Analýza Výsev na houby rodu Candida, Malassezia se stanovením citlivosti na antimykotika, č. AN442 EAR pro domácí mazlíčky, kočky a psy v Moskvě

Pyodermie psů je kožní onemocnění charakterizované hnisavým zánětem jejích povrchových nebo hlubokých vrstev. Je to sekundární onemocnění a vyskytuje se na pozadí jiných problémů s kůží, vlasy a tělem jako celkem. Pyodermie se může objevit u psů jakéhokoli plemene a v jakémkoli věku, bez ohledu na pohlaví.

Příčiny pyodermie u psů

Podle výsledků výzkumů je nejčastější příčinou pyodermie snížení imunity, ke kterému může dojít po (nebo při) infekci infekčními/invazivními/interními onemocněními a také v důsledku změny druhu potravy psa (např. , změna stravy, přechod z přirozené stravy na hotovou stravu a naopak), změny podmínek zadržování v důsledku stresu a dalších důvodů. Příčinou rozvoje hnisavého zánětu kůže u psů se navíc často stávají alergické reakce, parazitární onemocnění, poškození kůže různými traumatickými faktory, mechanickými nebo chemickými vlivy. Některá plemena psů jsou náchylnější k rozvoji pyodermie kvůli svým anatomickým rysům, typu srsti a dokonce i temperamentu. Rizikovými oblastmi jsou tedy zejména chlupy, které se zamotávají do chuchvalců, které někdy pokrývají většinu kůže zvířete, kožní záhyby podél těla a na obličeji při absenci kvalitní péče o psa ze strany majitelů. v horké sezóně. V záhybech a pod spleti se kůže špatně větrá a začíná hnít, čímž se vytvářejí příznivé podmínky pro růst bakterií. Bakterie rodu Staphylococcus se běžně na kůži mohou vyskytovat a nezpůsobují žádnou škodu, ale při snížení lokální imunity kůže se stafylokoky začnou aktivně množit a spolu s dalšími nepříznivými faktory vedou k rozvoji hnisavého zánětu kůže – pyodermie.

Proto je při léčbě hnisavého zánětu kůže nejdůležitější zjistit prvotní příčiny onemocnění.

Příznaky pyodermie u psů

Nejčastěji majitelé psů přicházejí na kliniku se stížnostmi na svědění, nepříjemný zápach z kůže domácího mazlíčka, zarudnutí a zánět kůže a výskyt hnisavého výtoku na kůži. Zároveň je pes nervózní, neklidný, nemůže si najít místo, žvýká se, někteří kňučí, pištějí, majitelé si stěžují, že jim pes překáží ve spánku. Při vyšetření na schůzce lékař obvykle detekuje papuly, pustuly a epidermální límce. Kůže je hyperemická, ztluštělá, zhutněná, nebo na některých místech naopak změkčená a uvolněná. Téměř vždy můžete zaznamenat známky mechanického poškození kůže, stopy po škrábání, aktivní olizování a hlodání. Kůže je pokryta mokrým filmem, hnisem nebo suchou krustou. Srst chybí nebo se stává mnohem tenčí, k čemuž dochází v důsledku škrábání, hlodání a tření o předměty.

Typy pyodermie u psů

Kromě rozdělení pyodermie na povrchové a hluboké formy existují:

• interdigitální pyodermie (hnisavá pododermatitida);
• pyodermie kožních záhybů;
• kalusová pyodermie;
• juvenilní celulitida štěňat;
• ochranná dermatitida;
• píštěle, abscesy;
• furunkulóza, folikulitida atd.

Diagnostika pyodermie u psů

K provedení vysoce kvalitní a úplné diagnózy musí být pes převezen na veterinární kliniku k vyšetření, protože diagnóza vyžaduje použití speciálního vybavení. Při jmenování lékař shromažďuje anamnézu, provádí úplné vyšetření zvířete a nezbytnou instrumentální a laboratorní diagnostiku. Odběr anamnézy je jedním z nejdůležitějších kroků ke stanovení diagnózy: je nutné zjistit podmínky chovu a krmení psa, které by mohly vyvolat výskyt pyodermie.

