

V závislosti na výsledcích vyšetření a anamnéze může lékař předepsat následující typy odstranění papilomů:

• kryoterapie – odstranění tekutým dusíkem. Úplně se můžete zbavit formací ve 3-4 procedurách;
• radiochirurgie – pomocí přístroje Surgitron jsou papilomy rychle odstraněny bez ovlivnění zdravé tkáně. Po manipulaci je riziko tvorby jizev minimální;
• laser – zdá se, že lékař „odpaří“ papilom a poté laserový paprsek utěsní poraněné buňky a cévy. K uzdravení dochází rychleji. Zákrok je bezbolestný, v případě potřeby se provádí lokální anestezie;
• elektrokoagulace – kauterizace nádoru pomocí vysokofrekvenčního proudu.

Indikace pro chirurgické odstranění papilomů

Indikace k chirurgickému odstranění papilomů lze rozdělit na estetické – pokud chcete odstranit kosmetické vady.

• změny tvaru, barvy, velikosti papilomu;
• jeho umístění v místech, kde je neustále poškozováno;
• svědění, bolest nebo pálení;
• proliferace papilomů;
• sklon k malignitě, potvrzený testy.

Kontraindikace chirurgické léčby papilomů

Radioknife je kontraindikován pro:

• exacerbace chronických onemocnění;
• akutní zánětlivé procesy;
• diabetes;
• těhotenství a kojení;
• přítomnost kardiostimulátoru;
• onkologická onemocnění jakékoli lokalizace.

Laser se nedoporučuje pro:

• diabetes;
• akutní zánětlivé procesy;
• epilepsie;
• poruchy endokrinního a imunitního systému;
• fotoderomatóza;
• trombocytopenie.

Výhody léčby papilomů na ON CLINIC

• Zkušení dermatovenerologové pomohli již tisícům pacientů s HPV, takže pomohou i vám.
• Naši lékaři se neustále učí a zdokonalují své dovednosti, aby při své práci používali nejmodernější léčebné a diagnostické metody.
• Všechny kliniky jsou vybaveny moderním vybavením pro operace a diagnostiku.
• ON CLINIC má otevřeno denně od 9:00 do 21:00 – můžete si vybrat čas, který vám vyhovuje.
• Přijímáme schůzky, abyste nemuseli čekat v dlouhých frontách.
• V případě potřeby se na diagnostice a léčbě budou podílet další specialisté.
• Všechny potřebné výsledky testů vydáváme co nejrychleji, protože máme vlastní laboratoř.

Prevence výskytu papilomů

Po objevení viru se dlouho věřilo, že nepředstavuje vážnou hrozbu. Ale díky rozvoji technologií se ukázalo, že některé typy HPV vedou k rozvoji rakovinných buněk. Proto je tak důležité mít to pod kontrolou a snažit se vyhnout infekci papilomavirem, kdykoli je to možné.

Bohužel je nemožné být 100% chráněn před vstupem HPV do těla. Ale můžete minimalizovat rizika, pokud budete dodržovat některá pravidla:

• vyhnout se promiskuitě a nechráněnému sexu;
• nezkoušejte boty někoho jiného;
• nechodit bosí na veřejných místech;
• dodržovat pravidla osobní a veřejné hygieny;
• vyhněte se kontaktu holé pokožky s jakýmkoli povrchem na veřejných místech;
• vést zdravý životní styl;
• jíst správně a výživně;
• zbavit se špatných návyků;
• posílit imunitní systém.

Před infekcí HPV se lze zcela chránit pouze očkováním. Nechrání ale před všemi typy virů, ale pouze před těmi nejnebezpečnějšími, které mohou vést k rakovině.

Doporučuje se včas léčit další infekční onemocnění a pravidelně podstupovat screeningová vyšetření.

Otázka-odpověď

Je možné odstranit papilomy doma?

Všechny navrhované lidové metody pro odstranění papilomů nemají prokázanou účinnost, zatímco lékařské metody se mohou zbavit papilomů o 90-98%.

Existují nějaká omezení po odstranění papilomů?

Podle obecných předpisů byste se během prvních dvou týdnů neměli opalovat ani chodit do lázní či sauny. Vyžaduje se také péče o ošetřovanou oblast. Váš lékař vám ale dá podrobná individuální doporučení.

Můžete dostat vakcínu proti HPV?

Ano, můžete. Zavolejte nám a domluvte si úvodní konzultaci.

Papilom je nejčastějším typem benigního novotvaru na kůži. Může být kulatý nebo podlouhlý (stopkatý), měří od 1 mm do několika centimetrů a může mít různé barvy od tělové po hnědou. Nejčastěji se vyskytuje v oblasti genitálií, podpaží, krku a očních víček.

Odkud pocházejí papilomy?

