Krvácení z nosu – příčiny a léčba. Krvácení z nosu u dospělých a dětí.

Krvácení z nosu je častým jevem, se kterým se čas od času setká každý člověk. Kvůli poškození krevních cév v nose proudí krev z jedné nebo obou nosních dírek různou rychlostí. Vyskytují se zvláště často v dětství a nejčastěji probíhají bez komplikací, někdy však mohou naznačovat vážná onemocnění. Aby se předešlo nepříjemným následkům, potřebují rodiče znát odpovědi na řadu otázek: proč se krvácení z nosu vyskytuje u dětí, příčiny a léčba, jak pomoci dítěti a v jakých případech je lepší poradit se s lékařem?

Typy krvácení

Lékaři rozlišují dva typy krvácení z nosu – přední a zadní. První možnost se vyskytuje v 90 % případů a nastává při poškození cév v přední části nosu. Krev vytéká v malém množství, rychle se zastavuje a nezpůsobuje komplikace. Ve druhém případě jsou poškozeny hluboké struktury, což způsobuje intenzivní krvácení, které je obtížné zastavit. Takový příznak může představovat vážnou hrozbu pro zdraví, a proto vyžaduje kontaktování specialisty.

Typy krvácení v závislosti na ztrátě krve

• nevýznamné – krev vytéká v minimálním množství (ne více než 100 ml) a sama se zastaví a příznak nemá nepříjemné následky;
• mírná – ztráta krve není větší než 500 ml a nemá negativní vliv na tělo, ale může být doprovázena zhoršením zdraví (slabost, nepohodlí);
• střední – způsobuje závratě, mdloby a další příznaky a množství ztracené krve se pohybuje od 500 do 1400 ml;
• těžké – ztráta krve je více než 1400 ml, což může způsobit poruchy v těle a někdy představovat ohrožení života.

Menší krvácení lze zvládnout doma, ale těžké krvácení vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, protože metody první pomoci jsou neúčinné.

Příčiny a faktory

Pokud je u dětí pozorováno krvácení z nosu, je třeba hledat příčiny tohoto jevu v prostředí, někdy i u závažných onemocnění. Mezi nejčastější faktory, které způsobují tento příznak, patří:

• zranění a modřiny nosu;
• zasažen cizím předmětem nebo hmyzem;
• časté a nepřesné hygienické postupy pro čištění nosních průchodů;
• fyzický a emocionální stres;
• zvýšená produkce hormonů (pozorovaná u dospívajících dívek);
• suchý vnitřní vzduch;
• užívání vazokonstrikčních léků.

Za přítomnosti takových faktorů se krvácení z nosu vyskytuje častěji u dětí než u dospělých. To je způsobeno křehkostí cévních stěn, kvůli které dochází k jejich poškození při sebemenším namáhání. Chcete-li snížit frekvenci výskytu příznaku, musíte jednoduše odstranit provokující faktor: dát dítěti odpočinek, zvlhčit vzduch a správně pečovat o nosní dutinu.

Infekční onemocnění a jiné příčiny

Kromě toho se krvácení může objevit u následujících onemocnění:

• infekční onemocnění, která se vyskytují s vysokou horečkou a celkovou intoxikací (plané neštovice, chřipka, černý kašel);
• novotvary v nosohltanu – nádory, polypy, adenoidy atd.;
• zánětlivé procesy probíhající v cévních stěnách (vaskulitida);
• degenerativní procesy ve sliznici, ke kterým dochází v důsledku časté rýmy;
• výtok z nosu různé etiologie (alergický, vazomotorický);
• zakřivení nosní přepážky;
• úpal nebo úpal.

Při včasné léčbě taková onemocnění odezní bez následků a s nimi přestane krvácet nos dítěte.

Těžké patologie

Situace je považována za složitější, když příčina krvácení z nosu u dětí spočívá ve vážných onemocněních, včetně:

• pneumoskleróza, hypertenze;
• onemocnění ledvin a nadledvin;
• emfyzém;
• vrozené nebo získané srdeční vady;
• vady ve vývoji cév, nedostatečné rozvinutí cévních stěn;
• poruchy krvácení;
• Wergolfova choroba, agranulocytóza a další patologie oběhového systému.

