Pasteurelóza – příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Pasteurelóza – akutní zoonotické infekční onemocnění bakteriálního původu. Postupuje se při postižení kůže, podkoží, kloubů a kostí. Stav se projevuje vysokou horečkou, těžkou intoxikací, poškozením vnitřních orgánů; jsou popsány chronické případy. Diagnostika patologie se provádí převážně bakteriologickými metodami, sérologické metody se používají jako pomocné. Léčba pasteurelózy zahrnuje etiotropní antibiotickou terapii, detoxikaci, antipyretika a další symptomatická činidla.

ICD-10

A28.0 Pasteurelóza

• Příčiny
• Patogeneze
• Klasifikace
• Příznaky pasteurelózy
• Komplikace
• diagnostika
• Léčba pasteurelózy
• Prognóza a prevence
• Ceny za ošetření

Přehled

Pasteurelóza (hemoragická septikémie) označuje infekce s kontaktním mechanismem přenosu. Nosologie byla poprvé popsána v roce 1878. Bakteriální povaha patogenu byla stanovena v roce 1880 Louisem Pasteurem, po kterém byla tato infekční patologie pojmenována. Pasteurelóza je všudypřítomná, nemá u lidí jasnou sezónnost a výskyt je převážně sporadický. Rizikovými skupinami jsou pracovníci v zemědělství, veterináři, senioři, pacienti s diabetes mellitus, jaterní cirhózou, CHOPN, HIV infekce ve stadiu AIDS, patologické stavy kardiovaskulárního systému a zhoubné novotvary a také pacienti na hemodialýze. Předpokládá se, že lidé ve věku 10-19 let jsou nejvíce náchylní k pasteurelóze, onemocnění je častěji zaznamenáno u žen.

Příčiny

Původcem infekce je bakterie Pasteurella multocida, která produkuje exotoxin. Pasteurella jsou stabilní v prostředí, zůstávají ve vodě a hnoji až 2-3 týdny a v tělech zvířat a zmrazeném mase až 4-12 měsíců. Zemřou při vystavení slunečnímu záření, varu, zpracování dezinfekčními prostředky. Zdrojem infekce jsou přenašeči bakterií a nemocná zemědělská, domácí zvířata a ptáci. Nejčastěji je pasteurelóza zaznamenána u skotu, kuřat, králíků a buvolů, zatímco pasteurelóza je pozorována u 80 % koček, 70 % krav, 50 % ovcí a králíků, 45 % ovcí, 35 % kuřat ve znevýhodněných chovech. Pasteurella se vylučují výkaly, močí, výtokem z nosu, krví, zvířecím mlékem, k infekci člověka obvykle dochází, když kočky a psi koušou a škrábou kůži. Jsou popsány vzdušné a transplacentární cesty infekce; předpokládá se možnost přenosného přenosu pasteurelózy kousnutím infikovaných mouch.

Patogeneze

Když se bakterie dostanou přes poškozenou kůži a sliznice, vytvoří se primární ohnisko zánětu. Aktivní reprodukce Pasteurella, uvolňování exotoxinu a odpadních produktů mikrobů vyvolává akumulaci imunokompetentních buněk, rozvoj hnisavého procesu, trombózu malých cév a edém. Pronikání infekčních agens hluboko do dermis a spodních tkání vede k rozšíření procesu do kostí a kloubů, výskytu artritidy a osteomyelitidy. Hematogenní šíření Pasteurella je pozorováno se zapojením stěn krevních cév a pronikáním patogenů do systémového oběhu. Když se do krevního oběhu dostane velké množství exotoxinu, produktů rozpadu bakterií a imunitních buněk, může se vyvinout infekčně-toxický šok. Ve vnitřních orgánech se Pasteurella nadále aktivně množí, narušuje strukturu buněk a tkání, což vede ke kritickým funkčním poruchám.

Klasifikace

Pasteurelóza je akutní nebo chronická. Obvykle jsou změny lokalizovány ve vstupní bráně infekce nebo mají formu pomalého zánětlivého hnisavého procesu. Hematogenní šíření patogenu je možné pouze při vyčerpání obranyschopnosti těla. Klasifikace je založena na stupni invazivity patologie:

1. kožní forma. Nejběžnější typ onemocnění. Jde o hnisavé poškození kůže v místě kousnutí, slin nebo škrábnutí, jiné poškození kůže po nemocném zvířeti, s tendencí k šíření hluboko do podložních tkání.
2. Forma plic. Při aerogenním mechanismu infekce se může vyskytovat primárně, ale častěji jde o důsledek hematogenního šíření patogenu. Klinický obraz je způsoben zánětem stěny průdušek, poškozením alveolárního stromu a pojivové tkáně.
3. septická forma. Život ohrožující stav, kdy je organismus kontaminován masivní bakteriémií. V postižených orgánech se vyvíjejí dysfunkční změny až do úplného zastavení činnosti.

