Otoky obličeje po záchvatovém pití – příčiny a metody léčby

Léčba závislosti na alkoholu
v nemocnici pod 24hodinovým dohledem.
Bezplatné a placené anonymní ošetření.

Je důležité si uvědomit, že alkoholismus je nemoc. Není to zlozvyk, není to špatné vychování, není to prostopášnost. Pokud člověk trpí nadměrným pitím a kocovinou, nemůže přestat, jakmile začne pít, nezvládá touhu pít v rozporu se zdravým rozumem, pak potřebuje kvalifikovanou léčbu drogové závislosti. Pokud vy nebo vaši blízcí trpíte nadměrnou konzumací alkoholu, nemůžete přestat pít, pociťujete vážné následky po dlouhodobém požívání alkoholu, nezvládáte touhu pít alkohol a pravidelně se „bortí“, pak musíte vyhledat pomoc.

Jak mohu v tomto případě získat pomoc od Městské narkologické nemocnice? Existuje několik způsobů:

1. Pokud je stav pacienta vážný: člověk nemůže přestat a pokračuje v pití alkoholu, po dlouhém flámu se výrazně buší srdce, vysoký krevní tlak, úzkost, nespavost atd., pak můžete jít rovnou na pohotovost Městské narkologické nemocnice, na adrese 4. linka V.O., 23.–25. Zde vás vyšetří lékař a budete hospitalizováni v nemocnici, která má vše potřebné k tomu, aby vám mohla poskytnout kvalifikovanou pomoc v souladu s moderními standardy. Délka hospitalizace bude stanovena individuálně v závislosti na stavu pacienta. V průměru trvá 7 až 14 dní, někdy i méně, než přestat s pitím a následky kocoviny. Po ukončení záchvatového pití a abstinenčních příznaků (kocovina) vám bude nabídnuta regenerační léčba a různé možnosti podpůrné terapie, včetně rehabilitace.

DŮLEŽITÉ. Pokud po pití alkoholu, druhý, třetí nebo dokonce čtvrtý den, vyvine člověk křečový záchvat (osoba najednou ztratí vědomí, padá, existuje kontrakce kosterních svalů, která „ohýbá tělo v oblouku“, nebo je to, že je to možné, je to možné, že je to možné. Je nutné okamžitě zavolat sanitku.

Pokud člověk po požití alkoholu první až čtvrtý den pociťuje úzkost, strach a nespavost, proti které se začne chovat nevhodně: tvrdí, že je sledován, věří, že je sledován, vidí neexistující předměty, slyší „hlasy“, které nadávají, vyhrožují a objednávají – jde o rozvoj alkoholické psychózy. V takovém stavu může být člověk nebezpečný sobě i ostatním! V takovém případě musíte okamžitě zavolat sanitku! V případě agresivního chování – volejte policii!

2. Pokud to stav dovolí, pak můžete zajít do drogově závislé ambulance, kde lékař pacienta vyšetří a rozhodne, jakou formou bude pomoc poskytnuta. V případě potřeby vypíše doporučení do nemocnice. Pokud to stav pacienta dovolí, bude mu nabídnuta ambulantní léčba. Ambulantní povaha léčby znamená, že pacienti mohou při poskytování péče pokračovat ve svém každodenním životě, což může být výhodné zejména pro ty, kteří mají pracovní nebo rodinné závazky.

Při ambulantní léčbě je pacient vyšetřován a sledován psychiatrem-narkologem, je podávána medikamentózní léčba (nitrožilně (kapačky) a nitrosvalové podávání léků dle indikací, vypisovány recepty na léky pro udržovací a restorativní léčbu, je poskytována psychologická a psychoterapeutická podpora.

1. Po detoxikační fázi (zastavení nadměrného pití a příznaků kocoviny) přichází fáze restorativní léčby a rehabilitace, která může probíhat ambulantně i na lůžku. V této fázi je pacientovi předepsána léčba zaměřená na obnovu těla po otravě alkoholem. K obnovení funkce jater, obnovení a podpoře funkce nervového systému jsou předepsány vitamíny a léky, provádí se korekce poruch spánku a nálady. Ty mohou zahrnovat buď léky, nebo postupy fyzikální terapie. V této fázi se propojuje psychoterapie a psychologická korekce pacienta, zaměřená na vytvoření postoje ke střízlivosti a emoční podpoře. Pacient je připravován na léčbu proti relapsu.