Při provádění diagnostiky lékař provádí povrchové a hluboké seškraby z kůže, aby vyloučil parazitické kožní roztoče, a také snímá stěry otisků prstů, barví je a provádí cytologické vyšetření pod mikroskopem. K vyloučení dermatofytózy je povinné provést diagnostiku LUM pomocí Woodovy lampy, vlnovou mikroskopii a v případě potřeby odebrat materiál z kůže pro další diagnostiku v laboratoři.

Často je nutné provést kultivaci kůže ke stanovení mikroflóry (bakterie žijící na kůži) a vybrat antibiotikum.

V některých případech je pro stanovení diagnózy nezbytná kožní biopsie.

Léčba pyodermie u psů

Adekvátní terapii předepisuje veterinární lékař až po provedení komplexního vyšetření zvířete a zjištění všech souvisejících faktorů, které průběh onemocnění komplikují. Léčebný režim vždy zahrnuje vnější ošetření postižených oblastí kůže antiseptickými roztoky a lokálními protizánětlivými/antipruritickými přípravky na hojení ran. Pokud je poškození významné, jsou předepsány koupele a koupele s antiseptickými šampony. Obvykle je také vyžadována dlouhodobá antibiotická terapie trvající několik týdnů až několik měsíců. V závažných případech jsou předepsány dva typy antibiotik. Předčasné vysazení antibiotika/snížení dávky/porušení režimu podávání antibakteriálních léků při léčbě pyodermie může vyvolat relaps a zhoršení průběhu onemocnění. Povinná je také léčba proti ektoparazitům (jedná se o důležitou fázi léčby pyodermie a je vyžadována i v případech, kdy nebyli ektoparaziti identifikováni!). Je nutné analyzovat stravu zvířete a zjistit, jak pravděpodobná je alergická reakce na některou ze složek stravy. V některých případech je nutné předepisovat hypoalergenní diety k vyloučení potravinové alergie u pacienta.

Prognóza a prevence pyodermie u psů

Prognóza pyodermie je ve většině případů příznivá za předpokladu dodržení všech pokynů veterinárního specialisty. Bohužel na kůži mohou zůstat jizvy, oblasti alopecie (plešatosti) a oblasti se změněnou pigmentací.

Samozřejmě je snazší a levnější vzniku nemoci předcházet, než ji léčit. Proto je důležité přijmout základní opatření, která mohou vašeho mazlíčka ochránit a ušetřit vám peníze. Mezi taková opatření patří:

• správné krmení. Strava musí být zcela vyvážená a obsahovat dostatečné množství živin, vitamínů a mikroelementů. Pouze profesionální superprémiové krmivo může poskytnout psovi všechny potřebné živiny. Při krmení domácího mazlíčka musíte sledovat kvalitu používaných produktů, dodržovat proporce složek a pravidelně provádět kurzy vitaminové terapie. Je důležité si uvědomit, že náhlá změna stravy může vyvolat kožní reakce, takže při přechodu zvířete z jednoho krmiva na druhé to dělejte postupně během 5-6 dnů.
• pravidelné ošetřování všech zvířat v domě před ektoparazity. K tomu lze použít různé prostředky: spreje, kapky na kohoutek, obojky atd. Důležité je také pravidelné odčervování všech domácích mazlíčků.
• Nedovolte, aby se váš pes dostal do kontaktu s těmi, kteří jsou zjevně nezdraví.
• poskytuje vysoce kvalitní péči o kůži a srst psa, což je důležité zejména pro zvířata s citlivou kůží, kožními záhyby a zvířata náchylná ke vzniku různých kožních problémů. K péči se používají veterinární šampony, spreje, antiseptické roztoky pro ošetření záhybů a pleťové vody na čištění uší. A nezapomeňte, že byste nikdy neměli používat lidský šampon k mytí vašeho mazlíčka!

