Výživa pro dnu
Dna je chronické onemocnění založené na poruše metabolismu purinů.

Puriny jsou přírodní látky, které jsou součástí jaderných buněk lidského, zvířecího a rostlinného těla. Konečným produktem metabolismu purinů je kyselina močová. Z těla se vylučuje močí. Hladina kyseliny močové v krvi se může zvýšit, pokud dojde k narušení metabolismu nebo vylučovací funkce ledvin a močového systému jako celku, stejně jako při nadměrné konzumaci potravin s vysokým obsahem purinů. V tomto případě se kyselina močová koncentruje a tvoří soli ve formě krystalů, které se ukládají v kloubech, šlachách, ledvinách a dalších orgánech – vzniká dna. Projevuje se prudkým záchvatem bolesti, zánětem kloubů prstů na nohou a rukou a zvýšením teploty. Pokud nemoc neléčíte a odmítnete doporučení lékařů, budou záchvaty dny stále častější, zahrnující velké klouby a ledviny, což může vést k invaliditě.
Dieta pro dnu
Lékaři mohou ulevit od bolesti, ale další léčba závisí na samotném pacientovi, jeho odhodlání dodržovat lékařská doporučení týkající se diety a vaření potravin s vysokou koncentrací purinů. Mezi tyto produkty patří tučné maso, především červené maso, vnitřnosti (ledviny, plíce, srdce, mozek), korýši, některé druhy ryb (tuňák, losos atd.), pikantní a slané sýry, maso mladých zvířat a ptáků, uzenářské výrobky , bohaté masové a rybí vývary, čočka, hrách, fazole, fazole, sójové boby, jehněčí a hovězí tuk, houby, špenát, květák, čokoláda, maliny, fíky, hroznové víno.
Alkoholické nápoje (zejména pivo) by měly být zakázány, protože přispívají k hromadění kyseliny močové v těle, protože narušují její sekreci. Vzhledem k tomu, že rozpustnost kyseliny močové se mění s poklesem kyselosti moči, je nutné omezit spotřebu produktů, které okyselují moč – kvas, kyselé šťávy, víno. Z tohoto důvodu se při dně půst nedoporučuje. Káva, silný čaj, kakao jsou pro toto onemocnění také nežádoucí. Díky svému diuretickému účinku zvyšují koncentraci kyseliny močové nashromážděné z jiných potravin.
K prevenci dnavých záchvatů se doporučuje nízkopurinová dieta s denním obsahem potravy nejvýše 150 mg. puriny a pomocí tabulky obsahu purinů ve 100 gramech potraviny.
Puriny v potravinách
Přibližný obsah purinů ve 100 gramech potraviny: kakao – 1900 mg, játra – 300 mg, telecí maso – 150 mg, kapr – 135 mg, sardinky 120 mg, sleď – 120 mg, kuřecí maso – 110 mg, rýže – 110 mg, čerstvé hrášek – 100 mg, hovězí maso – 40-100 mg, šproty – 82 mg, králík – 60 mg, bílá čokoláda – 62 mg, jazyk – 55 mg, štika – 48 mg, fazole – 44 mg, chřest – 30 mg, špenát – 23 mg, ředkvička – 10 mg.
Při záchvatu je pro urychlení odvodu kyseliny močové z těla potřeba užít velké množství vody, šípkový nálev, brusinkovou šťávu bez cukru, přesličkový nálev, šípky, 1 sklenici až 5x denně 1 hodinu před jídlem (v průměru až 2-3 litry denně).
Kromě toho, že ze svého jídelníčku vyřadíte zakázané potraviny, musíte dodržovat zásady zdravé výživy.
