Virus kočičí leukémie (leukémie)
Virus kočičí leukémie (FeLV) je celosvětově druhou nejčastější příčinou úmrtí koček. Byl objeven již v roce 1964 a nyní je diagnostikován všude. Nyní víme, že tento virus způsobuje leukémii, jednu z mála známých infekcí, které mohou způsobit nádory u koček.
Nebezpečí spočívá také v tom, že většina koček s virem leukémie nemá žádné příznaky, ale domácí mazlíčci nadále infikují své příbuzné.
Tento asymptomatický stav obvykle trvá několik týdnů až několik let, dokud kočka nezačne vykazovat nespecifické příznaky (letargie, ztráta chuti k jídlu) v důsledku anémie a oslabeného imunitního systému. Nakonec leukémie často vede ke smrti.
U kterých domácích mazlíčků je větší pravděpodobnost, že onemocní leukémií?
Nejnáchylnější k infekci jsou mladá zvířata, koťata mladší osmi týdnů a kočky starší sedmi let.

Volně se pohybující kočky mají vyšší procento infekce v důsledku kontaktu s pouličními zvířaty, predisponujícím faktorem je také přeplněný chov domácích mazlíčků.
Průběh onemocnění
Tato infekce má chronickou a aktivní formu. Se slabou imunitou se nemoc stává aktivní. Zvířata nemohou tento virus překonat a během 2–4 měsíců se vyvinou patologie vedoucí ke smrti. Některé kočky se vyvíjejí dočasná virémie. Jde o stav, kdy dostatečně silná imunita domácího mazlíčka částečně vyčistí krev od viru, ale virový agens zůstává v kostní dřeni a lymfocytech (buňkách imunitního systému). V důsledku stresu nebo jiného onemocnění se virus může znovu aktivovat. Pouze 20 % infikovaných koček se plně uzdraví a proces může trvat až 1 rok. Také s leukémií zvíře nemůže překonat jiné virové infekce a mohou se také stát chronickými.
Jak se virus kočičí leukémie nakazí?

K přenosu FeLV dochází několika způsoby:
- Prostřednictvím kontaktu když je virus vylučován močí, stolicí, mlékem, slinami nebo kontaktem s ústní sliznicí infikovaných koček.
- In uterokdy virus prochází placentou k vyvíjejícímu se embryu.
- Iatrogenní, tedy prostřednictvím kontaminovaných jehel, nástrojů a při transfuzi krve z infikovaného zvířete.
Je kočičí leukémie nebezpečná pro lidi?
Není známo, že by se virus leukémie přenášel na člověka. Kočky s tímto onemocněním však mohou přenášet další infekce, které se přenášejí na osoby s oslabeným imunitním systémem (například na pacienty s HIV/AIDS, osoby podstupující chemoterapii atd.). Kočky s leukémií by proto měly být pod dohledem. Pokud se projeví příznaky jakéhokoli onemocnění, měli by být okamžitě převezeni k veterinárnímu lékaři k vyšetření. To je nezbytné jak pro samotnou kočku, tak pro každého, kdo s ní žije.
Kočky s chronickou formou se obvykle zdají zdravé. A jsou obzvláště nebezpečné, protože nikdo netuší, že přenašečem a distributorem viru je zvíře.
Proto se doporučuje diagnostikovat toto onemocnění u koček, které jsou ohrožené nebo mají majitele s oslabeným imunitním systémem.
Co můžete udělat, aby vaše kočka nedostala leukémii?
Prevencí tohoto onemocnění je včasné očkování proti leukémii, omezení přístupu na ulici a kontakt s jinými zvířaty.