Většina z nich vyžaduje operaci a dlouhodobou, někdy i celoživotní terapii. K zastavení neustálého krvácení z nosu u dětí by měly být příčiny tohoto jevu identifikovány a odstraněny co nejdříve.

První pomoc

Pokud se u dětí objeví krvácení z nosu, dospělí by měli okamžitě podniknout kroky k zastavení ztráty krve:

• uklidněte dítě, pokud se bojí, a postavte ho vzpřímeně;
• sklopte hlavu mírně dopředu a umístěte nádobu, kde bude kapalina odtékat;
• přiložte něco studeného na kořen nosu (vlhký hadřík, led zabalený v hadříku atd.);
• odstraňte vše, co může omezovat dýchání – rozepněte horní knoflíky, povolte límec;
• prsty sevřete křídla nosních dírek a počkejte 10 minut;
• vložte do nosních dutin vatu namočenou v roztoku peroxidu vodíku nebo vazokonstrikčních kapek.

Pokud je vše provedeno správně, krvácení se zastaví za 15-20 minut a poté je lepší dát dítěti trochu odpočinku a uklidnit se.

Chyby v první pomoci

Při poskytování první pomoci dítěti je důležité vyvarovat se běžných chyb. Nezaklánějte hlavu dozadu ani nepokládejte dítě do vodorovné polohy. Krev nebude vytékat z nosních dírek, ale odteče do nosohltanu a dostane se do jícnu, což může způsobit zvracení a zhoršení stavu. Do nosních dírek není potřeba dávat suché vatové tamponky – vyschnou a po vyjmutí mohou způsobit opětovné krvácení.

Pokud se krvácení zastavilo, musíte zhodnotit stav dítěte. Pokud se cítíte normálně, nedochází k vážným zraněním ani jiným projevům, které mohou ohrožovat život, nemusíte navštěvovat lékaře. Lehké sporadické krvácení je obvykle neškodné a je nedílnou součástí procesu růstu.

Kdy navštívit lékaře

První pomoc při krvácení z nosu u dětí není vždy účinná. Existuje několik případů, kdy musíte okamžitě navštívit lékaře:

• krvácení je příliš intenzivní nebo se nezastaví po 15-20 minutách;
• krvácení z nosu je doprovázeno krvácením v jiné oblasti;
• dítě má vážné poranění nosu nebo cizí předmět;
• pěnivá nebo tmavá tekutina vycházející z nosu;
• spolu s příznakem je zvracení, vážné zhoršení zdraví nebo ztráta vědomí;
• dítě má poruchy krvácení nebo diabetes jakéhokoli typu;
• časté krvácení z nosu.

Diagnóza krvácení z nosu

K odstranění alarmujícího příznaku je nutné podstoupit řadu studií, které zahrnují:

• faryngoskopie;
• rinoskopie;
• krevní testy (všeobecné, biochemické, koagulogram).

Chcete-li provést přesnou diagnózu, možná budete muset poradit se specializovanými odborníky – hematologem, onkologem, kardiologem, chirurgem a dalšími lékaři. Navíc na naší klinice můžete podstoupit MRI, ultrazvuk vnitřních orgánů a cév, EKG a další studie, které mohou pomoci identifikovat příčiny nepříjemného příznaku.

Léčba krvácení z nosu

Jakmile jsou zjištěny příčiny, které způsobují krvácení z nosu u dětí, přichází na řadu léčba. K zastavení se používají tampony – někdy je nutná dlouhodobá (alespoň 1-2 dny) tamponáda nosních cest.

Aby se snížila frekvence krvácení, dítěti jsou předepsány změkčující masti a léky, které zlepšují srážlivost krve. Pokud konzervativní metody nepomohou, provádí se kauterizace nosní přepážky pomocí dusičnanu stříbrného. Pokud jsou identifikována doprovodná onemocnění spolu s eliminací krvácení z nosu, je provedena vhodná léčba. Krvácení z nosu není nezávislou patologií, ale symptomem, který lze zcela odstranit až po vyléčení základního onemocnění.

