Hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi)

Prediabetes je předchozí stádium diabetu 2. typu. Hladina cukru v krvi je již zvýšená, ale ještě ne tak vysoká, abychom mohli mluvit o cukrovce 2. typu. Jedná se o metabolickou poruchu, která se často vyvíjí během několika let bez přidružených příznaků. Mezi rizikové faktory patří mimo jiné i nezdravý životní styl. Jeden z pěti dospělých má prediabetes.

Dlouhodobě vysoká hladina cukru v krvi škodí zdraví. Pokud je vysoká hladina cukru v krvi rozpoznána pozdě nebo není léčena, zvyšuje se riziko vzniku mnoha komplikací z různých orgánů.

Hladinu cukru v krvi lze snížit určitými změnami životního stylu. Tím se snižuje riziko vzniku diabetu 2. typu v budoucnu.

Výzkumníci navrhují klasifikovat prediabetes do různých podtypů. To nám umožňuje identifikovat osoby s vysokým rizikem závažných onemocnění. To umožňuje provádět individuální léčbu, která může zahrnovat léky.

1. Co je to prediabetes?
2. Proč vzniká prediabetes?
3. Jaké příznaky naznačují prediabetes?
4. Jaké hladiny cukru v krvi nebo hodnoty HbA1c indikují prediabetes?
5. Jak můžete zvládnout prediabetes bez užívání léků?
6. Mohou léky pomoci s prediabetem?
7. Je možné zabránit rozvoji diabetu 2. typu?
8. Jaké jsou podtypy prediabetu a co indikují?

1. Co je to prediabetes?

Mnoho lidí má prediabetes, aniž by o tom věděli. Pokud zůstane zvýšená hladina cukru v krvi dlouho nezjištěná a neléčená, v budoucnu se pravděpodobně rozvinou komplikace. To nejen zvyšuje riziko vzniku cukrovky 2. typu. Zvýšená hladina cukru v krvi také narušuje mnoho dalších procesů v těle a dále vede k sekundárním onemocněním, jako jsou onemocnění kardiovaskulárního systému, očí a/nebo ledvin.

Jakmile je prediabetes diagnostikován, může být cíleně zaměřen. Změna jídelníčku a zvýšení fyzické aktivity již může normalizovat hladinu cukru v krvi. Přečtěte si níže, čemu byste měli věnovat pozornost. I malé změny životního stylu mohou zabránit nebo alespoň oddálit rozvoj diabetu 2. typu a dalších civilizačních chorob.

Co se ale stane, když se po diagnostikování prediabetu nic nedělá? V tomto případě je vysoká pravděpodobnost dalšího zhoršování metabolismu a rozvoje diabetu 2. typu. Počáteční léčba diabetu 2. typu obvykle zahrnuje změnu vaší stravy a zvýšení cvičení. Pokud tato opatření nestačí, možná budete muset užívat léky na snížení hladiny cukru v krvi nebo inzulínu.

Je jasné, že prediabetes představuje zdravotní riziko, pokud se proti němu nic neudělá. Považujte diagnózu za příležitost přijmout včasná opatření k udržení svého zdraví!

2. Proč vzniká prediabetes?

Prediabetes se vyvíjí, když Hladiny cukru v krvi jsou neustále zvýšené v „šedé zóně“, ale ještě ne tolik, abychom mohli mluvit o cukrovce 2. typu. Tělo již není schopno dopravit dostatek cukru (glukózy) z krve do buněk těla. To může být způsobeno buď příliš nízkou produkcí inzulínu (nedostatek inzulínu), nebo tím, že tělesné buňky jsou na inzulín méně citlivé (inzulínová rezistence).

Jak inzulín ovlivňuje hladinu cukru v krvi?