Jejich vzhled je spojen s lidským papilomavirem (HPV), který má 22 % ruské populace. Přenos viru je obvykle asymptomatický, protože jej imunitní systém potlačuje. Imunita se ale může snížit například v důsledku jiných virových nebo bakteriálních infekcí, nedostatku spánku nebo špatné výživy. Pak se HPV projeví a povede k růstu papilomů.

Jak se přenáší HPV:

• sexuálně;
• z matky na dítě (během porodu);
• běžným každodenním životem (při sdílení ručníků, holicích strojků, nádobí apod.);
• při operacích nebo kosmetických procedurách (v nesterilních podmínkách).

Proč nemá smysl léčit lidský papilomavirus?

Dosud neexistují léky s prokázanou účinností v léčbě HPV. Použití imunomodulátorů a různých antivirotik nebylo potvrzeno jako dostatečně účinné a bezpečné. Mnohé typy tohoto viru navíc nepředstavují zdravotní riziko, a proto nevyžadují lékařský zásah.

Naše tělo je samo schopno s tímto virem bojovat. Podle výzkumů se více než 90 % případů HPV infekce samoléčí. To znamená, že po nějaké době po infekci již nebude virus v testech detekován.

Pokud se však během infekce viru podařilo vést k výskytu papilomů, nezmizí samy o sobě. Je třeba je odstranit.

Jak odstranit papilomy?

V prodeji najdete produkty obsahující kyseliny k odstranění papilomů doma. Ale nedoporučujeme je používat. Za prvé, jejich účinnost je nízká. Produkt můžete použít několikrát, ale stále nedosáhnete požadovaného výsledku. Za druhé, s nízkou účinností jsou takové léky docela nebezpečné: mají vysokou koncentraci kyseliny a mohou vést k popáleninám. Za třetí, bez lékařského vyšetření pomocí dermatoskopu je obecně nemožné přesně určit, že máme co do činění s papilomy. Pokud se nejedná o papilom, ale o malý krtek, může být jeho odstranění kyselinou nebezpečné.

Chcete-li se zbavit papilomů, aniž byste riskovali zdraví pokožky, musíte se poradit s lékařem a vybrat si s ním jednu z metod odstranění. Podívejme se na ně dále podrobněji.

Kryodestrukce

Jedná se o odstraňování nádorů pomocí kapalného dusíku při teplotě -180–196 °C. Pod vlivem takto nízkých teplot je narušeno prokrvení tkání kožního výrůstku, všechny jeho buňky jsou zničeny a odumírají.

Odstranění papilomů lze provést pomocí vatového tamponu namočeného v kapalném dusíku. Aplikuje se na nádor a drží se asi tři minuty. Tato metoda je vhodná pro malé výrůstky. U velkých se často používá speciální zařízení – kryodestruktor. Má jehlovitý hrot, kterým je pod kůži přiváděn tekutý dusík.

Po zákroku se v místě papilomu objeví bublina s krvavou tekutinou, poté zaschne a vytvoří krustu, která sama zmizí během 7–14 dnů.

• nádor nelze vždy zcela odstranit (někdy jsou nutné 2–3 procedury);
• Tato metoda nemůže odstranit výrůstky na sliznicích;
• hojení může trvat 3–4 týdny.

Elektrodestrukce

Jedná se o odstranění papilomů pomocí proudu dodávaného přes elektrokoagulátor.

Pod vlivem vysoké teploty je papilom „spálený“ a formace je odstraněna.

V místě expozice se vytvoří krusta, pod kterou během 10–14 dnů dochází k hojení tkáně, poté mizí.

• neexistuje žádná kontrola nad hloubkou průniku proudu (může dojít k poškození zdravé tkáně),
• někdy na kůži zůstávají jizvy,
• Doba hojení může být 2–3 týdny nebo déle.

Chemická destrukce papilomů

Jedná se o odstranění výrůstku pomocí chemických prostředků v ordinaci lékaře. Při této metodě je papilomová tkáň „rozpuštěna“ kyselinou. Kůra, která se objeví, po několika dnech sama zmizí.

Nevýhody chemického odstraňování:

• nízká účinnost metody;
• je obtížné regulovat účinek léku;
• můžete poškodit zdravou tkáň nebo papilom zcela neodstranit;
• Tato metoda není vhodná pro odstranění papilomů na obličeji a zejména na očních víčkách.

Chirurgické odstranění papilomů

Jedná se o tradiční, ale poměrně starou metodu odstraňování útvarů pomocí skalpelu. Zahrnuje odříznutí růstu a někdy i malou oblast zdravé kůže (pokud má papilom širokou základnu). Chirurgické odstranění se používá, když je papilom velmi velký, nebo je-li nutné odebrat část tkáně na histologické vyšetření při podezření na přítomnost rakovinných buněk.

Nevýhody této metody:

• doprovázené krvácením
• zůstává jizva;
• dlouhá doba hojení (2–3 týdny nebo déle).