Jak si domluvit schůzku s pediatrem

Můžete podstoupit vyšetření a získat potřebná doporučení v JSC „Medicine“ (klinika akademika Roitberga), která se nachází v centrální části Moskvy poblíž stanice metra Mayakovskaya. Zkušení pediatři určí příčiny krvácení z nosu u dětí a v případě potřeby předepíší vhodnou léčbu.

Naše klinika se nachází v centru Moskvy na 2. uličce Tverskoy-Jamskaja, budova 10 (stanice Majakovskaja). Schůzku se specialisty si můžete domluvit zavoláním na help desk +7 (495) 775-73-60 (XNUMX hodin denně) nebo na webových stránkách pomocí speciálního formuláře.

Co dělat pro rodiče

Krvácení z nosu u dětí je nepříjemný jev, který je často neškodný, ale někdy představuje vážné ohrožení zdraví. Chcete-li zjistit příčiny příznaku a zbavit se ho, je lepší kontaktovat zkušené dětské lékaře, kteří pracují v JSC „Medicine“ (klinika akademika Roitberga).

Tato akce je pro naše přátele na Odnoklassniki, VKontakte, Yandex.Zen, YouTube a Telegram! Pokud jste přítelem nebo předplatitelem p.

Druhý názor

Nejste si jisti, zda je vaše diagnóza správná? Pryč s pochybnostmi! Přijďte do MedicCity a domluvte si bezplatnou konzultaci s Mr.

Obyvatelé sousedství

Tento měsíc je obyvatelům okresů Savelovsky, Begovoy, Airport, Khoroshevsky poskytována lékařská sleva 5% na VŠECHNO.

Balashova Julia Vjačeslavovna

Varnel Olga Leonidovna

Otorinolaryngolog Nejvyšší kvalifikační kategorie, přednosta oddělení otorinolaryngologie

Kapustina Anna Alexandrovna

Ponomareva Larisa Viktorovna

Otorinolaryngolog Nejvyšší kvalifikační kategorie

Pyšnyj Dmitrij Vladimirovič

Otorinolaryngolog Nejvyšší kvalifikační kategorie, kandidát lékařských věd

Ramazanova Gunay Alniyaz-kyzy

Kandidát lékařských věd otorinolaryngolog
Informační materiály

Onemocnění orgánů ORL: prevence a léčba

Krvácení z nosu vznikají při poškození krevních cév nosní sliznice. S krvácením z nosu se nejčastěji setkají děti do 10 let a dospělí nad 50 let.

Příčiny krvácení z nosu

Existuje mnoho důvodů pro krvácení. Slabé nosní cévy jsou jedny z nejčastějších. Některým lidem stačí k tomu, aby se z nosu vykrvácelo, prudké smrkání nebo pouhé promnutí nosu. U lidí s vysokým krevním tlakem to není vzácný jev. Krvácení z nosu se může objevit i u zcela zdravého člověka v důsledku náhlých změn atmosférického tlaku. Další častou příčinou krvácení je poranění nosu.

Krvácení z nosu může být způsobeno místní nebo systémové faktory

Místní faktory:

• poranění nosu;
• cizí těleso v nosu;
• zánětlivé procesy (ARVI, chronická sinusitida, alergická rýma atd.);
• vývojové anomálie cévního systému nosní dutiny;
• šňupání drog (zejména kokainu);
• nádory nosní dutiny;
• nízká relativní vlhkost vdechovaného vzduchu;
• použití nosního kyslíkového katétru (vysuší nosní sliznici);
• používání určitých nosních sprejů;
• chirurgický zákrok v nosní dutině atd.

Pomoc s krvácením z nosu v MedicCity

Pomoc s krvácením z nosu v MedicCity

Pomoc s krvácením z nosu v MedicCity

Systémové faktory:

• alergie;
• arteriální hypertenze;
• fyzická aktivita, úpal, přehřátí;
• katarální choroby;
• vedlejší účinky léků;
• konzumace alkoholu (způsobuje vazodilataci);
• onemocnění krve;
• onemocnění jater;
• srdeční selhání;
• zvýšená vaskulární permeabilita při těžkých infekcích (spalničky, chřipka), hypovitaminóza C, dědičné choroby atd.;
• odborné činnosti spojené s náhlými změnami barometrického tlaku (pilot, potápěč, horolezec atd.);
• hormonální poruchy (například během těhotenství) atd.