Inzulin je hormon, který se tvoří ve slinivce břišní. Je životně důležitý, protože zajišťuje tok cukru z krve do buněk těla. Inzulin si můžete představit jako klíč, který otevírá zámek na buňce v těle. Pokud sníte nebo vypijete něco obsahujícího cukr, jako je chléb nebo džus, hladina cukru v krvi se během několika minut zvýší. To je naprosto normální. Slinivka reaguje na zvýšenou hladinu cukru v krvi a uvolňuje do krve inzulín. Inzulín zajišťuje přesun cukru z krve do buněk těla. V buňkách se cukr (glukóza) přeměňuje na energii, kterou potřebujeme k životu.

na inzulínová rezistence Buňky těla již nejsou tak citlivé na hormon inzulín. To znamená, že k transportu cukru z krve do tělesných buněk je potřeba více inzulínu. Zatímco u některých lidí je příčinou prediabetu inzulínová rezistence, u jiných je příčinou nedostatečná tvorba vlastního inzulínu v těle. Tomu se také říká nedostatek inzulínu. Díky tomu není dostatek inzulínu k dodání cukru do buněk těla. Výsledkem je, že hladina cukru v krvi zůstává zvýšená i několik hodin po jídle a nalačno.

Inzulínová rezistence: začarovaný kruh

Pokud již není dostatek inzulínu ke snížení hladiny cukru v krvi, tělo si toho všimne. V reakci na to slinivka uvolňuje více inzulínu. Díky tomuto mechanismu hladina cukru v krvi často zůstává v normálních mezích po mnoho let. Nejsou žádné příznaky.

Výzkumy ukazují, že slinivka je zpočátku schopna mnohonásobně zvýšit produkci inzulínu. Během této doby zůstává hladina cukru v krvi v normálních mezích.

V určitém okamžiku už tělo nedokáže samo uspokojit vysokou potřebu inzulinu. Teprve poté – často po letech či desetiletích – se inzulín stane nedostatečným a hladina cukru v krvi se zvýší.

I když je produkce inzulínu výrazně zvýšená, odborníci hovoří o relativním nedostatku inzulínu. V mnoha případech je však podezřelou příčinou inzulinová rezistence.

Co způsobuje prediabetes?

Prediabetes nevzniká přes noc, ale vyvíjí se po mnoho let. Důvod Vysoká hladina cukru v krvi je primárně způsobena nezdravým životním stylem. Pokud blízcí příbuzní, jako jsou rodiče, již mají diabetes 2. typu, pravděpodobnost vzniku této metabolické poruchy se ještě zvyšuje. Existují však i další rizikové faktory.

Rizikové faktory pro rozvoj prediabetu

• Nezdravý životní styl
  • Nedostatek fyzické aktivity
  • Nezdravé jídlo
  • kouření

  Protože prediabetes je předchůdce diabetes 2. typu, rizikové faktory jsou totožné. Zde se můžete dozvědět více o výskytu a rizikových faktorech rozvoje diabetu 2. typu.

  3. Jaké příznaky naznačují prediabetes?

  Většina lidí s prediabetem se necítí žádné příznaky. Pouze když je hladina cukru v krvi velmi vysoká, mohou se objevit příznaky jako extrémní žízeň, časté močení, únava a únava. V tomto případě je již většinou přítomen diabetes 2. typu.

  4. Jaké hladiny cukru v krvi nebo hodnoty HbA1c indikují prediabetes?

  Prediabetes se projevuje zvýšená hladina cukru v krvi. Zvýšené hladiny cukru lze stanovit jednou z následujících metod.

  • Hba1c: Hodnota glykovaného hemoglobinu poskytuje informace o vaší průměrné hladině cukru v krvi za posledních 8 až 12 týdnů. Hodnota HbA1c 5,7 až 6,4 % (39–47 mmol/mol) svědčí pro prediabetes.
  • Hladina cukru v krvi: Tato hodnota je stanovena v žilní krvi (žilní krevní plazma). V době měření by osoba neměla jíst ani pít nic obsahující cukr po dobu nejméně 8 hodin. Měření se provádí ráno. Hodnota cukru v krvi nalačno 100 až 125 mg/dl (5,6 až 6,9 mmol/l) ukazuje na prediabetes.
  • Orální glukózový toleranční test (OGTT): OGTT lze použít ke kontrole, jak dobře metabolismus cukrů reaguje na příjem sacharidů. K tomu pacient vypije cukerný roztok na lačný žaludek. Po 2 hodinách se stanoví hladina cukru v plazmě žilní krve. Na OGTT ukazuje 2hodinová hladina cukru v krvi 140 až 199 mg/dl (7,8 až 11,0 mmol/l) prediabetes.