Očkování může začít ve věku 8–9 týdnů, druhá dávka (která je vyžadována u všech vakcín proti FeLV) se podává o 2–4 týdny později. Přeočkování proti FeLV by se mělo opakovat ve věku 1 roku a poté ne více než jednou za 2-3 roky u rizikových koček.
Před očkováním proti kočičí leukémii je nutné provést krevní test na nosičství, protože očkování nakaženého zvířete není účinné!
Lékařská péče pro leukémii
Naše klinika neléčí virové pacienty, protože to vyžaduje přítomnost virové nemocnice, protože infikované zvíře představuje hrozbu pro ostatní pacienty.
Ve virových nemocnicích je poskytována symptomatická léčba: pokud je to možné, jsou eliminována doprovodná onemocnění, aby se imunita domácího mazlíčka lépe vyrovnala s virovou zátěží; Předepište vitamíny a podpůrnou terapii.
Co by měli majitelé dělat, pokud je jejich kočce diagnostikována leukémie?
Nejprve je nutné zlepšit životní podmínky domácího mazlíčka, zajistit, aby nemrzlo a správně jíst, a omezit přístup na ulici. Je bezpodmínečně nutné izolovat nemocnou osobu od ostatních zvířat a zkontrolovat všechny v kontaktu. Podle statistik může imunita domácího mazlíčka za dobrých životních podmínek a nepřítomnosti souběžných infekcí obsahovat chronické onemocnění přibližně v 70 % případů.
Bohužel ani domácí mazlíčci nejsou imunní vůči vážným nemocem, které moderní veterinární medicína zatím nedokáže zcela vyléčit. Úroveň jeho rozvoje však umožňuje prodloužit život mazlíčkům s poměrně nepříjemnými diagnózami a zlepšit jeho kvalitu a také zpomalit šíření nebezpečných infekcí. Například za posledních 25 let se prevalence viru kočičí leukémie (FLV) výrazně snížila díky vývoji účinné vakcíny a přesným laboratorním krevním testům.

Co je virová leukémie u koček?
FELV je jednou z nejčastějších příčin maligních nádorů u koček. Do vysoce rizikové skupiny patří toulavá zvířata, nekastrované a nesterilizované kočky a jedinci trpící jinými onemocněními (zejména dýchací a ústní dutiny).
Kočičí virová leukémie se oficiálně nazývá „kočičí virová leukémie“, protože postihuje i volně žijící členy čeledi Felidae (například lvy). Zvířata s leukémií mohou mít anémii, rakovinu a/nebo oslabený imunitní systém. Postupem času se jejich stav zhoršuje. Nemoc obvykle vede ke smrti.

Typy leukémie
Průběh onemocnění závisí na tom, jak imunitní systém zvířete reaguje na virus, který se dostal do jeho těla.
Progresivní infekce
Ve své nejzávažnější formě se kočičí leukémie objeví, když FELV vstoupí do kostní dřeně zvířete a začne napadat krevní buňky, které se tam tvoří. Kočky s pokročilou infekcí vylučují virus do prostředí, což znamená, že jsou nakažlivé pro jiné kočky. Podle výzkumu se přibližně u třetiny jedinců infikovaných virem rozvine tato forma leukémie. Koťata ji mají častěji než dospělá zvířata.
Regresivní infekce
Imunitní systémy některých zvířat reagují na virus kočičí leukémie účinněji. FELV se integruje do jejich genomů, ale jejich imunita nedovolí, aby se v jejich tělech dlouhodobě množila. Proto se jejich krev postupně zbavuje virových částic. Tato forma infekce se nazývá regresivní.
Jedinci s touto variantou onemocnění nejsou nakažliví pro jiné kočky a nemusí mít žádné příznaky leukémie. Virus vložený do jejich genomů se však může znovu aktivovat a začít se znovu rozmnožovat. To se stává zvláště často u koček, jejichž imunitní systém je oslaben v důsledku jiného onemocnění nebo v důsledku užívání některých léků. Z regresivní infekce se stává progresivní infekce a u zvířete se rozvinou symptomy a stane se nakažlivým na jiné kočky.
Infekce potratem
V některých případech imunitní systém kočky účinně reaguje na invazi viru a podaří se mu zničit všechny jeho částice, než se integruje do jeho genomu. Tato forma infekce se nazývá abortivní.
V případech abortivní infekce je test FELV obvykle negativní. Kočky, které ji prodělaly, mají protilátky proti viru, které je chrání před novými infekcemi. Tato forma infekce byla dříve považována za velmi vzácnou, ale po vývoji přesných metod pro detekci protilátek se ukázalo, že tvoří významné procento všech případů infekce FELV u koček.
Způsoby přenosu viru
Je leukémie nakažlivá pro ostatní kočky v domě?
FeLV je retrovirus, tedy virus, který se integruje do genomu přenašeče a zůstane tam navždy. Kočky s pokročilou infekcí vylučují infekční virové částice ve výkalech, moči a mléce. Téměř jakýkoli blízký kontakt mezi kočkami (kousání, olizování, sdílení misky s jídlem a vodou a sdílení odpadkových košů) může šířit FELV. Přenáší se z matky na plod in utero a na již narozená koťata jejím mlékem. Mimo tělo kočky je virus rychle zničen (možná během několika hodin), takže infekce prostřednictvím kontaktu s vnějším prostředím, bez delší úzké interakce s nosičem, je nepravděpodobná.
Riziko infekce je nejvyšší u koček, které přicházejí do těsného kontaktu s nosiči viru nebo jsou jimi pokousány. Do této skupiny patří zvířata žijící s infikovanými kočkami, kočky, které jsou samy (nebo toulavé) a koťata narozená infikovaným matkám. Virová leukémie u koček se může vyvinout v jakémkoli věku, ale koťata jsou vůči ní zranitelnější, protože jejich imunita se teprve vyvíjí.
Přenáší se virus na člověka?
FELV je nakažlivá pouze pro členy čeledi koček (Felidae) a nelze ji z nich přenést na člověka.

