Epy v zubech: indikace, jak jsou instalovány, komplikace — D. Ante

Pokud se pacientovi zub odlomí, lékař jej obnoví pomocí fotopolymerové výplně. Takové výplně vydrží dlouho, díky tomu, že se většina zubu nezničí.

V situacích, kdy je korunka pacienta vážně poškozena a v zubu není žádný nerv, například zůstane pouze jedna stěna ze čtyř, může být instalace fotopolymerové výplně neúčinná, takže lékaři instalují kolík do kořene zubu.

Článek připravila Anna Shabrina, zubní terapeutka, ortopedická zubní lékařka na klinice D.Ante v Kyjevě.

Co je to zubařský příspěvek?

Zubní sloupek je tyč se závitem nebo bez něj, která se umístí do kořene. Zpevňuje zub a slouží jako základ pro jeho obnovu.

Je nutné instalovat zubní sloupek?

Pokud to lékař doporučí, samozřejmě byste měli.

Čep posiluje zub a umožňuje obnovit žvýkací funkci zubu na dlouhou dobu.

Bez čepu může obnova zubu trvat měsíce, takže se pacient bude muset vrátit na kliniku a nechat si zub ošetřit. To je v nejlepším případě, v nejhorším případě se stěny koruny odštípnou, takže její obnova nebude možná.

V takových situacích pacienti často říkají: „Zub vydržel tři měsíce po obnově – lékař pravděpodobně odvedl špatnou práci. Už k němu nepůjdu.”

A když se podíváte na situaci, není to chyba lékaře

Indikace a kontraindikace pro instalaci

• > 50 % korunky zubu je zničeno;
• kořen zubu není poškozen;
• Nerv v zubu byl odstraněn.

Kontraindikace zahrnují:

• poškození a štěpení kořene zubu;
• zánětlivé procesy parodontu;
• pokročilý granulom a cysta v kořeni zubu;
• zub s nervem (dřeň);
• tloušťka kořenového kanálku

Kolíky se nikdy nevkládají do zubů s živými nervy.

Jaké typy zubních kolíků existují?

Zubní kolíky se dodávají v kotevních a sklolaminátových typech.

Kotva

Kovové čepy se závitem. Lékař rozšíří kořenové kanálky, zašroubuje čep pomocí speciálního klíče a zub vyplní.

Takové kolíky mají dvě nevýhody:

• v důsledku zvýšené zátěže může dojít k poškození kořene zubu (k tomu dochází zřídka);
• tyč může být patrná po obnovení zubu.

Kotevní kolíky jsou považovány za zastaralé, proto lékaři D.Ante instalují pacientům pouze sklolaminátové.

Laminát

Špendlíky jsou pevné, průhledné, bez závitu.

Lékař rozšíří a vyplní kanálky, ponoří čep do cementu a nainstaluje jej do kořene a poté obnoví zub.

Takové kolíky nejsou po obnově zubu patrné.

Klady a zápory zubařských sloupků

Výhody zubních čepů:

• vhodné pro obnovu jakýchkoliv zubů;
• nezpůsobují odmítnutí;
• obnova zubu trvá ≈ 1 hodinu;
• úplné obnovení žvýkacích vlastností;
• estetika;
• trvanlivost konstrukce (žádná koroze).

Existuje jedno mínus: čepy se nepoužívají pro obnovu zubů s poškozenými kořeny a s přítomným nervem.

Způsoby instalace pinů

Čep se instaluje do zubu pomocí aktivní nebo pasivní metody.

Aktivní metoda

Tato metoda se používá k instalaci kotevních kolíků se šroubovými závity.

Metoda aktivní instalace je spolehlivá, ale může způsobit větší namáhání kořene zubu.

Pasivní způsob

Metoda se používá k instalaci hladkých čepů bez závitů. Čep v zubu je fixován cementem, takže nehrozí poranění a zvýšené zatížení kořene.

Jak obnovit zub pomocí špendlíku

První fáze, standardní: lékař provede konzultaci, vyšetří dutinu ústní a vyšetří rentgen.

Při absenci kontraindikací lékař zahájí proces obnovy zubů, který zahrnuje:

1. Výběr typu a způsobu instalace tyče.

Čep je vybrán s ohledem na stav a klasifikaci zubu (molár, premolár, řezák); způsob instalace – na základě stavu kořenů zubů.

2. Čištění a expanze kořenových kanálků.

Pro instalaci dentálního kolíku musí lékař rozšířit kanálky o ⅔.

3. Fixace čepu a cementace kanálků.

4. Vytvoření zubní korunky fotopolymerem.

Proces obnovy zubu zahrnuje postupnou aplikaci fotopolymeru a jeho vystavení ultrafialovému světlu.