Klinický případ léčby pyodermie u psa

7měsíční trpasličí pinč Rudy je pozitivní a veselý pejsek, ale bolestivé potíže pod vlastním ocasem psovi velmi vadily, což neúnavně předváděl své mamince-majitelce. Rudyho vzali k terapeutovi do Pride. Po klinickém vyšetření a dermatologickém vyšetření – kožní cytologii (kterou, nutno říci, pes hrdinně vydržel), byla stanovena předběžná diagnóza – mukokutánní pyodermie a ihned na domluvě předepsána léčba.

Byla provedena i histologie, která následně potvrdila předběžnou diagnózu.

Během prvního týdne terapie se Rudy cítil mnohem lépe. A po dalších dvou se do tak citlivé části psího těla dostavil klid a mír.

Naši pacienti jsou trpěliví, ale neváhají sdělit své problémy a rádi jim pomůžeme ve všech životních situacích, které mohou potkat každého.

7 dní* (plus 1 den pro regiony). Plnění je omezeno na některé regiony. Ověřte si prosím u svého nadřízeného* uvedené období nezahrnuje den odběru biomateriálu
*Pokud nedojde k žádnému růstu, může trvat až 3 dny, než bude výsledek vystaven

Studovaný materiál
Výtok ze zevního zvukovodu
Metoda stanovení
Bakteriologické

Kandidóza je mykóza způsobená houbami rodu Candida. C. albicans je diploidní houba (drozd) forma kvasinkovitých hub schopná páření, ale ne ve formě meiózy, a je nejběžnějším typem kvasinek způsobujících invazi u zvířat. V rodu Candida je více než 200 druhů. Tyto houby jsou součástí normální flóry sliznic trávicího traktu, nosní dutiny a genitálií savců. U hus a krůt nejčastěji infikuje kloaku a dýchací cesty, u krav způsobuje sníženou plodnost, potraty, mastitidy, u klisen vede k rozvoji pyometry, u koček k cystitidě a pyothoraxu a také jako u koní k onemocněním očí, u psů, telat, prasat a koček se vyskytuje generalizovaná forma.

Rozvoj kandidózy usnadňuje dlouhodobá léčba antibiotiky, imunosupresivní léčba, snížená buněčná imunita jakékoli etiologie, infekce virem imunodeficience nebo leukémie, neutropenie (u psů), diabetes mellitus, parvovirová infekce, dlouhodobé užívání glukokortikoidů, poškození sliznice nebo kůže. Pacienti s kandidózou mají v anamnéze také popáleniny, úrazy, operace a permanentní katétr. Příznaky onemocnění se liší v závislosti na charakteristikách, lokalizaci nebo šíření patogenu. Když je patogen lokalizován v ústní dutině, bílé postižené oblasti jsou nalezeny na jazyku, sliznici, rtech a mukokutánním okraji; pokud jsou lokalizovány ve střevech – chronický průjem, hubnutí. Ušní léze se projevují zánětem zevního zvukovodu a/nebo zánětem středního ucha, genitální léze – bílý výtok z pochvy nebo předkožky, kožní léze – nehojící se erytematózní mokvavá ulcerace. Příznaky systémové kandidózy závisí na místě tvorby mikroabscesů a mohou zahrnovat horečku, dermatitidu, přední uveitidu, pleurální výpotek, osteomyelitidu, průjem a dysfunkci mozkového kmene nebo mozečku.

Kandidózu je třeba odlišit od jiných infekčních onemocnění dutiny ústní (blastomykóza, histoplazmóza, virová onemocnění koček atd.), ezofagitida, akutní nebo chronický jícnový reflux a zvracení, následky traumatu nebo zavlečení cizího tělesa. Systémová kandidóza se odlišuje od bakteriální sepse nebo toxémie, jiných systémových mykóz, autoimunitních onemocnění, alergické dermatózy, virových infekcí, novotvarů, závažných metabolických poruch a anafylaxe.

