Salmonella (bez tyfu)

Zátěž způsobená alimentárními chorobami je značná a každý rok postihne téměř každého desátého člověka, což má za následek ztrátu 33 milionů let zdravého života. Nemoci přenášené potravinami mohou být závažné, zejména u malých dětí. Průjmová onemocnění jsou nejčastějšími onemocněními způsobenými nezdravými potravinami. Každý rok postihují 550 milionů lidí, včetně 220 milionů dětí do 5 let věku. Salmonella je jednou ze čtyř hlavních příčin průjmových onemocnění na celém světě.

Salmonella je rod gramnegativních tyčinkovitých bakterií a patří do čeledi Enterobacteriaceae. Dnes ve dvou typech – Salmonella bongori и Samonella enterica— Bylo identifikováno více než 2500 XNUMX různých sérotypů neboli „sérovarů“. Salmonella je všudypřítomná a perzistentní bakterie, která může přežít několik týdnů v suchém prostředí a několik měsíců ve vodě.

Ačkoli všechny sérotypy mohou způsobit onemocnění u lidí, některé jsou specifické pro hostitele a mohou žít pouze v jednom nebo několika živočišných druzích: například Dublinský sérotyp Salmonella enterica žije u skotu a sérotyp Choleraesuis Salmonella enterica – u prasat. Když tyto konkrétní sérotypy způsobují onemocnění u lidí, onemocnění je často invazivní a může být život ohrožující.

Většina sérotypů je však přítomna v široké škále hostitelů. Tyto sérotypy typicky způsobují gastroenteritidu, která je často bezproblémová a nevyžaduje léčbu, ale může být závažná u dětí, starších osob a pacientů s oslabenou imunitou. Tato skupina zahrnuje sérotyp Enteritidis Salmonella enterica a sérotyp Typhimurium Salmonella enterica dva nejdůležitější sérotypy Salmonella přenášených ze zvířat na lidi ve většině oblastí světa.

Nemoc

Salmonelóza je onemocnění způsobené bakteriemi Salmonella. Obvykle se vyznačuje prudkým zvýšením teploty, bolestí břicha, průjmem, nevolností a někdy i zvracením.

Příznaky onemocnění se objevují 6-72 hodin (obvykle 12-36 hodin) po požití Salmonellaa nemoc trvá od 2 do 7 dnů.

Příznaky salmonelózy jsou relativně mírné a ve většině případů se pacienti uzdraví bez speciální léčby. V některých případech, zejména u dětí a starších pacientů, se však dehydratace související s onemocněním může stát závažnou a život ohrožující.

I když velká ohniska Salmonella obvykle přitahují pozornost médií, 60 až 80 % všech případů salmonelózy není hlášeno jako součást známého ohniska. Takové případy onemocnění jsou klasifikovány jako sporadické nebo nejsou vůbec diagnostikovány.

Zdroje a přenos infekce

• Bakterie Salmonella rozšířený mezi domácími a volně žijícími zvířaty, hlavně mezi potravinářskými zvířaty, jako je drůbež, prasata a skot; a také mezi domácími zvířaty, včetně koček, psů, ptáků a plazů, jako jsou želvy.
• Salmonella může procházet celým potravinovým řetězcem – od krmiv, prvovýroby až po domácí či stravovací zařízení.
• Lidé se obvykle nakazí salmonelózou konzumací kontaminovaných živočišných potravin (většinou vajec, masa, drůbeže a mléka), i když se na přenosu mohou podílet i další potraviny, včetně zelené zeleniny kontaminované hnojem.
• Může také dojít k přenosu infekce z člověka na člověka fekálně-orální cestou.
• Lidské případy se také vyskytují při kontaktu s infikovanými zvířaty, včetně domácích mazlíčků. Infikovaná zvířata často nevykazují žádné známky onemocnění.

Léčba

V těžkých případech onemocnění se léčba skládá z náhrady elektrolytů (aby se zajistilo, že tělo dostane elektrolyty, jako jsou sodík, draslík a chloridové ionty vylučované zvracením a průjmem) a rehydratace.