5. Tvorba korunky zubu.

Lékař určí místa, kde zub na čepu způsobuje nepohodlí při zavírání čelistí a koriguje jeho tvar.

6. Broušení a leštění zubu.

Toto je konečná fáze, která se neliší od dokončení instalace fotopolymerové výplně. Pomocí vrtačky doktor odstraní všechny nepravidelnosti na korunce a udělá ji hladkou.

Po obnově je čep ze skleněných vláken pro ostatní neviditelný a zub nevyčnívá ze zbytku

Zubní čep: obnova

Proces obnovy se neliší od instalace náplně – můžete hned pít a jíst.

Pokud bylo ošetření prováděno v narkóze, doporučujeme počkat, až jeho účinek odezní. To je nezbytné, aby se zabránilo náhodnému kousnutí do jazyka nebo tváře při jídle.

Čep v zubu: možné komplikace

V prvních dvou dnech po obnově zubu může pacient pociťovat nepohodlí. To je normální, ale pokud nepohodlí nezmizí, doporučujeme domluvit si další schůzku s lékařem.

Velmi zřídka je při instalaci kotevního čepu se závitem možná zlomenina kořene zubu. Ve většině případů, pokud dodržíte doporučení lékaře, po instalaci čepu nenastanou žádné komplikace.

Alternativa k zubařskému sloupku

Zbývající část zubu můžete odstranit a poté ji obnovit pomocí:

• implantace;
• keramická nebo zirkonová vložka.

Je lepší obnovit zub pomocí čepu a fotopolymeru, než se uchýlit k jeho odstranění.

Co určuje náklady na obnovu zubu pomocí čepu?

Náklady na obnovu zubu pomocí čepu se kalkulují individuálně pro každého jednotlivého pacienta.

• Rentgen;
• cena špendlíku za zub;
• příprava kořenového kanálku pro instalaci čepu;
• fixace a cementace kořenů zubů;
• postupný růst fotopolymeru.

Neposkytujeme celkové náklady pro všechny pacienty, protože mají tendenci se případ od případu lišit. Přijďte na konzultaci do D.Ante: lékař provede vyšetření a sdělí vám odhadovanou cenu léčby.

Stává se, že v důsledku úrazu nebo nemoci se zub zničí natolik, že žádná korunka nepomůže. Pro takové situace se využívá služba instalace čepu do kořene zubu, která pomáhá ošetřit i těžce poškozený zub při jeho zachování.

Ceny za instalaci čepů se liší v závislosti na volbě technologie instalace, materiálech čepů, složitosti ošetření, přítomnosti souběžné úpravy a typu zubu. Můžete nám zavolat a domluvit si bezplatnou konzultaci s profesionálním zubním lékařem. Naši zkušení lékaři vám nainstalují špendlíky nejvyšší kvality, abyste mohli potěšit své blízké dokonalým úsměvem!

Svěřte svůj úsměv profesionálům! Bezvadná kvalita zaručena!

Co je to zubní špendlík

Čep je závitová tyč, která slouží jako podpora protézy. Tyčinka je pevně fixována v kořeni zubu, pokud je zub vážně poškozen. Je vyrobena tak, aby fungovala jako základ pro upevnění horní části korunky a aby správně rozložila žvýkací zátěž.

Jaké typy kolíků existují?

Kolíky mají několik typů provedení:

1. Kotva vyrobeno z palladia a slitiny zlata a platiny.
2. Parapulpální – jedná se o vzácný typ špendlíku, který se obvykle používá ke zpevnění výplní.
3. Laminát Špendlíky jsou potřebné pro lepší zajištění síly při žvýkání. Jsou průhledné a lze je použít na přední zuby.
4. Uhlíkové vlákno – nejoblíbenější typ špendlíků, mají dobrou pevnost a rovnoměrně rozkládají žvýkací zátěž.

Nosné kolíky jsou také rozděleny do tvarů:

Existují také dva způsoby instalace tyčí na kořen zubu:

• Aktivní Tyče mají závity, kterými se šroubují do kořene. Používají se v případech, kdy má zub silný kořen, protože tenké stěny mohou být perforovány.
• Pasivnínemají závity: jsou upevněny pomocí speciálních sloučenin, které fixují čep v kořenu.

Proč dávat zubní špendlík

Zubní kolík se nasazuje v případech, kdy je zub vážně poškozen a z velké části z něj zůstává pouze kořen. Čep je umístěn do zubního kanálku, což umožňuje zachování kořene. V případě plnohodnotného implantátu je nutné odstranit kořen, což znamená traumatickou operaci a také zvyšuje její cenu a dobu obnovy.

Kdy použít špendlíky

Čepy se používají v případech vážné destrukce zubu, která může být způsobena mechanickým traumatem zvenčí (nárazy) nebo komplikacemi onemocnění (kaz, pulpitida, paradentóza). Pokud nezpevníte kořen zubu čepem, zcela se rozpadne a budete muset utratit velké peníze za implantát.