Příznaky leukémie u koček
FeLV je nejčastější příčinou rakoviny u koček. Způsobuje také různé krevní patologie a oslabuje imunitní systém. Zvíře trpící leukémií se stává bezbranným vůči bakteriím, virům, plísním a prvokům, které nemohou ublížit kočkám, které tímto onemocněním netrpí.
V časných stádiích leukémie může být asymptomatická. Ale po nějaké době (od týdne do několika let) se stav nemocného zvířete začíná zhoršovat. Pak se buď postupně zhoršuje, nebo se periodicky opakuje. U leukémie se mohou objevit následující příznaky:
- zánět dásní (gingivitida) a ústní sliznice (stomatitida);
- infekční onemocnění kůže, močového měchýře, horních cest dýchacích;
- potrat a další poruchy reprodukčních orgánů;
- nedostatek chuti k jídlu;
- špatný stav srsti;
- bledost dásní a jiných sliznic;
- trvalý průjem;
- neustále zvýšená tělesná teplota;
- snížená tělesná hmotnost;
- různé oční choroby;
- záchvaty, kulhání, změny chování, jiné příznaky neurologických patologií;
- zduřené lymfatické uzliny;
- anémie.
Tyto příznaky se nejčastěji vyskytují u zvířat s pokročilým onemocněním, ale u koček s regresní infekcí se také může vyvinout onemocnění FELV, pokud se virus vrátí do aktivní formy.

Diagnóza onemocnění
Chcete-li zjistit, zda má kočka leukémii, jsou potřeba tři testy. Jako první se obvykle provádí imunochromatografická analýza (ICA). Tento rychlý test může provést veterinární lékař při běžném vyšetření a výsledky obdržíte do 15 minut. Umožňuje detekovat přítomnost protilátek proti FELV. Analýza ELISA umožňuje detekovat virové částice i protilátky. PCR test – detekce obsahu DNA viru v těle.
Pokud jsou první dva testy pozitivní, má zvíře buď úplný začátek onemocnění, nebo jeho progresivní formu. Aby se zjistilo, která z těchto možností nastane, testy se opakují po několika týdnech nebo měsících. Pokud má kočka regresivní infekci, výsledky opakovaných testů budou negativní, pokud má kočka progresivní infekci, výsledky budou pozitivní.
PCR zůstává pozitivní i u zvířat s regresní infekcí. Může být negativní pouze v případě, že imunita zvířete zcela zničila virus (to znamená s abortivní infekcí).
Léčba virové leukémie u koček
Bohužel neexistují žádné účinné léky na léčbu kočičí leukémie. V této oblasti probíhá vývoj a již byly objeveny léky, které snižují množství FELV v krvi nemocných zvířat, ale mohou způsobit vážné vedlejší účinky, nepomohou všem pacientům a navíc jsou obtížně dostupné. Léčba koček s leukémií proto zpravidla spočívá v odstranění jejích jednotlivých příznaků nebo následků.
Například antibiotika a antimykotika mohou být předepsána při bakteriálních a mykotických infekcích a krevní transfuze mohou být předepsány při těžké anémii. Zvířatům s rakovinou je předepsána chemoterapie. Pokud se stav pacienta výrazně zhoršil nebo potřebuje složité lékařské zákroky, doporučuje se jeho odeslání do nemocnice k hospitalizaci.
Jak se starat o domácího mazlíčka s leukémií
Pokud je kočka nakažena virem leukémie, potřebuje časté prohlídky u veterináře a také pečlivou péči a pečlivé sledování majitele. Je nutné sledovat její váhu, chuť k jídlu, úroveň aktivity, fungování močového měchýře a střev (povaha výtoku, chování v podnosu), stav očí, úst, kůže. Pokud dojde k sebemenšímu zhoršení některého z těchto parametrů, je doporučeno poradit se s veterinářem.
Je nesmírně důležité chránit nemocnou kočku před sekundárními infekcemi. Nedoporučuje se ji pouštět ven. Pokud je to možné, je lepší zavolat veterináře domů nebo navštívit v hodinách, kdy je v ambulanci méně pacientů. Pokud kočka s leukémií není jediným domácím mazlíčkem, musí být všechna ostatní zvířata očkována proti infekčním chorobám.
Potřeby nemocného zvířete závisí na jeho příznacích. Pokud má například zánět dásní a/nebo stomatitidu, může být nutné přejít na vlhké krmivo. Pokud má vaše kočka kožní infekci, léze na její kůži by měly být ošetřeny podle pokynů vašeho veterinárního lékaře. Pokud má zvíře zanícené oči, nos nebo ústa, je třeba se o ně také starat – například je vyplachovat nebo vyplachovat, aplikovat lokální anestetika a protizánětlivé látky.

