SROVNÁVACÍ ANATOMIE CECUME U ČLOVĚKA A HLODAVCŮ – International Journal of Applied and Fundamental Research (vědecký časopis)

Slepé střevo má pro život člověka velký význam. Pro stanovení vlivu faktorů prostředí na člověka se provádějí experimenty na bílých krysách a morčatech. Anatomie slepého střeva u těchto zvířat je popsána v izolovaných pracích a omezeně, často bez upřesnění jejich druhových charakteristik. V posledních letech se osmáci používají v experimentech v rámci programů výzkumu diabetu ve Spojených státech a v Evropě. Anatomie slepého střeva u osmáků nebyla v literatuře popsána. Ale bez znalosti druhově specifických rysů anatomie slepého střeva těchto zvířat není možné extrapolovat data získaná při pokusech na těchto zvířatech na lidské tělo. Za účelem vyřešení tohoto problému byla provedena studie na bílých krysách, morčatech a osmácích. Je ukázána korelace mezi tvarem slepého střeva u těchto hlodavců a relativní velikostí jejich těla, stejně jako nutričními charakteristikami studovaných zvířat.

slepé střevo
bílá krysa
morče
1. Kulagina K.A. Morčata. – M.: Nakladatelství „Veche“, 2008. – 240 s.

2. Nozdrachev A.D., Polyakov E.M. Anatomie krysy (laboratorní zvířata). – Petrohrad: Nakladatelství Lan, 2001. – 464 s.

3. Petrenko V.M. Tvar a topografie slepého střeva u bílé krysy // Pokroky v moderní přírodní vědě. – 2012. – č. 1. – S. 8–11.

4. Petrenko V.M. Tvar a topografie slepého střeva u morčete // Pokroky v moderní přírodní vědě. – 2013. – č. 2. – S. 27–30.

5. Petrenko V.M. Tvar a topografie slepého střeva u osmáků // Mezinárodní odborný časopis. obrázek-I. – 2015. – № 2–3. – S. 383–386.

6. Romer A., ​​​​Parsons T. Anatomie obratlovců / Trans. z angličtiny – M.: Nakladatelství Mir, 1992. – V. 2. – 406 s.

7. Chirurgická anatomie dutiny břišní / A.N. Maksimenkov. – L.: Nakladatelství „Medicína“, 1972. – S. 254–262.

Hlodavci jsou široce používáni v experimentech k určení vlivu různých faktorů prostředí na člověka. K extrapolaci dat získaných při pokusech na zvířatech na jeho organismus je nutné znát druhově specifické rysy jejich struktury.

U lidí se cékum nachází vpravo od střední čáry, nejčastěji v pravé kyčelní jámě nebo nad ní, vzácně pod pravým lalokem jater, kdy chybí vzestupný tračník. Lidské slepé střevo má různé tvary – vakovité, nálevkovité nebo kónické [7]. Cékum potkana nemá červovité slepé střevo, je vakovitého tvaru a větších rozměrů než žaludek. Ve slepém střevě potkana se rozlišuje základna a vrchol, ze základny vystupuje tračník a poblíž končí ileum [2]. Tvar a topografie slepého střeva morčete nejsou v literatuře téměř popsány. Pozornost je věnována především značné délce (2,2–2,4 m) střeva, která je 10–12krát delší než délka těla zvířete, a silnému vývoji slepého střeva (délka 15 cm) [1,6]. Tvar a topografie slepého střeva u osmáků nebyly dosud v literatuře popsány.

V posledních letech V.M. Petrenko provedl podrobné srovnávací anatomické studie slepého střeva těchto hlodavců a svou práci ilustroval četnými fotografiemi. Ale přes veškerou hodnotu dat prezentovaných v jeho článcích [3–5] o anatomii céka u studovaných hlodavců nejsou kvantitativní ukazatele dostatečně prezentovány, což omezuje možnosti anatomického srovnání tohoto orgánu u zvířat různých druhů.

Cíl: ukázat druhově specifické rysy tvaru slepého střeva u bílé krysy, morčete a osmáka s přihlédnutím k morfometrickým parametrům slepého střeva.

Materiály a metody výzkumu

Práce byla provedena na 10 bílých krysách, 10 morčatech a 10 deguch obou pohlaví, starých 3 měsíce, fixovaných v 10% roztoku neutrálního formalínu, pitvou po vrstvách a fotografováním břišních orgánů. Po fixaci byla změřena maximální délka a šířka céka. Ale studovaná zvířata se liší v absolutní velikosti. Vyvstává proto otázka srovnatelnosti morfometrických parametrů slepého střeva posuzovaných hlodavců. Za tímto účelem jsem porovnal grafické obrazy slepého střeva základní formy u studovaných zvířat (obrázek), určil relativní délku těla orgánu Δl = l / L, kde l je délka těla, L je délka celého orgánu, a také jeho relativní šířka Δh = h / L, kde h je maximální šířka orgánu, obvykle v oblasti jeho těla.