Existují různé způsoby, jak dosáhnout remise (abstinence od konzumace alkoholu). Může se jednat o medikamentózní terapii léky, které způsobují nesnášenlivost alkoholu (jako je disulfiram nebo kyanamid). Taková terapie může být předepsána jak v krátkých kursech, tak v prodloužených formách (postup „Torpédo“ nebo „Chemická ochrana“). Modernějším přístupem k léčbě je předepisování blokátorů opiátových receptorů – léků blokujících „bažení“ po alkoholu (léky naltrexon a nalmefen).

Pacientům je doporučena psychoterapie a psychokorekce, které tvoří základ léčebné rehabilitace. (Cílem léčebné rehabilitace je identifikovat a změnit negativní vzorce chování, naučit nové dovednosti k překonání touhy po alkoholu a obnovit a posílit významné sociální vztahy poškozené nemocí).

Rehabilitační činnost může probíhat na ambulantních odděleních léčebné rehabilitace nebo v nemocnicích. Ústavní rehabilitace se doporučuje pacientům se silnou touhou po alkoholu, stejně jako pacientům, jejichž stav vyžaduje intenzivní podpůrnou léčbu pomocí léků a fyzioterapeutických metod.

Nejúčinnějším přístupem je komplexní přístup, který může zajistit multidisciplinární tým (tým specialistů různých specializací pracujících na dosažení jednoho cíle – vytvoření střízlivosti a slušné kvality života u pacienta trpícího závislostí).

V každém případě je plán léčby vybrán pro každého pacienta individuálně s přihlédnutím k jeho přáním, stavu a charakteristikám sociální situace.

Městská narkologická léčebna je jediným státním zdravotnickým zařízením ve městě, které poskytuje celou škálu služeb pro léčbu závislosti na alkoholu a disponuje všemi potřebnými kapacitami pro poskytování kvalitní a kvalifikované pomoci drogově závislým, a to i anonymně.

Závislost na alkoholu nebo nadměrné jednotlivé dávky alkoholu mohou způsobit periferní edém obličeje a dalších částí těla. Existuje mnoho důvodů pro zadržování tekutin u pacientů – od dočasných poruch a poruch, stavů nedostatku až po vážné patologie jater, ledvin a dalších orgánů, které mohou způsobit otoky obličeje, rukou a dalších částí těla. Stav může být krátkodobý, ale v pokročilých případech může být dlouhodobý. Pacienti se někdy diví, proč jim po pití otéká obličej a ruce? Otoky obličeje po požití alkoholických nápojů nejsou považovány za vzácný jev, naopak jsou v praxi drogové léčby běžným jevem.

Po vypití příliš velkého množství etanolu dochází k otoku po celém těle, včetně obličeje. Otoky nohou a dalších částí těla jsou většinou nepostřehnutelné a obličej zůstává otevřený, takže známka alkoholového opojení nezůstane bez povšimnutí. Typicky je otok způsoben zadržováním vody v tkáních – jako ochranná reakce proti dehydrataci, ke které dochází při vysoké koncentraci etanolu a jeho produktů rozpadu v krvi.

Ve většině případů se nejedná o nic vážného – oteklá místa po požití alkoholu obvykle do jednoho až dvou dnů odezní. Mezi alkoholem a otoky však existuje silná souvislost, a pokud se s tímto příznakem setkáte často, následky mohou být vážnější.

Příčiny otoku

Hlavním důvodem silného otoku očí z alkoholu, obličeje a dalších částí těla je hromadění tekutiny v tkáních v důsledku dysfunkce metabolismu voda-sůl. To je příznak indikující problémy ve fungování orgánů. Otoky se mohou objevit i u zdravých lidí, ale to neznamená, že k hromadění vody došlo bez nějakého důvodu. Pokud se takový příznak objevuje pravidelně, je nutná lékařská konzultace. V případě alkoholové „náplně“ je otok obličeje pochopitelný. Ethanol absorbovaný do krve je distribuován po celém těle, ovlivňuje všechny orgány, a proto může vyvolat otoky ledvin, jater a další procesy, včetně alergických reakcí na alkoholické nápoje. Abnormální hromadění tekutiny v intersticiálním prostoru těla vyžaduje návštěvu lékaře a důkladnou diferenciální diagnostiku. Příčinou mohou být různá onemocnění (ledvin, srdce, jater, štítné žlázy a další); alkohol mohl projev onemocnění pouze urychlit.