Průběh onemocnění
Dynamika stavu nemocného zvířete závisí na formě, ve které se onemocnění vyskytuje. U progresivní infekce se neustále zhoršuje, u regresivní infekce může být uspokojivá.
V první fázi leukémie se FELV dostává do těla kočky a množí se v lymfatických cévách a uzlinách. Tento proces probíhá asymptomaticky. V této fázi u koček s abortivní infekcí odumírají všechny virové částice.
Ve druhém stádiu se virus šíří lymfatickým systémem a dostává se do dalších orgánů (včetně střev), v důsledku čehož nemocné zvíře začne vylučovat virové částice ve výkalech, slinách a mléce. Kočka vykazuje první příznaky onemocnění.
Ve třetí fázi FELV napadá kostní dřeň zvířete a způsobuje oslabení jeho imunity. Stav domácího mazlíčka se zhoršuje přidáním sekundárních infekcí.
Dospělá kočka
Zvířata ve věku 3–5 let obvykle onemocní nejsnáze. Pokud je však leukémie zjištěna u nekastrovaného (nebo kastrovaného) zvířete v reprodukčním věku, doporučuje se zvíře kastrovat (nebo vykastrovat), aby se zabránilo dalšímu šíření infekce.
Starší kočky se snadněji nakazí leukémií a hůře ji přežívají.
Kotě
Koťata jsou také zranitelnější vůči FELV a je u nich větší pravděpodobnost rozvoje pokročilé leukémie.
Prevence
Jediný účinný způsob, jak ochránit svého mazlíčka před leukémií, je zabránit jeho kontaktu s nakaženými zvířaty. K tomu je potřeba buď chovat doma pouze jednu kočku, nebo umístit jen ta zvířata, v jejichž těle nejsou žádné částice FELV.
Vakcína FELV nechrání všechny očkované kočky, ale může také pomoci zpomalit šíření infekce. Obzvláště vhodné je očkovat koťata kvůli jejich náchylnosti k infekci. I očkovaná zvířata musí být chráněna před kontaktem s nemocnými lidmi.
- Zenchenkova A. Prevalence kočičí virové leukémie v podmínkách Moskvy a Moskevské oblasti s analýzou hematologických a biochemických krevních parametrů // Veterinary Medicine Today, 2021
- Boldan M. Virus kočičí leukémie (FeLV) // petMD, 2023
- Virus kočičí leukémie (FeLV) // Alley Cat Allies
- Virus kočičí leukémie // Cornell Feline Health Center, 2024
- Levi J. a kol. Virus kočičí leukémie (FeLV) // Veterinární příručka // MANUÁL MSD, 2018