Srovnávací anatomie slepého střeva u hlodavců: červená – tělo, fialová – vrchol, modrá – báze; A – bílá krysa, obloukovité tělo normálního slepého střeva; B – bílý potkan, levostranný tvar céka, vč. tělo jako půlkruh; B – degu a morče, slepé střevo jako otočka natažené spirály, vč. tělo jako neúplný prsten

Výsledky výzkumu a diskuse

Ve své práci jsem podmíněně rozdělil slepé střevo na tři části: vrchol, tělo a základnu, která pokračuje do tlustého střeva. Slepé střevo slepého střeva se nachází pouze u lidí. Velikosti vrcholu a základny slepého střeva se u hlodavců měnily jen málo a byly vždy menší než tělo tohoto orgánu. Tělo slepého střeva má vždy největší absolutní a relativní rozměry. Stupeň jeho zakřivení se však u jednotlivých druhů liší a u hlodavců se zvyšuje, jak se prodlužuje, protože růst probíhá ve stísněných podmínkách:

1) u člověka – víceméně rovná, krátká a široká trubice, z níž vybíhá mnohem užší trubice různé délky a zakřivení (červovité slepé střevo);

2) u bílé krysy má orgán jako celek i jeho tělo vzhled oblouku různého stupně zakřivení, největší s největší délkou v případě levostranného uložení, kdy slepé střevo jako celek připomíná neúplný hladký prstenec;

3) u osmáků a morčat má orgán jako celek vzhled spirály protažené spirály, tělo je otevřený prstenec, jako slepé střevo jako celek u potkana v případě jeho umístění na levé straně, ale složené a s posunutými konci (v různé míře zkroucené);

3a) u osmáků má slepé střevo po vyjmutí z dutiny břišní podobně jako u potkana vzhled oblouku, ale se zřetelně delším a užším tělem.

S přihlédnutím k objeveným druhově specifickým rysům stavby slepého střeva u hlodavců (absolutní a relativní prodloužení, ale relativní zúžení těla) jsem určil a porovnal relativní velikosti těla jejich orgánu.

Δl typického, obloukovitého céka u potkanů ​​bylo 0,55 a levostranného, ​​prstencovitého céka – 0,62, tzn. trochu, ale zvýšilo se to. Stejné? 0,62 bylo nalezeno ve spirálním slepém střevě osmáků a morčat.

Δh typického, obloukovitého céka u potkanů ​​bylo 0,55 a levostranného, ​​prstencovitého céka – 0,23, tzn. výrazně, více než na polovinu. Δh spirálního slepého střeva se ještě více snižuje u morčat (0,11–0,14) a osmáků (0,11). Tato redukce činí jejich orgán zjevně náchylnější k torzní deformaci.

Závěr

Tvar slepého střeva u bílé krysy, morčete a degu tedy koreluje s relativními velikostmi největší střední části, tzn. těla daného orgánu, jakož i míru jeho zakřivení. U potkana je slepé střevo a jeho tělo nejkratší a tělo je nejméně zakřivené (největší poloměr zakřivení) a nejširší. Proto lze tvar slepého střeva u většiny potkanů ​​definovat jako klenutý (~ rohy), zatímco u morčat a osmáků orgán připomíná spíše spirálovou spirálu nebo deformovaný a otevřený prstenec. Podobnost tvaru a vnější stavby slepého střeva morčat a osmáků odpovídá podobnému typu jejich výživy. Větší torze slepého střeva u osmáků a morčat je usnadněna pětinásobným zmenšením relativní šířky orgánu. Mimochodem, relativní šířka slepého střeva u potkanů ​​je snížena o více než polovinu, když je umístěn na levé straně a má prstencový tvar.

U uvažovaných sérií hlodavců (bílá krysa > degu, morče) se zvyšuje tendence k zakřivení slepého střeva v důsledku jeho těla, jehož specifická délka se jako součást orgánu zvětšuje, zatímco relativní šířka se výrazně zmenšuje. To odráží zvýšení zásobní funkce slepého střeva, které koreluje s „hrubnutím“ konzumované potravy (krysa > degu, morče).

Časté bolesti hlavy při pohledu na obrazovku.

Časté bolesti hlavy při pohledu na obrazovku.