Renální edém

Tento příznak je častou komplikací mnoha onemocnění ledvin. Hlavními příčinami edému ledvin jsou nefrotický syndrom a syndrom ledvinových kamenů. Potvrzení renální povahy otoku vyžaduje přesnou diagnózu onemocnění ledvin s posouzením jeho klinické a morfologické aktivity. Všechny tyto informace jsou důležité pro stanovení léčebné strategie, včetně předepisování diuretik.

Edém je hlavním klinickým příznakem nefrotického syndromu (NS). Může se projevovat jako lokalizovaný otok nebo masivní anasarka (generalizovaný otok).

Patofyziologické mechanismy vzniku nádorů u NS jsou diskutovány již několik desetiletí. Abnormální akumulace intersticiální tekutiny nastává, když se kombinuje:

• abnormální retence sodíku v ledvinách (primární a sekundární);
• zvýšená permeabilita kapilárních stěn (spojená s uvolňováním faktoru vaskulární permeability a dalších cytokinů).

Vzhledem k širokému spektru onemocnění ledvin vedoucích k UA může být za retenci solí ledvin pozorovanou u těchto různých stavů zodpovědný více než jeden mechanismus. Podle klasické teorie „underfill“ je retence sodíku v UA sekundární k hypokalémii (kritická ztráta tekutin ovlivňující pokles krve v cévním systému). Ztráta bílkovin v moči vede ke snížení koncentrace plazmatického albuminu a snížení plazmatického onkotického tlaku, což vede k redistribuci tekutiny z intravaskulárního prostoru do intersticiálního prostoru, což způsobuje pokles efektivního objemu arteriální krve. Je třeba poznamenat, že existuje několik různých teorií, ale alkohol může způsobit otoky ledvin v kterékoli z nich.

Edém z jiných somatických příčin

Existuje mnoho nemocí a stavů doprovázených tímto příznakem.

Onemocnění ledvin: nefrotické a nefritické syndromy u akutní a chronické glomerulonefritidy (idiopatické nebo sekundární) a jiných glomerulopatií; akutní a chronické selhání ledvin.

Kardiovaskulární patologie: chronické srdeční selhání v důsledku ischemické choroby srdeční, kardiomyopatie, revmatické a vrozené vady srdečních chlopní atd.

Onemocnění jater: jaterní cirhóza, trombóza jaterních žil atd.

Střevní nemoci: průjem, malabsorpce u chronické enteritidy, Whippleova choroba, střevní amyloidóza atd.

Endokrinní: hypotyreóza, premenstruační syndrom, cyklické otoky atd.

Cévní: trombóza žil, tromboflebitida, komprese nádoru atd.

Nemoci lymfatického systému: lymfostáza jako následek filariózy, nespecifická lymfangitida, metastáza lymfatických cév atd.

Alergická onemocnění: vystavení různým alergenům (potravinovým, léčivým, pylovým, kosmetickým atd.).

Idiopatický edém u žen: nerovnováha trofické funkce sympatického nervového systému, estrogen-progesteronový systém; zvýšená citlivost nadledvin na angiotenzin II a renálních tubulů na aldosteron a ADH (antidiuretický hormon).

Vedlejší účinky mediátorů: blokátory Ca+ kanálů, estrogeny, minoxidil, rosiglitazon, kortikosteroidy; anabolické steroidy atd.

Tento seznam důvodů není náhodný – všechny tyto patologie mohou být vyvolány alkoholismem.

Alergie na alkohol

Skutečná alergie na alkohol je vzácná, ale reakce mohou být vážné. To, co si většina pacientů myslí, že je alergie na alkohol, je ve skutečnosti nesnášenlivost alkoholu. Někteří lidé jsou alergičtí na složky alkoholických nápojů. Například potenciální alergeny nalezené v alkoholických nápojích zahrnují:

• pšenice
• ječmen;
• žito
• chmel;
• kvasnice;
• hrozny atd.

