Velikost děložních myomů pro operaci.

Děložní myomy je jedním z nejčastějších ženských onemocnění. Podle lékařských statistik tvoří mezi všemi gynekologickými onemocněními 27 %. Trpí jím každá čtvrtá žena na světě. V Rusku končí 80 % operací amputací dělohy. Takže tento nádor, ač benigní, není vůbec tak neškodný, jak se na první pohled zdá. Proto je hlavním úkolem diagnostika identifikace fibroidů v raných stádiích, aby se jich žena zbavila při zachování reprodukční funkce.

Nejčastěji se myomy vyvíjejí u žen v pozdním reprodukčním období a před nástupem menopauzy, ale někdy se vyskytuje i u mladších představitelů spravedlivého pohlaví. Výběr způsobu léčby tohoto onemocnění závisí na velikosti a umístění nádoru ve stěnách dělohy.

Jak se určují velikosti?

Vědci to zjistili velikost nezhoubného nádoru zcela závisí na hormonálních hladinách a hladinách estrogenu v krvi. Zvýšení hladiny hormonů způsobuje růst myomatózního uzlu a s ním i dělohy. Velikost myomů se nejčastěji srovnává s velikostí dělohy pozorovanou během těhotenství.

Použití ultrazvuku umožňuje objasnit velikost uzlu v centimetrech.

Podle velikosti jsou všechny myomatózní uzliny rozděleny do tří kategorií:

• malé velikosti – podobná velikosti orgánu do 5 týdnů těhotenství nebo do 2-2,5 cm;
• střední velikost – odpovídá 10-12 týdnům těhotenství a přibližně 5 cm;
• velké velikosti – děloha se zvětší na velikost charakteristickou pro 12-15 týdnů těhotenství, to znamená od 8 cm.

Malé nádory se nemusí nijak projevit a nemusí ženu znepokojovat. Ale velké způsobují řadu nepříjemných příznaků a mohou zabránit otěhotnění tím, že zablokují lumen trubic, kvůli čemuž se spermie nemohou spojit s vajíčkem. Pokud dojde k početí, fibroidy mohou zasahovat jak do procesu plození dítěte, tak vyvolat krvácení během porodu a narušit porod. Kromě toho může sloužit jako impuls pro rozvoj infekčních a zánětlivých onemocnění. Možné jsou také předčasné potraty, předčasný porod a slabý porod.

Velké velikosti útvaru (od 8 cm), které odpovídají 12, 16, 20 nebo více týdnům těhotenství, mohou způsobit kompresní syndrom dolní duté žíly, projevující se problémy se srdcem a silnou dušností. Střední nádory, které odpovídají 5, 6, 7, 8, 9, 10 a 11 týdnům, také vyžadují neustálý lékařský dohled a průběh léčby.

Komplikace

Mnohočetné velké fibroidy mohou být obzvláště nebezpečné. V tomto případě musí gynekolog sledovat více uzlin najednou, někdy jich je více než tucet. Pokud je žena těhotná, ale placenta je postižena myomatózním uzlem, značně to zvyšuje riziko potratu.

Velké uzliny vytvářejí tlak na vnitřní orgány a mohou narušovat normální činnost ledvin, podporovat tvorbu kamenů a rozvoj infekčních a zánětlivých onemocnění. Fungování trávicího systému může být také narušeno: rozvíjí se zácpa.

Důležitá je také rychlost růstu: považuje se za zrychlenou, pokud se v průběhu roku nádor zvětší o gestační období odpovídající 5 týdnům.

Porucha prokrvení myomů může způsobit nekrózu, možná je i torze stopky nádoru. V některých případech může dojít k prolapsu útvaru z dělohy do pochvy, což je doprovázeno silnou bolestí a krvácením. Přibližně ve 2 % případů se může vyvinout v rakovinu.

Diagnostika děložních myomů

Myomatózní uzel lze zjistit již při prvním vyšetření u gynekologa. Přesnou lokalizaci lze určit pomocí ultrazvuku pánevních orgánů. Také použitelné hysteroskopie, hysterosalpingoskopie (ultrazvukové vyšetření dělohy a vejcovodů) a studie k detekci sexuálně přenosných infekcí.

Léčba a rehabilitace

Léčba děložních fibroidů malých a středních velikostí, například odpovídajících 7-8 týdnům těhotenství, může být provedena konzervativně poté, co lékař vybere léky. Pokud je nádor velký, rychle rostoucí, kombinovaný s endometriózou, narušuje funkce jiných orgánů a vyznačuje se silnou bolestí, doporučuje se jeho odstranění.

Torze stopky nádoru, neplodnost a podezření na rakovinu také vyžadují chirurgický zákrok. V některých případech se před operací velikost nádoru snižuje pomocí hormonálních léků.

V ON CLINIC International Medical Center se k léčbě pacientů s myomy používají minimálně invazivní operace zachovávající orgán, které zkracují dobu rekonvalescence ženy po operaci, snižují riziko pooperačních komplikací, snižují riziko srůstů a minimalizují projevy bolesti po operaci. chirurgie.

Zdraví ženy je bez nadsázky největší hodnotou jednotlivé rodiny i celého státu. Zachovejme to – oslovte gynekology na konzultace, nezanedbávejte preventivní prohlídky. Čím dříve je nemoc odhalena, tím úspěšněji a rychleji je eliminována.

Děložní myomy jsou nejčastějším nezhoubným nádorem, který se může vyvinout v děloze u žen. V tomto videu vám řekneme o příčinách myomů, jejich příznacích a možných důsledcích. A hlavně se s vámi podělíme o informace o moderních metodách diagnostiky a léčby děložních myomů.