Příznaky pasteurelózy

Inkubační doba je 1-5 dní. Onemocnění začíná akutně zvýšením tělesné teploty na 38-38,5 ° C a výše, zimnicí, slabostí. V oblasti poškození, otoku, hyperémie, bolestivosti se objevují pustuly s hnisavým obsahem, po jejichž otevření se tvoří krusty. Je zjištěno zvýšení regionálních lymfatických uzlin. S šířením hnisavého procesu je pozorován zánět podkoží, svalů, kostí, kloubů, výskyt abscesů měkkých tkání a rozsáhlý flegmón. Jsou možné plicní projevy – kašel s hnisavým sputem, bolest na hrudi, střední dušnost.

Při nedostatečném imunitním zdroji těla se patogen šíří po těle s tvorbou viscerálních hnisavých ložisek. Horečka zesílí, získává vlnovitý charakter. Známky intoxikace narůstají, objevuje se silná bolest hlavy, jsou možné poruchy nebo změny vědomí, křeče a paralýza. Často dochází k šoku, doprovázenému prudkým poklesem krevního tlaku, ztrátou vědomí, nedostatkem močení a někdy i spontánním krvácením.

Komplikace

Nejčastějšími komplikacemi pasteurelózy jsou hnisavé léze kůže, svalů, podkoží (abscesy, flegmóna), kloubů a šlachovo-vazivového aparátu (bursitida, tendovaginitida, artritida), kostních struktur (osteomyelitida). Chronická bronchiektázie vede k amyloidóze vnitřních orgánů. Možná septikopyémie s tvorbou hnisavých ložisek v různých orgánech, trombohemoragické projevy, infekčně-toxický šok. Byly popsány ojedinělé případy fulminantní purpury s vysokou mortalitou. V důsledku purulentní artritidy (zejména – poškození kolenního kloubu) je často pozorována dysfunkce, která způsobuje nutnost artroplastiky.

diagnostika

Diagnózu stanoví infekční specialista. V závislosti na existujících příznacích mohou být nutné konzultace s terapeutem, dermatovenerologem nebo chirurgem. Při poškození dýchacích cest je nutné vyšetření pneumologem, ftiziatrem, při život ohrožujících stavech resuscitátor. Seznam diagnostických opatření zahrnuje následující objektivní, laboratorní a instrumentální metody:

• Fyzikální výzkum. U léze v kožní formě je zjištěno místo hyperémie, silná bolest, otok kůže, pustula se zakaleným obsahem, strup, často je stanovena fluktuace. Při postižení kloubů dochází ke zvětšení jejich velikosti, omezení pohybů, vynucené poloze končetiny. Intersticiální pneumonie při auskultaci se projevuje těžkým dýcháním, krepitem, zkrácením poklepového zvuku. Při bronchiektázii dochází k difúznímu oslabení plicního dýchání s hojným výskytem vlhkých šelestů, které se snižují kašlem.
• Laboratorní testy. Při obecném krevním testu na pasteurelózu se zjišťuje leukocytóza s bodnutím doleva, zvýšení ESR a často trombocytopenie a anémie. Ke změnám biochemických parametrů patří zvýšení ALT, AST, celkového bilirubinu, CRP, urey, kreatininu, pokles celkové bílkoviny a poruchy koagulačního systému. Celkové klinické vyšetření moči potvrzuje zvýšení denzity, mikrohematurii, leukocyturii, méně často pyurii. V likvorogramu s paterelovou meningoencefalitidou je detekována neutrofilní pleocytóza a buněčná proteinová disociace.
• Identifikace infekčních agens. Hlavní technikou je PCR. Bakteriologické metody výsevu na živná média se používají s jakýmkoli biologickým materiálem získaným od pacienta (samostatné kožní vředy, krev, mozkomíšní mok, absces bodkovaný), včetně sekčního. ELISA a další sérologické metody jsou nezbytné pro retrospektivní diagnostiku pasteurelózy, protože vyžadují studium párových sér s intervalem nejméně 14 dnů k detekci zvýšení titru protilátek.
• Radioterapie. V případě lézí dýchacího traktu je předepsán rentgen hrudníku. Často se provádí ultrazvuk měkkých tkání, kloubů, kostních struktur, aby se včas odhalily hnisavé procesy. K zobrazení septikopyemických ložisek v oblasti vnitřních orgánů se používá ultrazvuk břišní dutiny, ledvin a malé pánve. MRI a CT mozku se používají u příznaků poškození CNS, zejména u imunokompromitovaných jedinců.

