Odstranění tříselné kýly

Tříselná kýla je výčnělek tkáně nacházející se v břišní dutině za její hranice přes tříselný kanál – prostor umístěný mezi svaly a vazy v oblasti třísel. Dá se vyléčit pouze chirurgicky – posílením oslabené oblasti.

Příjem operujícího chirurga
na této stránce

Tříselná kýla – je výčnělek tkání nacházející se v břišní dutině za její hranice přes tříselný kanál – prostor mezi svaly a vazy v oblasti třísel. Může být vrozená nebo získaná, může se objevit v jakémkoli věku u obou pohlaví, ale nejčastěji se vyskytuje u mužů.

Pokud se kýla rozvine, můžete vyhledat pomoc v lékařském centru v Kolomenskoye. Naši lékaři provádějí diagnostiku a provádějí chirurgickou léčbu, včetně high-tech minimálně invazivní léčby, umožňující pacientům návrat do normálního života do 24 hodin po operaci.

Jak vzniká tříselná kýla?

Střeva a další struktury spodní části břicha jsou chráněny 3 vrstvami tkáně:

• první, vnitřní je parietální pobřišnice, což je tenký film nebo membrána pokrývající vnitřní orgány a sahající až ke stěně břišní dutiny;
• břišní svaly – břišní stěna;
• a kůže.

Pokud se kanál mezi svaly a vazy v oblasti třísel rozšiřuje, pobřišnice lemující vnitřní tkáně se protahuje a kýla přesahuje svaly. Jedinou ochranou jejího obsahu před vnějšími vlivy je pokožka.

Téměř vždy se kýla skládá z:

• herniální otvor – oblast, přes kterou vyčnívá tkáň;
• herniální vak – parietální pobřišnice pokrývající vnitřní orgány;
• a obsah – střevní kličky, břišní orgány nebo části většího omenta – záhyb pobřišnice, který chrání orgány gastrointestinálního traktu před mechanickým poškozením.

Kýla může představovat vážné zdravotní riziko, pokud se zaškrcuje – stlačuje svaly a krevní oběh ve stlačených tkáních je narušen nebo zastaven.

Kýla může představovat vážné zdravotní riziko, pokud se zaškrcuje – stlačuje svaly a krevní oběh ve stlačených tkáních je narušen nebo zastaven.

• dědičnost – přítomnost tříselné kýly u pokrevních příbuzných;
• nadváha nebo obezita;
• pravidelné přepětí ze zvedání těžkých předmětů a fyzické práce;
• poškození břišních svalů během operace;
• práce, která vyžaduje mnohohodinové stání;
• těhotenství;
• vrozené rysy a normální změny tkání související s věkem;
• chronický kašel;
• a dlouhotrvající zácpa.

Lékaři rozlišují 2 typy tříselné kýly:

• Šikmé, nebo boční. Mohou být buď vrozené, nebo získané – vznikají během života a vyskytují se u mužů i žen, ale mnohem častější jsou u silnějšího pohlaví. Takové statistiky jsou způsobeny zvláštnostmi struktury a vývoje: během vývoje mužského těla se varle sestupuje z břišní dutiny a prochází otvorem v oblasti třísel do šourku. Pokud se tento otvor při narození neuzavře, u chlapce se rozvine kýla. U žen se může objevit, pokud reprodukční orgány nebo tenké střevo sestoupí do oblasti třísel v důsledku ochablých břišních svalů.
• Přímé, nebo mediální, způsobené slabostí břišních svalů. Lze je získat pouze a vyskytují se výhradně u mužů.

Hlavním příznakem kýly je nápadné vyboulení v oblasti třísel. U mužů může sestoupit do šourku, způsobit jeho zvětšení a způsobit pocit tlaku nebo tíhy v tříslech, zejména při namáhání, zvedání břemen, kašli a ohýbání.

Malé kýly se mohou vyřešit samy a nezpůsobují žádné zdravotní problémy, ale i v tomto případě existuje riziko uškrcení.

Léčba tříselné kýly

Tříselné kýly nelze zcela vyléčit konzervativně – pomocí léků nebo různých manipulací, bez chirurgického zákroku. Některé z nich může lékař vrátit na místo, ale při namáhání se tkáně opět vyboulí a problém se vrátí.

Hlavní metodou léčby, která má zabránit jejich opakování, je úkon:

• otevřeno. Při tomto zákroku se provede řez v kůži v oblasti třísel, po kterém se tkáně, které přesahují dutinu břišní, vrátí do správné polohy, natažená místa se sešijí a problémové místo se zpevní speciální syntetickou síťkou nebo síťovaným implantátem. Na konci procedury se rána sešije a překryje obvazem.
• Buď laparoskopické, prováděné pomocí laparoskopu, tenkého, flexibilního nástroje se světelným zdrojem a kamerou. Tato operace nevyžaduje řezy – pro nutné manipulace postačí drobné vpichy do kůže do průměru 1 cm, do kterých se zavede laparoskop a speciální malé chirurgické nástroje. Stejně jako u otevřené operace je oslabená oblast vyztužena syntetickým vláknem, načež se vpichy sešijí. Rekonvalescence po laparoskopii zabere minimum času – můžete být propuštěni z kliniky a druhý den se vrátit do běžného života.

Způsob léčby je vybrán pro každého pacienta individuálně. Laparoskopie vyžaduje speciální high-tech vybavení a může ji provádět pouze zkušený chirurg, má však řadu důležitých výhod – při jejich provádění dochází k poranění minimálního množství tkáně a výrazně se zkracuje doba rehabilitace.