U mírného nebo středně těžkého onemocnění u zdravých jedinců se konvenční antimikrobiální léčba nedoporučuje. Antimikrobiální látky totiž nemusí bakterii zcela vymýtit a mohou podporovat selekci rezistentních kmenů, což může následně způsobit neúčinnost léku. .

Rizikové skupiny, jako jsou kojenci, senioři a pacienti s oslabenou imunitou, však mohou vyžadovat léčbu antimikrobiálními látkami. Antimikrobiální léky se také obvykle předepisují v případech, kdy se infekce šíří ze střev do jiných částí těla.

Vzhledem k celosvětovému nárůstu antimikrobiální rezistence je třeba pravidelně revidovat pokyny pro léčbu, přičemž je třeba vzít v úvahu vzorec rezistence bakterie a vzít v úvahu údaje z místních systémů dozoru.

Metody prevence

Prevence vyžaduje kontrolní opatření na všech úrovních potravinového řetězce, od zemědělské výroby až po zpracování, výrobu a přípravu potravin, a to jak komerční, tak domácí.

Preventivní opatření k ochraně proti Salmonella v domácnosti jsou podobné těm, které se užívají k ochraně před jinými bakteriálními nemocemi přenášenými potravinami (viz Pokyny pro osoby zpracovávající potraviny níže).

Kontakt mezi kojenci nebo malými dětmi a domácími zvířaty (kočky, psi, želvy atd.), která mohou být přenašeči Salmonellamusí probíhat pod přísným dohledem.

Národní a regionální systémy sledování alimentárních nemocí jsou důležitými nástroji pro pochopení a sledování nemocí z potravin a pro včasnou detekci salmonelózy a jiných střevních infekcí a reakci na ně, čímž se zabrání dalšímu šíření takových nemocí.

Doporučení pro veřejnost a cestovatele

Následující doporučení pomohou zajistit bezpečnost při cestování:

• Ujistěte se, že jídlo je správně uvařené a při podávání je stále horké.
• Vyhněte se konzumaci syrového mléka a výrobků ze syrového mléka. Pijte pouze pasterizované nebo vařené mléko.
• Vyhněte se pití ledu, pokud nebyl vyroben z nezávadné vody.
• Máte-li pochybnosti o nezávadnosti vody, převařte ji, nebo pokud to není možné, dezinfikujte ji spolehlivým dezinfekčním prostředkem s pomalým uvolňováním (obvykle k dostání v lékárnách).
• Důkladně si umyjte ruce a často používejte mýdlo, zejména po manipulaci s domácími zvířaty nebo hospodářskými zvířaty nebo po použití toalety.
• Ovoce a zeleninu důkladně omyjte, zvláště když je konzumujete syrové. Pokud je to možné, odstraňte slupky ze zeleniny a ovoce.

• Průvodce bezpečným jídlem pro turisty

Doporučení pro pracovníky a zpracovatele potravin

WHO formulovala následující doporučení pro osoby manipulující s potravinami:

• Osoby, které se podílejí na zpracování a přípravě potravin, jak profesionálně, tak i doma, by měly být při přípravě jídla obezřetné a dodržovat správné hygienické postupy související s přípravou jídla.
• Osoby manipulující s potravinami, které pociťují horečku, průjem, zvracení nebo znatelné infikované kožní léze, by to měly okamžitě nahlásit svému zaměstnavateli.
• Brožura WHO Pět klíčů k bezpečnému jídlu poskytuje základ pro vzdělávací programy pro zpracovatele potravin a spotřebitele. Tyto zásady jsou důležité zejména pro prevenci otravy jídlem. Těchto pět zásad je následujících:

• Pět základních principů bezpečného jídla

Doporučení pro producenty ovoce, zeleniny a ryb

Brožury WHO Pět klíčů k pěstování bezpečnějšího ovoce a zeleniny: Zlepšení zdraví snížením mikrobiální kontaminace a Pět klíčů ke zlepšení bezpečnosti akvakultury pro veřejné zdraví vzdělávají zemědělské pracovníky, včetně drobných zemědělců, kteří pěstují čerstvé ovoce a zeleninu a ryby pro sebe, své rodiny a pro sebe. prodej na místních trzích, s klíčovými postupy k prevenci mikrobiální kontaminace.

