Intolerance laktózy: Příznaky a diagnostika na klinice Hadassah

Laktózová intolerance je neschopnost organismu strávit mléčný cukr. K rozštěpení laktózy na jednoduché cukry nebo monosacharidy musí tenké střevo produkovat enzym zvaný laktáza. Intolerance laktózy je charakterizována nadměrnou plynatostí, křečemi a průjmem.

Příznaky onemocnění se obvykle objevují po konzumaci mléčných výrobků.

Příznaky nedostatku laktázy

Závažnost příznaků závisí na množství laktózy a stupni individuální tolerance. Některé kategorie pacientů mohou být citlivé na extrémně malá množství laktózy, zatímco jiní mohou sníst větší množství předtím, než se objeví příznaky onemocnění.

Mezi příznaky intolerance laktózy patří:

• nevolnost;
• křeče;
• tvorba plynu;
• nadýmání;
• průjem.

Charakteristické projevy jsou pozorovány v době od 30 minut do 2 hodin po konzumaci mléka nebo mléčných výrobků. Příznaky se objevují, protože tělo neprodukuje dostatek laktázy ke „zpracování“ spotřebované laktózy.

Domluvte si schůzku s výživovým poradcem
Zanechte své číslo, náš operátor podrobně zodpoví všechny vaše dotazy

Příčiny intolerance laktózy

Některé příčiny intolerance laktózy jsou dobře známé. Primární nedostatek laktázy je stav, který se vyvíjí v průběhu času. Zhruba po 2 letech začne tělo produkovat méně laktázy. Sekundární nedostatek laktázy nastává, když poškození tenkého střeva nebo některá trávicí onemocnění snižují množství produkovaného enzymu. Mezi tato onemocnění patří:

• celiakie (nedostatek lepku);
• střevní zánět;
• Crohnova nemoc.

Vědci identifikovali genetickou souvislost s intolerancí laktózy. Někteří lidé se rodí s potenciálem vyvinout primární nedostatek laktázy, protože jim byl předán geneticky (zděděný od rodičů). Tento objev by mohl být užitečný při vývoji diagnostického testu k identifikaci lidí s touto nemocí.

Předčasně narozené děti mají větší pravděpodobnost intolerance laktózy, protože hladina laktázy se zvyšuje až ve třetím trimestru těhotenství ženy.

Metody diagnostiky deficitu laktázy

K diagnostice intolerance laktózy se nejčastěji používají tři testy:

Test tolerance laktózy

provádí se pro děti a dospělé: po půstu (několika hodin) se odebere krev k měření hladiny glukózy, poté pacient vypije tekutinu obsahující až 50 g laktózy; další vzorky krve se odebírají během následujících 2 hodin

Vodíkový dechový test

lze provést jak u dětí ve věku 6 měsíců a starších, tak u dospělých: po několikahodinovém hladovění bude pacient dýchat náustkem spojeným s fóliovým sáčkem; musíte vypít tekutinu, která obsahuje až 50 gramů laktózy; Vzorky dechu se odebírají v různých intervalech během 6 hodin; Za normálních okolností v lidském dechu není žádný vodík, a když je přítomna intolerance laktózy, zůstává ve střevech a fermentuje, přičemž vzniká plynný vodík.

Test kyselosti stolice

Obvykle se provádí u kojenců a malých dětí: metoda je neinvazivní a nezpůsobuje dehydrataci z požití velkého množství laktózy; vzorek stolice je testován na kyselinu mléčnou, glukózu a další mastné kyseliny s krátkým řetězcem, které mohou být přítomny, když laktóza zůstává nestrávená

Metody léčby intolerance laktózy

Laktózová intolerance je snadno léčitelná. Cílem terapie je kontrola symptomů prostřednictvím dietních změn.

Pacienti s intolerancí laktózy by si měli uvést seznam produktů obsahujících laktózu, které nezpůsobují příznaky. To je určeno metodou pokus-omyl:

• jaké množství a jaké konkrétní produkty nezpůsobí nepohodlí;
• co lze dočasně vyloučit z běžné stravy pomocí bezlaktózové diety;
• pak postupně přidávejte potraviny zpět, abyste našli svou úroveň tolerance a pohodlí.

Pro testování můžete použít menší porce běžných mléčných výrobků a nahradit je těmi bezlaktózovými. Navíc se ukázalo, že někteří pacienti tolerují některé mléčné výrobky, které obsahují nižší množství laktózy, jako jsou sýry, jogurty a tvaroh.

Programy prevence a léčby intolerance laktózy v Hadassah

Léčba intolerance laktózy se provádí pomocí enzymů a probiotik, které neobsahují laktózu. K odstranění bolesti, která se vyskytuje s plynatostí a střevní kolikou, se používají antispasmodika.