Časté bolesti hlavy při pohledu na obrazovku.

Časté bolesti hlavy při pohledu na obrazovku.

Časté bolesti hlavy při pohledu na obrazovku.

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Udělejte si ad minimis veniam, quis nostrud cvičení ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea komodo.

Duis aute irure dolor v reprehenderit v voluptate velit esse cillum Dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat non proident, Sunt v culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum.

Tenké střevo – nejdelší úsek GI, zodpovědný za selektivní fermentaci a absorpci externě dodávaných živin a vody. Nazývá se také tenké střevo na rozdíl od tlustého střeva, které má po celé délce větší vnější průměr a průsvit. Podívejme se v tomto článku na to, jaké typy existují. úseky tenkého střeva, jak je strukturována jejich práce a s jakými nemocemi se gastroenterologové nejčastěji setkávají.

Anatomie a fyziologie tenkého střeva

Délka tenkého střeva dospělého člověka se podle anatomů pohybuje od 4,72 do 10,5 metru, nejčastěji je to 7-8 metrů. U lidí, kteří tradičně jedí převážně rostlinnou stravu (například hinduisté), je tenké střevo delší než u lidí, kteří jedí hlavně maso a ryby (například lidé z Dálného severu). Všechny ostatní věci jsou stejné, mužské střevo je delší než ženské.

Střevo začíná na výstupu z pyloru žaludku. Ostře kyselé prostředí žaludku a zásadité prostředí střeva odděluje svěrač. Tenké střevo má mnoho zákrutů a zákrutů a nakonec ústí do slepého střeva, první části tlustého střeva. Jsou odděleny ileocekální chlopní.

Po celé své délce je tenké střevo dutým útvarem hladkého svalstva, jehož stěny se skládají z několika vrstev:

• reliéfní sliznice;
• submukózní tuková vrstva;
• dvě vrstvy svalových vláken – vnitřní kruhová a vnější podélná.

Zvenčí se střevo buď dostává do kontaktu se stěnami pobřišnice, nebo je spojeno s mezenterií, speciální tkání bohatě prostoupenou nervovými vlákny, krevními a lymfatickými cévami.

Prostřednictvím nervů probíhá neustálá výměna informací. Receptory ve stěnách trávicího traktu informují trávicí centra o složení hmoty potravy (chymu) a v reakci na to jsou vyslány příkazy k sekreci příslušných enzymů, urychlení a zpomalení peristaltiky.

Prostřednictvím krevních cév, které proudí do portální žíly, se do těla ze střev dostávají produkty fermentace bílkovin a sacharidů. Zajímavé je, že produkty rozkladu tuků nejdou krví, ale lymfou. Obcházejí tak játra, která ukládají lipidy do svého tukového depa.

Kromě fermentace a vstřebávání v funkce tenkého střeva zahrnuje transport tráveniny při jejím zpracování do tlustého střeva. V závislosti na druhu potravy a funkčnosti trávicího traktu trvá její průchod čtyři až osm hodin.

Jsou pozorovány dva typy kontrakcí tkáně hladkého svalstva stěn. Přibližně 12-13krát za minutu se vlákna vnitřní svalové vrstvy příčně stahují, čímž brání trávenině zůstat ve stavu klidu. Vlákna obou vrstev se také vlnovitě stahují podél střevní trubice, což dává hmotě progresivní pohyb „směrem k výstupu“. Inervaci peristaltiky zajišťuje n. vagus a břišní ganglia a probíhá bez účasti vědomí. Snahou myšlení lze urychlit nebo zpomalit proces trávení úseky tenkého střeva nemožné.

Vnitřní povrch tenkého střeva pod mikroskopem připomíná fantastickou mimozemskou krajinu posetou podélnými a příčnými záhyby, prstovitými a listovitými sacími klky a dutinami krypt, kde ústí trávicí žlázy. Snímku dodávají další neskutečnou kvalitu kontrakce hladkých svalů, připomínající miniaturní zemětřesení.

Díky komplexnímu reliéfu je plocha absorpčního povrchu tenkého střeva přibližně 500krát větší než plocha vnitřního povrchu běžné duté trubice srovnatelného průměru a délky.

Úseky tenkého střeva a jejich funkce

Tenké střevo je anatomicky rozděleno na tři nestejné části:

Délka dvanáctníku (20-30 cm) je zanedbatelná ve srovnání s délkou pod ním ležících úseků, ale právě ona udává tón celé práci tenkého střeva. V jejunu a ileu dochází především k absorpci trávicích produktů a místní sekreční aktivitě.