Pět nejdůležitějších zásad pro pěstování bezpečnějšího ovoce a zeleniny je:

• Udržujte dobrou osobní hygienu.
• Chraňte pole před kontaminací zvířecími výkaly.
• Použijte ošetřené výkaly.
• Posoudit a řídit rizika, která představují závlahové vody.
• Udržujte sklizené plodiny a skladovací zařízení čisté a suché.

• Pět klíčů k pěstování bezpečnějšího ovoce a zeleniny

„Pět základních principů pro zlepšení bezpečnosti akvakultury na ochranu veřejného zdraví“

• Udržujte dobrou osobní hygienu.
• Udržujte jezírko čisté.
• Sledujte kvalitu své vody.
• Sledujte zdraví ryb.
• Ke sběru ryb používejte čisté vybavení a nádoby.

• Pět základních principů pro zlepšení bezpečnosti akvakultury k ochraně veřejného zdraví – v angličtině

Činnosti WHO

Ve spolupráci s dalšími zúčastněnými stranami WHO důrazně obhajuje důležitou roli bezpečnosti potravin jako klíčové složky zajištění přístupu k bezpečné a výživné stravě. WHO vypracovává politiky a doporučení pokrývající celý potravinový řetězec od výroby až po spotřebu, přičemž čerpá z řady odborných znalostí a zkušeností v různých oblastech.

WHO pracuje na posílení systémů bezpečnosti potravin ve stále více globalizovaném světě. Stanovení mezinárodních norem pro bezpečnost potravin, zlepšení dohledu nad nemocemi, vzdělávání spotřebitelů a školení pracovníků manipulujících s potravinami v bezpečném zacházení s potravinami patří k nejdůležitějším způsobům, jak předcházet nemocem z potravin.

WHO posiluje kapacitu národních a regionálních laboratoří pro dohled nad alimentárními patogeny jako např Campylobacter и Salmonella.

Kromě toho WHO podporuje komplexní dohled nad antimikrobiální rezistencí u patogenů v potravinovém řetězci shromažďováním vzorků lidí, zvířat a potravin a analýzou údajů z různých odvětví.

WHO spolu s FAO poskytuje pomoc členským státům tím, že koordinuje mezinárodní úsilí o včasnou detekci a reakci na propuknutí alimentárních onemocnění prostřednictvím sítě vnitrostátních orgánů v členských státech.

Kromě toho WHO provádí vědecká hodnocení, která slouží jako základ pro mezinárodní potravinářské standardy, zásady a doporučení pro prevenci nemocí přenášených potravinami, které vypracovala komise FAO/WHO Codex Alimentarius.

Informace o patogenech u lidí – hygiena chrání!

• Co je to salmonelóza?
• Jak se salmonelóza přenáší?
• Jaké jsou klinické projevy onemocnění?
• Kdy nemoc začíná a jak dlouho zůstává člověk nakažlivý?
• Kdo je v ohrožení?
• Co je důležité vědět v případě nemoci?
• Jak se můžete chránit?
• Kde mohu získat relevantní informace?

Stáhněte si informace pro občany

Poslední aktualizace: 01.03.2024
Poslední aktualizace: 01.03.2024
Poslední aktualizace: 01.03.2024
Poslední aktualizace: 01.03.2024
Poslední aktualizace: 01.03.2024
Poslední aktualizace: 01.03.2024

SALMONELÓZA

• ruština (RU)
• německy (DE)
• Angličtina (EN)
• Francouzsky (FR)
• Turecko (TR)
• العربية (AR)

• PDF | 427 kB
• PDF | 431 kB
• PDF | 422 kB
• PDF | 428 kB
• PDF | 435 kB
• PDF | 252 kB

Poslední aktualizace: 01.03.2024
Poslední aktualizace: 01.03.2024
Poslední aktualizace: 01.03.2024
Poslední aktualizace: 01.03.2024
Poslední aktualizace: 01.03.2024
Poslední aktualizace: 01.03.2024

Co je to salmonelóza?