U diseminovaných forem kandidózy dochází k rozvoji rozsáhlých lézí vnitřních orgánů, reprezentovaných mnohočetnými bílými ložisky v srdci, játrech, slezině a dalších orgánech v závislosti na průběhu embolizace. Mikroskopické vyšetření odhalí tyto léze jako abscesy nebo oblasti nekrózy obsahující blastokonidie, pseudohyfy a pravé hyfy.

K potvrzení diagnózy může být zapotřebí kožní seškrab nebo biopsie. Izolace Candida spp. ze stolice je obvykle nespolehlivá, zatímco z moči je pravděpodobnější než z krve, protože u diseminovaných forem onemocnění je často pozorována embolizace ledvin. Na bakteriologické vyšetření je lepší odebrat arteriální krev.

Candida albicans roste za aerobních podmínek při 37 °C na široké škále živných médií, včetně Sabouraud dextrózového agaru. Tvoří konvexní kolonie od bílé po béžovou a krémovou barvu na povrchu selektivního média. Hlavní znaky pro identifikaci jsou tvorba „zárodečné trubice“ a/nebo pseudomycelia a chlamydospor.

indikace: jako doplňkový doporučený test k AN473 -A nebo 473 -P u zvířat s anamnézou dlouhodobé antibiotické nebo imunosupresivní léčby otitis externa.

Kontraindikace: neznámý.

П příprava pacienta: přestat používat systémové a lokální antibakteriální látky 7 dní před testem; Při hnisavém výtoku z vnějšího zvukovodu jej nejprve odstraňte gázovým ubrouskem namočeným ve sterilním fyziologickém roztoku (0,9 %).

Způsob výběru biomateriálu: výtěr z vnějšího zvukovodu pomocí tamponu na aplikátoru.

Předanalýza:

POZOR! Transportní tuba umožňuje uchovat biomateriál v nezměněném stavu až 48 hodin při skladovací teplotě +2°C. +8°С.

1. Vložte tampon na aplikátor (ESwab) ze soupravy transportního média Amies do hloubky 0,5-1,0 cm do zvukovodu. Pomocí rotačních pohybů odeberte materiál z hranice zdravé a postižené tkáně (pokud je možná vizualizace);
2. Zlomte aplikátor v místě zlomu (červená čára) a nechte jej ve zkumavce.
3. Označte kontejner svým celým jménem. majitele a jméno zvířete.
4. Vyplňte doporučující formulář s uvedením místa, data a času odběru biomateriálu.
5. Teplotní podmínky pro transport do laboratoře +2°С…+8°С (modré balení).

Interpretace výsledku: Výsledky studie obsahují informace pouze pro lékaře. Diagnóza se provádí na základě komplexního posouzení různých ukazatelů, dalších informací a závisí na diagnostických metodách.

Formulář výsledku:

v důsledku toho jsou poskytovány následující informace:

• o nepřítomnosti nebo přítomnosti růstu;
• o počtu hub Candida a Malassezia pěstovaných v kultuře;
• o druhové příslušnosti;
• o citlivosti na antimykotika (pokud je množství vyšší než 10* 1 CFU/tampon).

Referenční hodnoty: normální růst Candida spp. a Malassezia nebyly zjištěny.

Jednotky: CFU/tam.

1. Stručný přehled veterinární mikrobiologie. Druhé vydání. PJ Quinn, BK Markey, FC Leonard, ES FitzPatrick, S. Fanning;
2. Veterinární mikrobiologie a mikrobiální onemocnění. Druhé vydání. PJ Quinn, BK Markey, FC Leonard, ES Fitz Patric, S. Fanning, PJ Hartigan.
3. Nemoci koček a psů: reference; (přeloženo z angličtiny). L. Tilly, F. Smith Jr. 2010