Alkoholová intolerance je často nazývána alergií a naopak. Pacienti trpící skutečnou alergií by se měli zcela vyvarovat pití alkoholu, protože. I malé množství alkoholu může způsobit příznaky. V některých případech se může spustit anafylaktický šok – nebezpečný stav s možnou smrtí.

Příznaky alergické reakce:

• svědění v ústech, očích nebo nosu;
• kopřivka, ekzém nebo svědění kůže;
• otok obličeje/krku/jiných částí těla;
• ucpaný nos, sípání, potíže s dýcháním;
• bolest břicha/nauzea/zvracení/průjem;
• závratě/ztráta vědomí.

Příznaky alergické reakce by neměly být ignorovány. Pokud se příznaky objeví po expozici alkoholu, měli byste se poradit s lékařem.

Fyziologický edém

Mezi fyziologické důvody patří přirozené reakce na měnící se povětrnostní podmínky (teplo, chlad, změny tlaku ovlivňující činnost srdce atd.) a velké množství vypité vody. Do této skupiny patří: těhotenství, pobyt v nadmořské výšce, konzumace příliš slaných jídel atd.

Proč alkohol způsobuje otoky?

Tento stav, opak dehydratace, je způsoben dehydratačními vlastnostmi alkoholu. Blokuje uvolňování antidiuretického hormonu (vazopresinu), který normálně způsobuje, že ledviny zadržují tekutinu. Bez dostatku ADH pacient močí častěji než obvykle, čímž dochází k dehydrataci organismu.

Když se tělo snaží znovu získat rovnováhu, může to přehánět a začne zadržovat příliš mnoho přebytečných tekutin. Dehydratace může také vést ke zvýšené hladině sodíku, což také způsobuje zadržování vody. Proto otok obličeje nebo jiných částí těla druhý den ráno.

Mezi další důvody patří:

• nerovnováha elektrolytů;
• těžká intoxikace, způsobující otoky;
• při pití alkoholu byly přijaty solené, smažené, uzené potraviny;

Dokonce i špatný spánek v opilosti může způsobit otoky obličeje.

Způsobuje víno zadržování vody?

Nadměrná konzumace jakéhokoli druhu alkoholu, včetně vína, může spustit cyklus dehydratace, zadržování vody, což způsobuje otoky.

Ve skutečnosti některé studie ukazují, že nápoje s vyšší koncentrací alkoholu vedou spíše ke ztrátě vody, dehydrataci.

Když je otok známkou vážnějších problémů

Jak dlouho bude trvat, než otok z alkoholu zmizí? Za den nebo dva by měly odeznít. Dlouhotrvající otok může být příznakem závažnější poruchy nebo onemocnění, jako je plicní edém, poškození jater nebo srdeční onemocnění. Musíte se poradit s lékařem.

Plicní edém označuje nadměrné hromadění tekutiny v plicích, které se může rozvinout v syndrom akutní respirační tísně. Chronickí alkoholici mají třikrát vyšší pravděpodobnost vzniku plicního edému než ti, kteří nejsou závislí na alkoholu. Také lidem, kteří zneužívají alkohol, trvá déle, než se z tohoto stavu zotaví.

Otoky nohou, chodidel a obličeje jsou také příznakem progresivního poškození jater, dalším možným důsledkem nadměrné konzumace alkoholu. Kromě toho může poškození jater způsobit stav známý jako ascites, nahromadění tekutiny v břišní dutině. To způsobuje nadýmání, stejně jako dýchací potíže a možné bakteriální infekce.

Konečně, zneužívání alkoholu může způsobit alkoholickou kardiomyopatii, srdeční selhání. Celkový otok je také příznakem tohoto stavu.

Jinými slovy, ve většině případů nepředstavuje otok po požití alkoholu velký problém. Ale pokud se to stává často, zvláště pokud otok nezmizí po dlouhou dobu, měli byste být vyšetřeni na klinice.