Salmonella je bakterie, která se vyskytuje po celém světě. Salmonelóza je běžná alimentární infekce, která způsobuje průjem. Původci onemocnění se množí v gastrointestinálním traktu lidí a zvířat. V Německu se čas od času objeví ohniska salmonelózy.

Jak se salmonelóza přenáší?

Prostřednictvím jídla

Nejčastěji se salmonela dostává do lidského trávicího traktu potravou. Na nechlazených potravinách se mohou velmi rychle množit. Bakterie se do potravin mohou dostat i špatnou hygienou v kuchyni, jako jsou kontaminovaná prkénka nebo povrchy.

Mezi potraviny, které jsou nejčastěji kontaminovány salmonelou, patří:

• syrová a nedovařená vejce,
• potraviny a pokrmy obsahující vejce, zejména pokud obsahují syrová vejce, jako jsou různé krémy, saláty nebo syrové těsto na koláč,
• syrové maso, syrové mleté ​​maso nebo syrový steak, syrové druhy klobás, jako je mettwurst nebo salám.

Důležité: Rostlinné potraviny mohou být také kontaminovány salmonelou!

Od člověka k člověku

Infekce z člověka na člověka je možná i kontaktem, zvláště při nedodržování hygienických pravidel. V tomto případě se bakterie ze střev přenášejí prostřednictvím nejmenších stop výkalů na rukou infikované osoby. Z rukou se do úst dostávají patogenní mikroorganismy.

Prostřednictvím přímého kontaktu se zvířaty

Infekce přímým kontaktem se zvířaty je velmi vzácná. Při chovu například plazů je ale přenos salmonel stále možný. Mezi ohrožené patří kojenci a malé děti.

Jaké jsou klinické projevy onemocnění?

Náhlý průjem, bolesti hlavy, břicha, celková malátnost a občasné zvracení, to vše jsou běžné příznaky salmonelózy. Často se tělesná teplota mírně zvyšuje. Příznaky trvají několik dní a pak samy odezní. Ve vzácných případech může onemocnění přejít do těžké formy, jako je infekce krevního řečiště (sepse), s občasnou vysokou tělesnou teplotou.

Kdy nemoc začíná a jak dlouho zůstává člověk nakažlivý?

Po infekci se onemocnění projeví do 6–72 hodin, nejčastěji do 12–36 hodin. Jakmile příznaky zmizí, nakažlivost se sníží. Dospělí pokračují v vylučování bakterií po dobu až 1 měsíce. U malých dětí může vylučování bakterií trvat několik týdnů až několik měsíců.

Kdo je v ohrožení?

Kojenci, malé děti a starší nebo imunokompromitovaní jedinci jsou zvláště ohroženi závažným onemocněním. Mohou se zvláště dehydratovat v důsledku průjmu a zvracení, což zvyšuje riziko dalších komplikací.

Co je důležité vědět v případě nemoci?