Diferenciální diagnostika se provádí u infekčních onemocnění: antrax, kožní a viscerální leishmanióza, erysipeloid. Kromě toho jsou příznaky pasteurelózy podobné klinice listeriózy, toxoplazmózy, erysipelu. Generalizované léze jsou možné u tuberkulózy, orgánových mykóz a syfilis, lze je pozorovat u tularemie, cytomegaloviru, pneumokokových infekcí. Sepse může být způsobena stafylokoky, streptokoky, cocciella. V některých případech je nutná diferenciace s obliterující endarteriitidou, trofickými vředy, bakteriálními purulentními lézemi. Somatické nemoci podobné pasteurelóze jsou bronchiektázie, maligní novotvary centrálního nervového systému, hemoragické mrtvice. Někdy je nutné vyloučit kožní onemocnění: stafylodermii, psoriázu, ekzém.

Léčba pasteurelózy

Pacientům s hemoragickou septikémií je indikována ústavní léčba, zejména pokud patří do rizikové skupiny. Klid na lůžku je dodržován až 3-4 dny stabilní normální tělesné teploty. Dieta zahrnuje omezení nestravitelné potravy, odmítání alkoholu. Je povinné zvýšit množství tekutiny spotřebované za účelem orální detoxikace. Pokud se objeví známky artritidy, doporučuje se použít obvazy, ortézy, fixační obvazy pomocí elastického obvazu.

Etiotropní léčba zahrnuje antibakteriální látky. Nejúčinnějšími léky jsou peniciliny (ampicilin + sulbaktam, amoxicilin + kyselina klavulanová), cefalosporiny 2. a 3. generace, tetracykliny, fluorochinolony, kotrimoxazol. U pacientů trpících infekcí Pasteurella v důsledku kontaminace dialyzačního katétru došlo v průběhu monoterapie aminoglykosidy k relapsům, takže jejich použití jako jediné léčby je sporné.

Léčebný plán pro pasteurelózu může také zahrnovat infuzi roztoků ke snížení závažnosti syndromu intoxikace (glukóza-sůl, roztoky obsahující sukcinát, acesol), užívání antipyretik a analgetik. Chirurgická léčba je indikována v případě omezených nebo difúzních hnisavých procesů. Obvykle se hnisavá ložiska otevírají a vypouštějí. U těžkých lézí je nutná amputace končetiny.

Prognóza a prevence

Prognóza nekomplikované varianty pasteurelózy a nekomplikovaného premorbidního pozadí je příznivá. Podle studií bylo asi 70% případů septického průběhu onemocnění pozorováno u lidí starších 50 let a pouze 21% případů u pacientů ve věku 20-50 let. Úmrtnost u zvířat dosahuje 80%, u lidí – 1,79%. Průměrná doba trvání nemoci je 8 dní. Při hnisavém poškození kloubů a kostních struktur je možná dlouhodobá rehabilitace (více než 1-2 měsíce), při amputaci končetiny invalidita.

Specifická profylaxe existuje ve formě vakcín a hyperimunních sér pro zvířata; nebyly vyvinuty žádné vakcíny pro lidi. Mezi nespecifická preventivní opatření patří přísná veterinární kontrola, izolace nemocných zvířat, zákaz prodeje mléka a masa z ohnisek pasteurelózy. Při práci se zvířaty je nutné používat osobní ochranné prostředky (masky, štíty, rukavice), ošetřit kousnutí, škrábance antiseptickými prostředky, po kontaktu se zvířaty si důkladně umýt ruce mýdlem a vodou.

Literatura
1. Infekční onemocnění. Národní vedení / Yushchuk N.D., Vengerov Yu.A. – 2008.
2. Zoonotické infekce / Pak S.G. – 2007.

3. Infekce linie Pasteurella multocida: kazuistika a přehled literatury / TCS Martin, J. Abdelmalek, B. Yee, S. Lavergne, M. Ritter // BMC Infectious Diseases – 2018 – č. 18.