Jídla by měla být dílčí alespoň 5-6krát denně, přičemž velikost porce by neměla přesáhnout sklenici. Jídlo by mělo být každý den ve stejnou dobu, bez přejídání. Nadváha je škodlivá a náhlá ztráta hmotnosti škodí. Proto je nutné kontrolovat svou váhu a používat dny půstu podle potřeby. Zvláště užitečná je dieta s rýží, jablky a melounem. Součástí rýžovo-jablečné diety je kaše, na jejíž přípravu si vezmete 75 gramů rýže a 750 ml. mléko. Kaše se jí 3x denně. Doporučuje se v tento den zkonzumovat maximálně 250 gramů jablek a z tohoto množství je lepší připravit kompot bez cukru a vypít ho 5-6x denně sklenici. Dieta s melounem zahrnuje jíst 1,5-2 kg. meloun denně.
V interiktálním období jsou pro alkalizaci moči užitečné dýňové, tykve, okurkové šťávy, nálevy z kopřivových listů, břízy a jahod, kukuřičného hedvábí a řepky. Pro přípravu nálevu nalijte 1 čajovou lžičku sběru do 200 ml. vařící vodou a nechte 30 minut. Užívejte 1/3 šálku ráno, odpoledne, večer po dobu 2 měsíců. Aby nedošlo k exacerbaci, musíte snížit spotřebu libového masa, ryb a drůbeže na 2krát týdně. Nakládanou a solenou zeleninu, moučné výrobky a pečivo byste měli ve své stravě používat opatrně.
Seznam povolených produktů pro pacienty s dnou je poměrně široký, což se odráží v dietě č. 6 podle Pevznera. Zahrnuje brambory, rajčata, okurky a téměř veškerou ostatní zeleninu v syrové, dušené a vařené formě, ovoce, bobule, slabý čaj, ovocné nápoje, želé, kompoty, mléčné výrobky. Zeleninové vývary, cereální pokrmy, ořechy, vejce, těstoviny z tvrdé pšenice, žitný, pšeničný nebo otrubový chléb, marmelády a marshmallow nejsou zakázány.
Doporučená jídla: polévky (vegetariánská, zelňačka, boršč, bramborová, studená, mléčná a ovocná), bramborová jídla, saláty z čerstvé a nakládané zeleniny, z ovoce, kaviár z cukety, zelenina, lilek, vejce v jakémkoli vaření – omeleta, kastrol , vařený; vinaigrette, různé pečivo, mléčné želé, džem, pastilka.
Omezeno: vařená drůbež, uzeniny, ryby: losos, losos, pstruh, makrela (obsahují puriny, ale mají i nenasycené mastné kyseliny).
Dieta pro pacienta s dnou by se měla stát normou života, jinak se nemoc bude znovu a znovu připomínat, zapojovat do procesu nové velké klouby, a tím snižovat kvalitu života nemocných.
Čím déle tedy budete udržovat správnou výživu, tím delší bude interiktální období. Mezi klíčová doporučení patří také následující:
- počet jídel za den 5x ve stejných časových intervalech. Přejídání a půst mohou vyvolat akutní záchvat dny;
- množství tekutiny za den není menší než 2 litry a v případě akutního záchvatu, pokud neexistují žádné kontraindikace ze srdce a ledvin, ne méně než 3 litry;
- nezapomeňte ze stravy vyloučit potraviny bohaté na puriny a kyselinu šťavelovou;
- vařit maso a drůbež vařené; — vhodnější je držet dietu č. 6 dle Pevznera s omezením bílkovin (ne více než 1 gram na 1 kg tělesné hmotnosti, tuk 79 g, sacharidy 409 g);
- nenechte se unést alkoholickými nápoji, zejména pivem; – pokud jste obézní, dodržujte půst jednou týdně, abyste normalizovali tělesnou hmotnost.
Autor:
Ph.D. Kusková Světlana Petrovna, vedoucí vědecký pracovník v laboratoři lékařského vyšetření a rehabilitace v terapeutické patologii
- Hlavní
- O Centru
- Informace pro pacienty
- Klinická oddělení
- Vědecká činnost
- Kontakty