Odmítání mléčných výrobků je plné nedostatku vápníku v těle, což vede k rozvoji závažných patologických poruch. Proto je důležité správně formulovat vyvážený jídelníček. Důležité je zařadit do svého jídelníčku dostatečné množství potravin bohatých na vápník, ale neobsahujících laktózu.

zdroje

Belmer S. V. Moderní pohled na intoleranci laktózy // Pediatrie. Dodatek k časopisu Consilium Medicum. – 2012. – T. 4. – S. 7-10.
Khavkin A. et al. Laktózová intolerance: moderní přístupy k diagnostice a léčbě // Otázky dietologie. – 2020. – V. 10. – Č. 1. – S. 59-67.
Bogdanova N. M. Nedostatek laktázy a intolerance laktózy: hlavní faktory rozvoje a principy dietoterapie // Medicína: teorie a praxe. – 2020. – V. 5. – Č. 1. – S. 62-70.
Voronova T.D. Problémy intolerance laktózy a způsoby jejího řešení // Současný stav, vyhlídky rozvoje chovu dojnic a zpracování zemědělských produktů. – 2016. – S. 206-209.
Nyankovsky S. L. et al. Potravinová alergie na bílkovinu kravského mléka nebo intolerance laktózy? Principy diferenciální diagnostiky a dietoterapie // Zdraví dítěte. – 2019. – V. 14. – Č. 3. – S. 171-176.

Zadejte datum a čas
Kyselina mléčná (laktát)

Doba ukončení studia: 1 pracovní den. dní

popis

Položka: 30115 Kategorie: Biochemický krevní test

popis

laktát — produkt buněčného metabolismu vzniklý v důsledku glykolýzy. V závislosti na pH těla je v těle přítomen ve formě kyseliny mléčné nebo jejích solí.

Laktát se hromadí při nedostatečném nasycení tkání kyslíkem. Může způsobit acidobazickou nerovnováhu.

Důvody zvýšené hladiny laktátu:
– závažná onemocnění plic nebo dýchacích cest;
– anémie;
– plicní edém;
– nemoc ledvin;
– onemocnění jater;
— AIDS;
– vyčerpávající fyzická aktivita;
– otravy salicyláty, kyanidy, metanolem;
– dědičná onemocnění spojená s poruchou syntézy ATP;
– srdeční selhání;
– sepse;
– těžká ztráta krve.

Indikace ke studiu:
— příznaky nedostatku kyslíku (dušnost, pocení, bledost, nevolnost, slabost);
— podezření na sepsi, šok, infarkt, srdeční selhání, cukrovku, selhání ledvin;
– bolesti hlavy, horečka, ztráta vědomí, podezření na meningitidu;
— stanovení tréninkových metod pro přípravu sportovců.

Pravidla přípravy

• Test se provádí nalačno. „Nalačno“ znamená, že mezi posledním jídlem a odběrem krve uplyne alespoň 8 hodin (nejlépe alespoň 12 hodin). Můžete pít vodu. V předvečer studie byste se měli vyvarovat přejídání.
• Děti do 1 roku před studií nejí 30-40 minut.
• Děti ve věku 1 až 5 let nejí 2-3 hodiny před studií.
• Je nutné vyloučit faktory, které ovlivňují výsledky výzkumu: fyzická aktivita (běh, chození do schodů, zvedání těžkých předmětů), termální procedury (návštěva lázní, sauna), emoční vzrušení.
• Vyhněte se pití alkoholu 1-2 dny před testem.
• Vyhněte se kouření 1 hodinu před testem.
• Před odběrem krve byste měli 10-15 minut odpočívat v čekárně a zklidnit se.
• Krev by se neměla darovat po radiografii, fyzioterapii nebo po diagnostických či terapeutických zákrocích.
• Při vyšetření krve se bere v úvahu vliv užívaných léků. Pokud je užívání léku povinné a studie se provádí během užívání léku, musí to být uvedeno v doporučení.

SPOLEČNOST S OMEZENÍM RUČENÍ „KLI OVUM“ © 1999-2024

Lékařská licence L041-01161-42/00289572 ze dne 15.10.2013

Informace na stránkách nejsou veřejnou nabídkou, stránky neobsahují reklamní materiály, materiály umístěné na stránkách mají informační charakter v souladu s nařízením vlády Ruské federace ze dne 11.05.2023. května 736 č. XNUMX

“KLI OVUM”, 1999 – 2024 Všechna práva vyhrazena

Vývoj webu Faller Viktor

Naše stránka VK – ovumlab42

Stáhněte si naše aplikace pro chytré telefony

Existují kontraindikace. Potřebujete radu odborníka

Používáme Yandex.Metrica

Tato stránka používá službu webové analýzy Yandex Metrica poskytovanou společností YANDEX LLC, 119021, Rusko, Moskva, st. L. Tolstoy, 16 (dále jen Yandex).
Služba Yandex Metrica využívá technologii „cookie“ – malé textové soubory umístěné na počítačích uživatelů za účelem analýzy jejich uživatelské aktivity.
Informace shromážděné pomocí souborů cookie vás nemohou identifikovat, ale mohou nám pomoci zlepšit výkon našich stránek. Informace o vašem používání této stránky shromážděné prostřednictvím souborů cookie budou předány společnosti Yandex a uloženy na serveru Yandex v EU a Ruské federaci. Yandex zpracuje tyto informace za účelem vyhodnocení vašeho používání stránek, sestavování zpráv o činnosti našich stránek a poskytování dalších služeb. Yandex zpracovává tyto informace způsobem stanoveným v podmínkách používání služby Yandex.Metrica.
Používání cookies můžete odmítnout výběrem příslušného nastavení ve vašem prohlížeči. Můžete také použít nástroj – yandex.ru/support/metrika/general/opt-out.html To však může ovlivnit fungování některých funkcí webu. Používáním tohoto webu souhlasíte se zpracováním údajů o vás společností Yandex způsobem a pro účely uvedené výše. Dobře