Dekorativní králíci, stejně jako všechna domácí zvířata, jsou náchylní k různým nemocem. Některá onemocnění vznikají v důsledku podvýživy, péče o zvířata nebo pod vlivem škodlivých mikroorganismů. I drobné odchylky ve fyzickém stavu domácího mazlíčka by měly u majitele vyvolat úzkost a strach, aby zvířeti poskytl včasnou pomoc. Jak identifikovat nemoc a pomoci králíkovi, se dozvíte níže.

Infekční onemocnění dekorativních králíků

Jedna z nejčastějších nemocí, na které jsou dekorativní králíci náchylní, je infekční. Tyto zahrnují:

Rýma.

Vyskytuje se u chlupatých čtyřnohých přátel v důsledku porušení hygienických norem: se zvýšenou prašností místnosti a absencí čerstvého vzduchu. Onemocnění začíná obyčejnou rýmou, po které přechází do těžkého infekčního stadia. Příznaky rýmy zahrnují:

• otok nosu;
• svědění (zvíře si často tře tlapami nos);
• kýchání;
• výtok hnisu z nosních cest.

Při léčbě (pro mytí nosu) použijte fyziologický roztok. V těžkých pokročilých případech veterinární lékař předepisuje speciální antibiotika. Po dobu nemoci je třeba do stravy nemocného zvířete přidat čerstvé bylinky a do vody odvar z heřmánku.

Pro vyloučení rýmy je nutné udržovat vlhkost v místnosti na 60 %, pravidelně měnit podestýlku a podestýlku pro králíky, nastolit vyváženou stravu a sledovat celkový stav zvířete.

Konjunktivitida.

Příčinou onemocnění jsou virové patogeny a porušení hygienických norem údržby (jemný prach, znečištění). Hlavní příznaky:

• otok sliznice očí a očních víček;
• hnisavý výtok z očí;
• zvýšené slzení.

Při konjunktivitidě se levomycetin instiluje do očí králíků až 4krát denně (2 kapky do každého oka). Pro zmírnění zánětu a otoku se tváře a oční víčka ráno a večer potírají borovou mastí.

Preventivně je nutné diverzifikovat stravu chlupatého zvířete, jmenovitě přidat více produktů obsahujících karoten a vitamín A, denně větrat místnost a čistit klece.

<img src=”https://www.belanta.vet/vet-blog/wp-content/uploads/2019/11/2-6.jpg” />

Pasteurelóza.

K infekci dochází kontaktem s infikovanými jedinci nebo prostřednictvím předmětů běžného použití, jako jsou napáječky nebo krmítka. Příznaky zahrnují:

• zvýšení teploty;
• nadýmání;
• tvorba hnisavých vředů na kůži zvířete;
• zánětlivé procesy v plicích;
• v těžkých případech dochází k otravě krve.

Léčba je předepsána veterinárním lékařem a probíhá pouze za použití antibiotik. Nejčastěji používané:

• Biomycin intramuskulárně (na 1 kg hmotnosti zvířete 25 jednotek), dvakrát denně po dobu nejvýše 4 dnů;
• tablety nebo prášek ze skupiny sulfonamidů (0,3 g pro dospělé králíky, 0,1 g pro mláďata) dvakrát denně, maximálně však 4 dny.

Abyste ochránili svého mazlíčka před tímto onemocněním, musíte dodržovat plán preventivních očkování. Počínaje 1. měsícem se zvíře dvakrát ročně očkuje proti pasteurelóze.

Myxomatóza.

Přenašeči onemocnění jsou komáři, blechy a štěnice. Jakmile jsou škodlivé mikroorganismy v těle zvířete, ovlivňují oběhový systém a začnou se aktivně množit. Mezi primární příznaky patří:

• konjunktivitida s hnisavým výtokem;
• výtok z nosu;
• slabost;
• vysoká teplota;
• otok sliznic;
• novotvary na krku a hlavě zvířete.

Léčba myxomatózy je následující:

• injekce pod kůži s Gamavitem 1krát denně, 0,2 ml (až do úplného zotavení);
• Baytrill perorálně (zředěný vodou), výpočet 0,2 ml látky na 10 kg hmotnosti zvířete;
• pro mytí nosu Aquamaris;
• oční kapky Ofloxacin.

Přesnou léčbu předepisuje lékař.

Preventivně se králíci očkují v 1 měsíci a poté ve 3 měsících. Délka očkování je až jeden rok. Dodatečně je nutné zvíře v období aktivity hmyzu ošetřovat speciálními ochrannými pomůckami, tzn. od začátku května do konce července.

kožní nemoci

Příčiny kožních onemocnění jsou nevyvážená strava, mechanické poškození kůže, alergické reakce, bodnutí hmyzem a infekční agens. Mezi hlavní kožní onemocnění patří:

Dermatomykóza.