  5. Jak můžete zvládnout prediabetes bez užívání léků?

  Zdravý životní styl hraje vždy klíčovou roli v léčbě prediabetu. To vám umožní bojovat s příčinou metabolických poruch. Existuje také možnost snížení hladiny cukru v krvi pomocí léků. Zpravidla se však tato možnost využívá pouze v případě, že již byl diagnostikován diabetes 2. typu a změny stravy a zvýšená fyzická aktivita nevedly k požadovanému výsledku.

  Pokud lidé s prediabetem upraví svůj životní styl, pak riziko vzniku diabetu 2. typu je sníženo. Úpravy životního stylu mohou zlepšit citlivost na inzulín v celém těle. Mnoho studií dokonce ukazuje, že změna jídelníčku a zvýšení pohybu může normalizovat hladinu cukru v krvi. více efektivnínež léčba drogami. To je však vždy nutné zkontrolovat u svého lékaře.

  Výživa pro prediabetes

  Největší vliv na hladinu cukru v krvi mají potraviny obsahující sacharidy, které způsobují jejich vzestup. Existují potraviny, které způsobují, že hladina cukru v krvi stoupá obzvláště rychle, a některá, která zvyšují hladinu cukru v krvi pomaleji. Vzhledem k tomu, že prediabetes ztěžuje tělu udržovat hladinu cukru v krvi v normálních mezích, je třeba se vyvarovat náhlého zvýšení hladiny cukru v krvi.

  Tip 1

  Při zvýšené hladině cukru v krvi je vhodná například kompletní vyvážená smíšená strava. Zvláště často by měla být konzumována zelenina, luštěniny, celozrnné výrobky, ořechy, semena a ovoce. Tyto potraviny mají vysoký obsah vlákniny, která pomalu zvyšuje hladinu cukru v krvi.

  Tip 2

  Cukru se nemusíte úplně vzdávat. Velké objemy by se však měly snížit. Zejména ovocné šťávy a nealkoholické nápoje způsobit rychlé a prudké zvýšení hladiny cukru v krvi. Zředěním nápoje vodou nebo jeho nahrazením alternativou bez cukru, jako je neslazený čaj, se můžete vyhnout prudkému nárůstu hladiny cukru v krvi.

  Mezi potraviny, které rychle zvyšují hladinu cukru v krvi, a proto by se měly konzumovat s mírou, patří pšeničné těstoviny, bílý chléb, škrobová zelenina, jako jsou brambory, sladkosti, slazené nápoje a sladké pomazánky na chlebu, jako je med a marmeláda.

  Tip 3

  Ujistěte se, že váš jídelníček je vyvážený a obsahuje sacharidy, zdravé tuky a bílkoviny (bílkoviny). Pokud se sacharidy konzumují s jídlem bohatým na bílkoviny nebo tuky, je po jídle běžné zvýšení hladiny cukru v krvi. méně výrazné. Na krajíc chleba je proto lepší nedávat džem nebo med, ale nízkotučnou šunku nebo sýr.

  „Zdravé“ tuky nachází se v rybách, rostlinných olejích, jako je olivový nebo řepkový, ořechách, semenech a avokádu. Vhodný zdroj bílkovin jsou luštěniny, hrách a čočka, dále mléko a mléčné výrobky, vejce a tuňák.

  Tipy na vaření. Nízko zpracované potraviny mají mnoho výhod oproti polotovarům a hotovým výrobkům, jako je mražená pizza, špagety s hotovou omáčkou nebo ovocný jogurt z obchodu. Zpracované potraviny totiž často obsahují velké množství soli, cukru a nezdravých tuků, aby se prodloužila jejich trvanlivost. Navíc často obsahují velmi málo vlákniny. To je důvod, proč by jídlo mělo být konzumováno v přirozené formě, kdykoli je to možné, a mělo by být připravováno nezávisle. Pak bude obsahovat více cenných živin.