Odstranění papilomů laserem

Toto je nejbezpečnější, nejjemnější a nejúčinnější způsob, jak se zbavit papilomů. Na klinice LINLINE používáme přesně toto.

Papilom je odstraněn pod vlivem laseru. Nádor se odpaří paprsky nebo se vyřízne laserovým „skalpelem“.

Díky kompetentní práci lékaře vám tato metoda umožňuje zcela odstranit nádor bez poškození zdravé kůže.

Výhody laserového odstranění papilomů:

• postihuje pouze postiženou tkáň;
• bezbolestné odstranění, které i děti snadno tolerují;
• nezpůsobuje popáleniny, nezanechává jizvy;
• během období zotavení není vyžadována žádná zvláštní péče;
• po odstranění se na tomto místě neobjeví nové papilomy;
• krátká doba hojení.

Po zákroku se vytvoří krusta, která během 10–14 dnů sama zmizí. Místo toho zůstává zcela zdravá oblast kůže stejné barvy jako okolní tkáň. Není vyžadována žádná speciální péče o pleť a neexistují žádná výrazná omezení.

Proto je dnes laser nejpohodlnější a nejefektivnější způsob odstranění všech kožních nádorů, které nevyžadují další diagnostiku.

Je možné se nechat očkovat proti papilomům?

Ano, existují vakcíny proti lidskému papilomaviru (HPV), jako je Gardasil a Cervarix. Chrání před nejnebezpečnějšími kmeny HPV, které mohou způsobit rakovinu. Nejlepší je nechat se očkovat v dospívání před začátkem sexuální aktivity, ale je účinné i u dospělých. K vyřešení tohoto problému je nutná konzultace s lékařem.

Jak dlouho trvá, než se kůže zahojí po odstranění papilomu?

Doba hojení závisí na způsobu odstranění. Po laserovém odstranění krusta odpadne po 10-14 dnech a úplné zotavení pokožky trvá asi dva týdny. Po kryodestrukci nebo elektrokoagulaci může proces hojení trvat až měsíc. Je důležité dodržovat doporučení lékaře, abyste se vyhnuli komplikacím.

Kdy je lepší odstranit papilomy – v létě nebo v zimě?

Papilomy lze odstranit kdykoli během roku, ale je lepší to udělat na podzim av zimě. V chladném období je pokožka méně vystavována slunečnímu záření, což snižuje riziko vzniku pigmentací a zánětů. Pokud se odstranění provádí v létě, je důležité ošetřované místo chránit před sluncem krémem s SPF.

Existuje riziko popálení při odstraňování papilomů?

Riziko popálení je minimální, pokud zákrok provádí zkušený odborník. Laserové odstranění umožňuje působit pouze na postiženou oblast kůže, aniž by to ovlivnilo zdravou tkáň. Pokud však o ránu není po zákroku náležitě pečováno, může dojít k zánětu nebo hyperpigmentaci.

Mohou se papilomy po odstranění znovu objevit?

Odstranění papilomů eliminuje pouze viditelné projevy viru, ale samotný HPV zůstává v těle. Pokud je imunitní systém oslabený, mohou se na jiných místech objevit nové papilomy. Pro snížení rizika relapsu je důležité podporovat imunitní systém, vyhýbat se stresu a dodržovat osobní hygienu.

Jsou papilomy nebezpečné a mohou se z nich vyvinout rakovina?

Většina papilomů je benigních a nepředstavuje hrozbu. Některé kmeny HPV jsou však spojeny s vysokým onkogenním rizikem, zejména pokud jsou papilomy lokalizovány v děložním čípku, genitáliích a hrtanu. Pravidelné prohlídky u dermatologa nebo gynekologa pomáhají včas odhalit potenciálně nebezpečné změny.

Je možné odstranit papilom sami?

Samoodstranění papilomů se přísně nedoporučuje. Použití lidových metod nebo farmaceutických produktů bez konzultace s lékařem může vést k zánětu, infekci a dokonce k maligní degeneraci formace.

Přenáší se HPV každodenním kontaktem?

Ano, lidský papilomavirus se přenáší nejen sexuálně, ale také kontaktem s infikovanou kůží, předměty osobní hygieny, v bazénech a saunách. Riziko infekce je zvláště vysoké, pokud dojde k poškození kůže.

Je možné po odstranění papilomů sportovat?

Lehká fyzická aktivita je povolena, ale během prvního týdne po zákroku byste se měli vyhnout intenzivnímu cvičení, návštěvě bazénu, sauny a míst s vysokou vlhkostí, abyste zabránili infekci rány.

Jsou papilomy nebezpečné během těhotenství?

Během těhotenství se papilomy mohou zvětšit ve velikosti a počtu v důsledku hormonálních změn. Zřídka představují hrozbu, ale pokud rostou nebo způsobují nepohodlí, měli byste se poradit s lékařem. Odstranění v těhotenství je možné, ale pouze šetrnými metodami.