Typy krvácení z nosu

Je obvyklé rozlišovat mezi 2 typy krvácení z nosu – “přední» и “zadní”.

“Přední” krvácení není intenzivní, může se zastavit sám o sobě (nebo v důsledku přijetí nejjednodušších opatření) a nepředstavuje ohrožení lidského života.

Pro „zadní“ krvácení z nosu, které vznikají v důsledku poškození poměrně velkých cévních kmenů lokalizovaných ve stěnách hlubokých částí nosní dutiny, je možná velká ztráta krve. Takové krvácení je intenzivní, samo se nezastaví, a proto často vyžaduje odbornou lékařskou péči.

Existují také malé, mírné, střední, těžké nebo masivní ztráty krve během krvácení z nosu.

Krvácení z nosu u dětí

V přední části nosní přepážky je poměrně choulostivá oblast, kde se nachází mnoho kapilár. Právě z této části nosu dochází u dětí ke krvácení z nosu v 90 % případů. Toto krvácení z nosu není nebezpečné a lze jej poměrně rychle zastavit.

Někdy může dítě krvácet z velkých cév nosu. V takových případech dochází k poměrně silnému a intenzivnímu krvácení. Proto je naléhavé zavolat lékaře, aby pomohl s krvácením z nosu.

Stává se, že dítě má krvácení z nosu, ale zdrojem krvácení jsou jiné orgány – průdušnice, průdušky, plíce, jícen nebo žaludek. To je důvod, proč je tak důležité pochopit příčinu krvácení z nosu u dětí. Když krvácíte z nosu, krev má normální barvu a stéká zadní částí krku. Velmi tmavá krev, barva kávové sedliny, může naznačovat krvácení ze žaludku.

Rychlá a velká ztráta krve je nebezpečná pro zdraví a život dítěte. Při výrazné ztrátě krve může dítě pociťovat celkovou slabost, závratě, bledou kůži, hluk a zvonění v uších; vrásky před očima, žízeň a zrychlený tep.

Pak krevní tlak klesá, dítě může ztratit vědomí.

Při krvácení ze zadní části nosu může dítě spolknout krev a pouze zvracením s krevními sraženinami lze pochopit, že má krvácení z nosu.

Příčiny krvácení z nosu u dětí

K poškození cév nosní sliznice může u dítěte dojít v nejrůznějších případech. Mezi hlavní příčiny krvácení z nosu v dětství patří:

• poranění nosu (zlomenina, modřina, poškození nosu cizím předmětem zaseknutým do nosu);
• lékařské operace prováděné na nosu;
• nádory, polypy, vředy v nosu;
• rýma, sinusitida, adenoiditida;
• zakřivení nosní přepážky;
• slunce a úpal;
• náhlé tlakové rázy;
• fyzická aktivita, která je pro tělo dítěte intenzivní;
• nedostatek vápníku, draslíku a vitamínu C;
• nízká srážlivost krve;
• hormonální změny v dospívání;
• hepatitida, onemocnění jater atd.

Diagnóza krvácení z nosu

Diagnostika krvácení z nosu u dospělých a dětí se provádí pomocí externího vyšetření, vyšetření nosní dutiny, nosohltanu a hltanu. Někdy je potřeba odlišit krvácení z nosu u dospělých a dětí od krvácení, jehož zdrojem jsou jiné orgány – plíce, jícen či žaludek. V takových případech se krev dostává do nosní dutiny a poté vytéká z nosních dírek. Je nutné podstoupit vyšetření u jiných specialistů a zjistit příčinu.

MedicCity vítá specialisty z více než 30 specializací. Můžete si s nimi domluvit schůzku, kdykoli vám to vyhovuje.

Diagnostika krvácení z nosu v MedicCity