Kožní nádory u psů: příznaky, diagnostika a léčba
Kožní nádory u psů zaujímají přední místo z hlediska četnosti výskytu. Ze všech nádorů zjištěných u psů a koček tvoří kožní novotvary více než 30 %. Kůže je plošně největším orgánem a plní životně důležité funkce, jednou z nich je ochrana celého těla před negativními vlivy vnějšího prostředí. Je tedy zřejmé, že kůže, která jako první přebírá vnější agresivní vlivy (ultrafialové záření, teplotní expozice, kontakt s chemikáliemi, poranění atd.), je predisponována ke vzniku nádorových procesů. V Moskvě, stejně jako v každé metropoli, je agresivní dopad vnějšího prostředí na pokožku obzvláště výrazný.
Navzdory tomu, že v posledních letech byly zjištěny příčiny vzniku mnoha nádorových onemocnění, mnohem více typů kožních nádorů vzniká spontánně z dosud nejasných příčin.
Příznaky onemocnění
Vzhledem k tomu, že kůže má složitou strukturu a skládá se z několika vrstev, jsou nádorové léze velmi rozmanité. Kožní nádory u psů lze rozdělit do dvou velkých skupin – benigní a maligní. Mezi těmito dvěma skupinami jsou určité rozdíly: zhoubné kožní nádory často ulcerují, krvácejí, metastázují do lymfatických uzlin a vzdálených orgánů, vyznačují se rychlým růstem a ničí okolní tkáň. Benigní kožní nádory zřídka ulcerují, nemetastazují a rostou pomalu.
U psů bez srsti nebo s krátkou srstí jsou kožní nádory zjištěny již v časných stádiích, což má příznivý vliv na prognózu léčby. Analogicky je to pozorováno u nádorů mléčných žláz. U zvířat s dlouhou, hustou a hustou srstí se veterináři často setkávají s rozšířenými a pokročilými onemocněními, kde se v případě rakoviny může prognóza léčby pohybovat od hlídaných až po nepříznivé. Moskevští veterináři proto majitelům dlouhosrstých psů doporučují pravidelně prohmatávat celý povrch kůže, aby co nejdříve odhalili první příznaky nádoru.
Prevence
Preventivní opatření zahrnují:
- pravidelná péče o srst a kůži;
- prevence negativních dopadů na životní prostředí (ultrafialové záření, chronické trauma, ochrana před činidly);
- boj proti chronické kožní infekci;
- léčba parazitů.
Pokud objevíte na kůži nebo pod kůží nějaké nové výrůstky, skvrny, ulcerace nebo bulky, je vhodné předvést psa veterináři. Někdy se zcela neškodný papilom může přeměnit v život ohrožující onemocnění. Každý nádor totiž začíná degenerací jedné buňky. Čím dříve je stanovena správná diagnóza a zahájena léčba, tím větší je šance na uzdravení.
Léčba kožních nádorů u psů
Kůže má složitou strukturu a skládá se z několika tkání. Kůže obsahuje žlázy a krevní cévy. To vysvětluje různorodost nádorových procesů, se kterými se veterináři při ambulantních návštěvách denně setkávají. Z toho vyplývá, že nemůže existovat stejný přístup k léčbě všech nádorů. Léčba závisí na mnoha faktorech. Pro jasnost zdůrazňujeme několik hlavních příznaků nádorů, které ovlivňují taktiku léčby:
- benigní nebo maligní;
- jeden nebo více;
- lokalizace nádoru;
- z jakého typu tkáně (epiteliální, tuková, vláknitá, stěny krevních cév, žlázová); velikost;
- vztah k okolním tkáním;
- zvětšení regionálních lymfatických uzlin.
Při plánování léčby je třeba vzít v úvahu věk a plemeno psa, přítomnost doprovodných onemocnění kůže a dalších orgánů.
Existuje klinická klasifikace kožních nádorů, která umožňuje určit fázi procesu a vypracovat optimální plán léčby.
Podle velikosti primární léze. Stádium 1 – nádor do 2 cm bez klíčení, stadium 2 – od 2 do 5 cm s mírným klíčením, stadium 3 – více než 5 cm nebo klíčení do podkožní tukové tkáně, stadium 4 – libovolná velikost nádoru s klíčením do svalů a tvrdých tkáně tkáně (kosti, klouby).
Zvětšením a změnou lymfatických uzlin. 1. stadium – lymfatické uzliny bez lézí, 2. stadium – zvětšení regionální „povinné“ lymfatické uzliny, 3. stadium – zvětšení více lymfatických uzlin, 4. stadium – splynutí zvětšených lymfatických uzlin s okolními tkáněmi, tzn. zvětšené lymfatické uzliny se stávají nehybnými.
Na základě přítomnosti vzdálených metastáz.
Kombinace těchto tří znaků umožňuje nastavit stupeň vývoje nádoru od 1 do 4.
Tato klasifikace platí pro maligní procesy.
Existuje několik způsobů, jak léčit kožní nádory u psů. Stejně jako dříve je hlavní metodou chirurgické odstranění nádoru. S rozvojem onkologie jako vědy se u zvířat stále častěji používají kombinované léčebné metody. Používá se chemoterapie, radioterapie, fotodynamická a imunosupresivní terapie. Výběr léčebné metody závisí na tvaru nádoru a stadiu onkologického procesu.
Na závěr bych chtěl říci, že veterinární specialisté se s kožními nádory setkávají každý den. Každý lékař získává praktické zkušenosti, a čím je bohatší, tím je pravděpodobnější, že odborník dokáže včas rozpoznat alarmující příznaky, provést potřebná doplňující vyšetření a předepsat adekvátní léčbu.