V některých případech může být pacientům s velkou kýlou doporučeno podstoupit spíše otevřenou než laparoskopickou operaci.

Zákroky se provádějí v celkové anestezii za použití léků, které člověka uvedou do stavu hlubokého spánku. Během jejich působení pacient necítí žádnou bolest ani nepohodlí.
Pravděpodobnost opakování kýly po chirurgickém ošetření zkušeným specialistou je minimální.

Příprava na operaci tříselné kýly

Před operací je nutné podstoupit vyšetření. Údaje získané během tohoto postupu umožňují lékařům mít jistotu, že operace je možná a bezpečná. Zahrnuje:

• Krevní a močové testy.
• Konzultace s anesteziologem.
• EKG neboli elektrokardiogram je test, který zaznamenává elektrickou aktivitu srdce.

V případě potřeby jsou předepsány další testy, vyšetření a konzultace s lékaři jiných odborností.

Při návštěvě před operací nezapomeňte svému lékaři sdělit:
– přítomnost jakýchkoli známých nemocí a zdravotních problémů;
– o všech známých alergiích a nesnášenlivosti léků;
– jakékoli léky, které užíváte, včetně léků proti bolesti, vitamínů a doplňků výživy. Některé z nich bude možná nutné opustit, protože některé látky, které obsahují, ovlivňují srážlivost krve.

Na kliniku si s sebou musíte vzít:

• všechny léky užívané podle dohody s lékařem;
• předkoupené kompresní prádlo – úplet, který normalizuje odtok krve z dolních končetin a zabraňuje tvorbě trombů – krevních sraženin, které mohou ucpávat cévy.

Den před operací je vhodné držet dietu – jíst pouze lehká jídla, snížit porci večeře. V den procedury nemůžete jíst, ale můžete pít nejpozději 6 hodin před procedurou.

Zotavení po operaci tříselné kýly

Po operaci je pacient převezen na nemocniční oddělení. Po odeznění anestetika může vstát a pohybovat se sám. Po několika hodinách můžete jíst.

Během prvních dnů se mohou objevit bolesti, na které jsou předepsány léky proti bolesti. Pro urychlení hojení a prevenci možných komplikací je nutné přísně dodržovat doporučení lékaře:

• užívat předepsané léky;
• pravidelně ošetřovat švy;
• nejprve se vyhněte potravinám a nápojům tvořícím plyn;
• nosit kompresní prádlo po dobu dvou týdnů;
• Omezte fyzickou aktivitu a vyvarujte se zvedání těžkých předmětů po dobu alespoň jednoho měsíce.

Pokud se objeví zarudnutí, krvácení, bolest nebo výtok tekutiny z místa vpichu nebo řezu, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Komplikace tříselné kýly

Pokud se neléčí, může se u pacienta rozvinout strangulovaná kýla – náhlé nebo postupné stlačení břišních orgánů a tkání přesahující břišní dutinu, což vede k řadě závažných komplikací:

• Stlačování střev může vést k obstrukci – ztíženému vyprazdňování střev – a způsobit další příznaky, jako jsou bolesti břicha, zvracení a nevolnost, horečka, ztmavnutí kůže v oblasti kýly a zvýšená srdeční frekvence. Pokud se objeví, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
• V některých případech svaly blokují průtok krve do vyčnívající střevní tkáně, což způsobuje její odumírání. Tento život ohrožující stav vyžaduje okamžitou chirurgickou léčbu.
• I když tkáň neodumře, rostoucí kýla může způsobit bolest a silné otoky.

Prevence tříselné kýly

Výskytu kýly nelze vždy zabránit. Ale i když máte genetickou predispozici k jejich tvorbě, můžete rizika výrazně snížit jednoduchými opatřeními:

• Kontrola hmotnosti a její udržování v normálních mezích.
• Výuka správného nošení těžkých předmětů.
• Normalizace funkce střev a prevence zácpy.
• Léčba chronického kašle a dalších onemocnění – například změny na prostatě, jejíž zvětšení může ztížit močení.
• Provádění cviků na posílení břišních svalů.

Léčba tříselné kýly v lékařském centru v Kolomenskoye

V ZAO MCC provádějí léčbu kýly chirurgové s bohatými zkušenostmi s poskytováním plánované i neodkladné lékařské péče.
Lékařské centrum v Kolomenskoye má moderní vybavení, vysoce kvalifikované odborníky, vysoce kvalitní materiály, vlastní laboratoř a také:

• plná diagnostika a možnost získat konzultace od lékařů více než 40 specializací;
• všechny typy výzkumu prováděné v co nejkratším čase;
• konzervativní a chirurgická léčba, včetně high-tech minimálně invazivní léčby, která umožňuje výrazné zkrácení doby rekonvalescence;
• komfortní nemocniční oddělení;
• rehabilitace pod dohledem operujícího chirurga, včetně fyzioterapeutické léčby, jakož i vypracování individuálního cvičebního programu na posílení břišních svalů a prevenci recidivy kýly;
• poctivý přístup – předepisujeme pouze skutečně nezbytná vyšetření a zákroky a v průběhu léčby neměníme jejich cenu.

Můžete získat další informace o léčbě, zkontrolovat ceny a domluvit si schůzku s chirurgem online na webových stránkách nebo telefonicky na čísle +7 (495) 725-31-43.