Duodenum

Název duodenum (digiti) dostali renesanční lékaři, kteří věřili, že délka orgánu se přibližně rovná součtu průměrů dvanácti palců lidské ruky. Potrava ze žaludku, která prošla primární lýzou kyseliny, vstupuje do dvanáctníku. Zde trávenina přetrvává asi půl hodiny. Vnitřní „laboratoř“ studuje jeho složení a nařizuje uvolňování určitých trávicích enzymů obsažených ve žluči, pankreatických sekretech a sekretech místních trávicích žláz ve střevech.

U většiny lidí se žluč a pankreatická šťáva mísí ve žlučovodu a přes Vaterovu ampulku se dostávají do dvanácterníku. U některých lidí je zapojen i další vývod Santorini, kterým vstupují pouze pankreatické enzymy.

Vzhledem k vysoké agresivitě prostředí v duodenu mají jeho stěny silnější a drsnější epitel. Chlopeň mezi pylorickou částí žaludku a dvanácterníkem nedochází k těsnému uzavření zejména u lidí, kteří se stravují převážně rostlinnou stravou, což umožňuje endoskopické vyšetření této části střeva. Ale další pohyb se stává obtížným kvůli Creutzovu svěrači, střevním kličkám a jeho postupnému zužování.

Jejunum

Střední část, oddělená od dvanáctníku Creutzovým záhybem. Lumen a vnější průměr jejuna jsou o 1-2 cm menší než velikost duodena, ale to není důvod, proč bylo jejunum pojmenováno. Při pitvě těl našli anatomové tuto část střeva prázdnou, a tak vznikl název. Jejunum tvoří přibližně 40 % délky tenkého střeva, ale trávenina jím prochází nejrychleji – asi za 1-1,5 hodiny. Smyčky jsou umístěny vlevo od střední čáry těla.

Ileum

Ileum je distální část tenkého střeva, která pokračuje do céka tlustého střeva. Jeho funkce jsou stejné jako u jejuna, ale trávicí procesy trvají déle a tělo se snaží z tráveniny vymáčknout všechno možné. Tato sekce obsahuje největší počet tečkovaných trávicích žláz.

Mezi oběma sekcemi není anatomický rozdíl, dělení je podmíněné – podle umístění v dutině břišní. Ileum se nachází vpravo od střední čáry těla. Od tlustého střeva je oddělena ileocekálním svěračem (Bauhinia valve), který neumožňuje průchod obsahu tlustého střeva bohatého na patogenní mikroflóru a toxiny směrem vzhůru.

Nemoci tenkého střeva a jejich příznaky

Zánětlivé léze tenkého střeva se souhrnně nazývají enteritida. Mohou být infekční a neinfekční povahy. Nejcharakterističtější příznaky enteritidy:

• plynatost;
• průjem;
• střední bolestivá nebo křečovitá bolest, jejíž lokalizace závisí na tom, která část tenkého střeva je postižena.

Pokud se potíže týkají duodena a jejuna, bolest je pociťována v levé a horní části břicha, pokud je postiženo ileum, pak bolest je pociťována vpravo.

Tenké střevo je oblíbeným místem pro napadení škrkavkami a tasemnicemi. Helmintiáza vede k přetrvávajícím poruchám funkce tenkého střeva. Kromě poškození sliznic, chudokrevnosti, hubnutí a intoxikace mohou nezvaní hosté způsobit střevní neprůchodnost a neprůchodnost, což si vyžádá urgentní chirurgický zákrok.

Prostředí tenkého střeva je méně agresivní ve srovnání s prostředím žaludku. Zhoubné novotvary v tomto úseku trávicího traktu jsou méně časté a v naprosté většině případů postihují duodenum.

1. Lidská anatomie ve dvou svazcích / Ed. akad. RAMS prof. M. R. Sapina. — 5. vyd., revid. a přidat. — M.: Medicína, 2001. — T. I. — S. 526. — 640 s.
2. Histologie / Ed. akad. RAMS prof. Yu. I. Afanasyeva, N. A. Yurina. — 4. vyd., revid. a přidat. — M.: Medicína, 1989. — S. 523-536. — 672 s. nemocný.
3. Thomson, A. B., Drozdowski, L., Iordache, C. et al. RECENZE: Recenze tenkého střeva: normální fyziologie, část 2. Dig Dis Sci 48, 1565–1581 (2003)

CO JE NOVÉHO?

Tenké střevo je nejdelší úsek gastrointestinálního traktu, který je zodpovědný za selektivní fermentaci a absorpci živin a vody zvenčí.

Další
Chronické onemocnění ledvin: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba chronického selhání ledvin