Příčinou onemocnění jsou parazitické houby, které se šíří při vysoké vlhkosti. Příznaky zahrnují:

• plešatá místa na kůži;
• výskyt hnisavých vředů a ran na těle domácího mazlíčka;
• svědění;
• neklidný stav.

Léčba kožního onemocnění: ošetření postižených oblastí chlorhexidinem a surolanem ráno a večer po dobu dvou týdnů.

K ochraně zvířete před zákeřným onemocněním je nutné provádět hygienické čištění klece a prostor, větrat místnost, sledovat úroveň vlhkosti a zařadit do stravy potraviny s vysokým obsahem kyseliny askorbové.

Svrab.

Toto onemocnění je způsobeno kožními škodlivými parazity. Příznaky onemocnění:

• nervozita a nervozita domácího mazlíčka;
• zánět v uších;
• výtok z ucha.

Během léčby jsou králíkům podávány subkutánní injekce otodektinu v dávce 0,1 ml na 1 kg hmotnosti a boltce jsou léčeny akaricidními přípravky. Průběh léčby je sedm dní.

<img src=”https://www.belanta.vet/vet-blog/wp-content/uploads/2019/11/4-6.jpg” />

Nemoci gastrointestinálního traktu

Všechna střevní onemocnění u králíků jsou zpravidla doprovázena záchvaty bolesti, zácpou nebo průjmem. Nejčastěji je to způsobeno podvýživou a nedostatkem vitamínů a minerálů.

Gastrointestinální onemocnění zahrnují:

Nadýmání.

Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku narušení trávicího systému v důsledku podvýživy. Příznaky nadýmání u dekorativních králíků:

• bolest v pobřišnici při sondování;
• kručící břicho;
• otok pobřišnice;
• nedostatek chuti k jídlu;
• zácpa po dobu delší než 12 hodin;
• slabost.

Léčba se provádí následovně:

• tympanol (0,5 mg na 1 kg hmotnosti zvířete) rozpustit v 1 polévkové lžíci. voda;
• aktivní uhlí – rozdrťte 3 tablety a přidejte do misky na pití;
• simetikon 2 ml každé 3-4 hodiny, ale ne více než 3krát (při přetrvávající bolesti).

Nematodirosis.

Původci onemocnění se do těla králíka dostávají čerstvou zeleninou a krmivem. Po dlouhou dobu se příznaky nemusí objevit. První známky vzhledu červů:

• hubnutí domácího mazlíčka;
• nedostatek chuti k jídlu;
• průjem.

Pro vyléčení je nutné podávat králíkům albendazol 0,5x denně a podávat subkutánní injekce gamavitu v dávce 1 mg na 7 kg hmotnosti zvířete. Průběh léčby je 8-XNUMX dní.

Většina onemocnění u dekorativních králíků je spojena s podvýživou a nedodržováním hygienických norem. Správnou péčí o vašeho mazlíčka a jeho včasným očkováním se bude možné vyhnout mnoha nemocem. V každém případě při prvních příznacích onemocnění neprovádějte samoléčbu, ale obraťte se na odborníky na veterinární klinice. Postarejte se o sebe a své mazlíčky!

Autoři článků: tým kliniky Belanta

Zajímavá témata

Co ještě číst:

1. Jak se spřátelit a komunikovat s činčilouObsah článku Povaha činčil Adaptace v prvních dnech Krocení po adaptaci Co nedělat.
2. Chov osmáků domaObsah článkuJak zařídit dům pro osmáka?DietaHygiena a péčeVlastnosti chovu.
3. Běžná onemocnění činčil a jak je poznatObsah článku Známky zdraví a nemoci Nemoci uší a očí Zubní potíže Nemoci.
4. Domácí jerboa – jak ji uchovatObsah článkuKdo jsou jerboas?Struktura kleceSprávná výživa jerboasPéče o hlodavce Mezi.

Líbí se vám tento článek? Sdílet s přáteli:

Náš telefon: (495) 150-55-58 (pracujeme nepřetržitě)

© Veterinární klinika Belanta, 2004—2025, Moskva

8(495)150-55-58

www.belanta.vet

Naše adresy:<br />Moskva, sv. Brateevskaya, 16<br />Moskva, sv. Kadeti Podolskikh, 4B

Veterinární ambulance otevřena XNUMX/XNUMX