Metody pro odstranění edému

Jak odstranit otok na obličeji po pití? Existuje několik metod, včetně léků, ale jejich výsledky závisí na délce abúzu, doprovodných patologiích a dalších faktorech. Při akutní intoxikaci je nejlepší podstoupit lékařskou detoxikaci pod dohledem lékaře.

Lékařský

Chcete-li rychle zmírnit otoky po alkoholu, musíte se poradit s lékařem o léčbě zaměřené na odstranění toxinů, které otravují tělo, a obnovení normálního fungování orgánů podporujících život. Pacientovi budou nabídnuty různé léky:

• adsorbenty;
• roztok koloidů/krystaloidů, obnovení rovnováhy voda-elektrolyt;
• diuretika;
• antispasmodika;
• síran hořečnatý;
• detoxikační prostředky, další léky v závislosti na stávajícím klinickém obrazu.

Samoléčba je možná se středně těžkými příznaky otravy alkoholem. V ostatních případech se musíte poradit s lékařem.

Alternativní

Sprcha (kontrast), lehké jídlo (například tekutá polévka), čerstvé bylinné odvary: heřmánek, měsíček, brusinkový list, třezalka atd. K normalizaci stavu jsou k dispozici speciálně připravené „směsi na kocovinu“. v lékárně. Zelený čaj s vymačkaným citronem a šípky zlepšuje příznaky. Někdy pomůže studený obklad, kostka ledu nebo plátek čerstvé okurky.

Co nedělat

Bez lékařského předpisu nemůžete mít kocovinu, chodit do sauny, horkou koupel nebo užívat léky.

Jak předejít otokům

Jak se vyhnout ranním otokům po alkoholu? Existuje několik způsobů, jak tento příznak snížit a dokonce mu předejít. Některé z nejjednodušších způsobů:

• zvýšit množství vody, kterou pijete (alkohol je diuretikum, což znamená, že vaše tělo ztrácí vodu močí);
• přestat pít alkohol;
• omezte příjem slaných jídel.

Jediný způsob, jak zcela předejít otokům, je vyvarovat se pití alkoholu nebo jej pít v malých množstvích.

Potřeba léčby

Pokud otok po dlouhou dobu nezmizí, musíte navštívit lékaře – za otokem je nějaká patologie. Tento příznak nelze ignorovat, protože za tím může být vážné onemocnění, které bude postupovat a vést ke komplikacím.

Časté dotazy pacientů

Otázka: jak odstranit váčky pod očima z kocoviny?

Odpověď: Užívání diuretik pomůže odstranit přebytečnou tekutinu, pokud otok brzy nezmizí, měli byste navštívit lékaře.

Otázka: Jaké pilulky existují na otoky pod očima po požití alkoholu?

Odpověď: Existují takové léky (například Regidron), ale samostatné podávání léčiv se nedoporučuje, protože Přesná příčina otoku nebyla stanovena a některé léky mohou být kontraindikovány. Je lepší se poradit s lékařem.

Otázka: Jak rychle odstranit otok obličeje po silném pití?

Odpověď: Rychle a bezbolestně zmírní otoky pouze lékař, proto je nejlepším řešením zajít na kliniku.

Závěr

Otok obličeje je alarmujícím příznakem indikujícím možné problémy. Alkohol, jako lakmusový papírek, odhaluje vyvíjející se patologie, zhoršující bolestivé stavy. Pokud tedy přetrvávají otoky obličeje či jiných částí těla, je vhodné návštěvu lékaře neodkládat, aby se předešlo vážným komplikacím.

Pro léčbu alkoholismu nebo detoxikaci kontaktujte naši kliniku 24 hodin denně. Pracujeme anonymně.

Reference:

• Burkin M.M., Goranskaya S.V. — Základy narkologie.
• Vaisov S.B. — Závislost na drogách a alkoholu. Praktický průvodce rehabilitací dětí a dospívajících. Volchkova E.V., Lopatkina T.N., Sivolap Yu.P., Savchenkov V.A. — Poškození jater v protidrogové praxi. Patogeneze, klinický obraz, diagnostika, léčba.
• Gavenko V.L., Samardakova G.A. – Narkologie. Studijní příručka.
• Goffman A.G. — Klinická narkologie.
• Malin D.I., Medveděv V.M. — Klinická narkologie v diagramech, tabulkách a obrázcích.