• Pokud máte silný průjem a zvracení, je důležité pít hodně vody.
• Tyčinky soli pomáhají obnovit rovnováhu voda-sůl. V lékárně je také vhodné zakoupit roztok elektrolytu.
• Jezte lehce stravitelná jídla s dostatečným obsahem soli.
• Pokud máte salmonelu, pokud možno se vyhněte přípravě jídla pro jiné lidi.
• Po dobu 4 týdnů je třeba věnovat zvláštní pozornost hygieně rukou, tedy důkladnému mytí rukou tekutým mýdlem po každé stolici, po přebalování a před přípravou jídla.
• V akutní fázi onemocnění by se pacienti měli pokud možno vyhýbat fyzické aktivitě.
• Pokud onemocní kojenci, malé děti, těhotné ženy, oslabení nebo staří lidé, je nutné co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.
• V případě salmonelózy platí ustanovení zákona o ochraně před infekčními nemocemi. Dětem mladším 6 let, u kterých je diagnostikováno nakažlivé zvracení a/nebo průjem, nebo u nichž je podezření na nakažlivé zvracení a/nebo průjem, mají dočasně zakázáno navštěvovat veřejné instituce, jako jsou školy nebo školky. Rodiče musí nemoc svého dítěte nahlásit veřejné instituci. Zpravidla můžete pokračovat v návštěvě instituce nejdříve 48 hodin po vymizení příznaků. Přesný termín určí pověřený odbor zdravotnictví. Stačí ústní lékařský posudek. Není potřeba písemný lékařský posudek.
• Pokud se vzhledem k povaze svých odborných činností zabýváte určitými potravinami v souladu s § 42 německého zákona o ochraně před infekcemi a onemocněli jste salmonelózou nebo máte podezření na toto onemocnění, je vám dočasně zakázána odborná činnost. Přesné datum, kdy se budete moci vrátit do práce, určí příslušný zdravotní odbor.

Jak se můžete chránit?

Udržování dobré hygieny v kuchyni: Správná manipulace s potravinami

Salmonella se typicky množí při teplotách mezi 10 °C a 47 °C. Kromě toho mohou žít v potravinách a na nich několik měsíců. V důsledku zmrazení patogeny neumírají!

• Syrové maso a uzeniny, drůbež, ryby a mořské plody, vejce, ale i krémy, saláty, zmrzliny a majonézy se syrovými vejci ukládejte ihned po nákupu do lednice nebo mrazáku. Dbejte na to, aby byly produkty přepravovány chlazené, například v termotašce, a aby teplota nepřesáhla 7 °C (nejlépe 5 °C).
• Mezi přípravou různých jídel čistěte kuchyňské pracovní plochy, kuchyňské náčiní a důkladně si umyjte ruce. Maso a zelenina nebo salát musí být nakrájeny na různých prkéncích.
• Pro spolehlivé zničení salmonely je třeba při přípravě a ohřívání jídla udržovat teplotu nad 70 °C (včetně uvnitř jídla) po dobu alespoň 10 minut.
• Při ohřívání zmrazených potravin nebo při ohřívání potravin v mikrovlnné troubě se ujistěte, že je doba vaření dostatečně dlouhá.
• Horké jídlo spotřebujte do 2 hodin od posledního ohřívání.
• Potraviny spotřebujte v den nákupu, pokud není možné dodržet správnou skladovací teplotu (např. 2°C u mletého masa).
• Instantní pokrmy připravujte vždy těsně před konzumací.
• Jakoukoli tekutinu, která se vytvoří při rozmrazování masa, ihned zlikvidujte. Všechny předměty a pracovní plochy, které přišly do styku s masem, opláchněte horkou vodou a poté si důkladně umyjte ruce.
• Kuchyňské utěrky a ubrousky často měňte a perte je v pračce alespoň na 60°C.

Pečlivá hygiena rukou

Hlavní pravidlo: myjte si ruce pravidelně a důkladně! Po použití toalety, před přípravou jídla, po manipulaci se syrovými živočišnými produkty, před jídlem a po kontaktu se zvířaty, zejména plazy, si důkladně umyjte ruce mýdlem.

Doporučení pro rodiče s malými dětmi

• K přípravě kojenecké výživy použijte vodu ohřátou alespoň na 70 °C a poté rychle ochlazenou. Používejte připravené potraviny co nejčerstvější.
• Rodinám s malými dětmi se nedoporučuje mít plazy, protože mohou přenášet salmonelu, aniž by sami onemocněli.

Kde mohu získat relevantní informace?

Další rady vám poskytne místní zdravotní oddělení. Vzhledem k tomu, že v případech nákazy nakažlivými střevními infekcemi platí ustanovení zákona o ochraně před infekčními nemocemi a je nutné tuto skutečnost hlásit oprávněným orgánům, lze zde získat informace o aktuální situaci a léčbě této nemoci.