Čep je umístěn uvnitř kořenového kanálku zubu, zpevňuje jej a vytváří základ pro umělou korunku vyrobenou z kompozitních materiálů. Tím se zabrání poškození pojivových tkání, které může začít po extrakci zubu, a také se zachová jeho funkčnost.

Instalační kroky

Piny se vkládají podle univerzálního algoritmu pro všechny typy, řekneme vám o nich krok za krokem:

• Nejprve se provede rentgenový snímek k posouzení stavu kořene zubu a jeho kanálku.
• Kořenový kanálek ​​je připraven k zavedení – ošetření se provádí, pokud nebyl dříve ošetřen, kanálek ​​je rozšířen a vyplněn. Pokud tam již byla výplň, bude odstraněna.
• Lékař zavede čep zašroubováním nebo použitím kompozitních materiálů, obnoví tvar zubu nebo vytvoří pahýl pro budoucí protézu.

Indikace

Čepy lze umístit do zadních i předních zubů, pokud jsou obnovitelné. Tato metoda je indikována pro každého dospělého, pokud je zub částečně zničen a je třeba jej zachránit. Kolík se instaluje také v následujících případech:

• Pokud je zubní korunka částečně zničena (více než polovina);
• Pokud chcete vyrobit protetiku s částečným zachováním biologického zubu;
• Při dlahování uvolněných zubů (například s parodontitidou), pokud je konstrukce složitá;
• Pokud potřebujete pevný základ pro zub.

Čepy se doporučuje používat v případech, kdy jsou zuby vážně poškozeny kazem, paradentózou nebo pulpitidou a bez špendlíku se zcela rozpadnou.

Kontraindikace

Kontraindikace mohou souviset s stav postiženého zubu, pokud má tenké stěny, prasklý kořen popř anatomie zubního kanálu – malá délka, průměr nebo zakřivení. Existují i ​​přidružená onemocnění – granulomy, cysty, pokročilé kazy nebo paradentóza. Špendlík se nepoužívá v těhotenství, alergických reakcích na narkózu nebo materiál špendlíku.

Výhody a nevýhody

Piny mají mnohem více výhod než nevýhod. Jejich hlavní předností je všestrannost. Je vhodný pro instalaci téměř na každý zub, pokud není zničen jeho kořen, a také se snadněji instaluje. Je mnohem jednodušší a rychlejší umístit čep do zubu než instalovat plnohodnotnou protézu. Umělý kolík je vyroben z pevných materiálů a je velmi odolný. K instalaci čepů se používají hypoalergenní materiály, které tělo neodmítá. Čep je nainstalován asi za hodinu a rehabilitace trvá 1-2 dny, během kterých všechny bolesti pominou, ale následující týden můžete jíst pouze měkká jídla.

Nevýhody čepů:

• Pokud je zatížení zubu nadměrné, existuje šance, že kořen nevydrží tlak a praskne;
• Čep lze vyjmout pouze společně se zubem, lze tedy vyrobit pouze protézu nebo můstek;
• Některé zuby nelze ošetřit čepy.

Možné komplikace

Komplikacemi po zavedení čepu mohou být snížení pevnosti zubu, třísky v korunce (jak rozšířené, tak biologické) a prasklina v kořeni zubu. K tomu dochází především v důsledku toho, že pacient nedodržuje doporučení zubního lékaře pro péči o zuby a ústní hygienu.

Pokud vás ošetřený zub začne bolet, začne paradentóza nebo se zub začne kazit, okamžitě kontaktujte svého stomatologa.

Aby se předešlo komplikacím, je nutné dodržovat doporučení zubního lékaře:

• Čistěte si zuby po každém jídle a použijte nit;
• Týden po ošetření jezte pouze jemně nakrájené měkké potraviny.

Bolest a otok v místě ošetření jsou normální a měly by ustoupit během několika dnů.

Rehabilitace

Aby se předešlo komplikacím, je nutné dodržovat doporučení zubního lékaře:

• Čistěte si zuby po každém jídle a použijte nit;
• Týden po ošetření jezte pouze jemně nakrájené měkké potraviny.

Bolest a otok v místě ošetření jsou normální a měly by ustoupit během několika dnů.

Alternativní metody

Alternativou k čepům je mikroprotetika zubů: odebere se otisk, na základě kterého se vytvoří speciální struktura, na kterou se upevní korunka.

Ostatní služby

• Léčba zubního kazu
• Léčba pulpitidy
• Umělecká a estetická obnova zubů
• Plnění zubů
• Laserová stomatologie
• Aplikace terapeutické výstelky pro hluboký kaz
• Leštění a broušení zubů
• Odstranění zubního nervu
• Léčba paradentózy