  Například domácí přírodní jogurt s nakrájeným ovocem a ořechy obsahuje více vlákniny než ovocný jogurt ze supermarketu. Navíc vám dodá delší pocit plnosti. Místo špaget s hotovou omáčkou může být jako příloha dušená zelenina s celozrnnými těstovinami.

  Fyzická aktivita pro prediabetes

  Fyzická aktivita má krátkodobý i dlouhodobý vliv na hladinu cukru v krvi. Krátkodobě fyzická aktivita snižuje hladinu krevního cukru. Podle četných studií mohou ti, kteří do svého denního programu zařadí chůzi, cvičení nebo silový trénink, výrazně snížit hladinu cukru v krvi. Z dlouhodobého hlediska fyzická aktivita zvyšuje citlivost buněk těla na inzulín. Díky tomu je k udržení hladiny cukru v krvi v normálních mezích potřeba méně inzulínu. Doporučuje se alespoň 150–300 minut fyzické aktivity týdně.

  Tip 4

  Ať už je to dlouhá jízda na kole, 10 minut chůze nebo lekce zumby, na druhu fyzické aktivity nezáleží. Hlavní je se hýbat a užívat si to. Vyplatí se vyzkoušet nové sporty. Pokud neradi chodíte do posilovny, existují také online programy, kterých se můžete zúčastnit z pohodlí domova.

  Tip 5

  Proč nevyužít účinků fyzické aktivity na snížení hladiny cukru v krvi? Pokud sníte kousek dortu, chodit po tom pomůže zabránit náhlému zvýšení hladiny cukru v krvi.

  Tip 6

  Mimo jiné má smysl kombinovat sport s dalšími úkoly. Zlepšit činnost kardiovaskulárního systému pomáhá například i účast na jarní očistě. Pokud jezdíte na nákupy na kole nebo pěšky, snižuje to i hladinu cukru v krvi. Přemýšlejte o tom, co musíte udělat a jak to lze kombinovat s fyzickou aktivitou.

  Dlouhodobé změny životního stylu

  Při přechodu na zdravý životní styl je nejdůležitější se ho držet i do budoucna. Zkuste si proto vybrat jídelníček, který se vám líbí a vyhovuje, a zařaďte do svého denního režimu ty pohybové aktivity, které vás baví.

  Tip 7

  Je snazší realizovat své plány, pokud máte podporu. Řekněte svému partnerovi nebo přátelům a známým o tom, co budete dělat. Bylo by lepší, kdybyste to dělali společně a vzájemně se motivovali.

  Přestat kouřit

  Kromě diety a cvičení je prokázáno, že kouření tabáku také ovlivňuje hladinu cukru v krvi. Z tohoto důvodu, stejně jako kvůli riziku rozvoje sekundárních onemocnění, byste se měli vzdát aktivního i pasivního kouření. Více informací o tabáku a cukrovce naleznete zde.

  6. Mohou léky pomoci s prediabetem?

  K dnešnímu dni neexistují žádné léky, které by si dokázaly poradit s vysokou hladinou cukru v krvi na začátku nemocí. Existují však léky, které podporují různé procesy v těle a používají se především při cukrovce 2. typu.

  Kvůli možným rizikům a vedlejším účinkům předepisují specialisté léky pouze tehdy, když zdravotní přínosy převažují nad riziky. U některých lidí s prediabetem je vyšší riziko rozvoje komorbidních nebo sekundárních onemocnění než u jiných (viz Podtypy prediabetu). V tomto případě má smysl užívat léky i při mírném zvýšení hladiny cukru v krvi. To pomůže předejít například kardiovaskulárním onemocněním nebo progresi prediabetu.

  7. Je možné zabránit rozvoji diabetu 2. typu?

  I když je riziko vzniku diabetu 2. typu u lidí s prediabetem velmi vysoké, nezaručuje to rozvoj onemocnění. Výzkum ukazuje, že prediabetes může dokonce ustoupit. Nejúčinnější metodou je osvojit si zdravější životní styl. Díky tomu se může hladina krevního cukru vrátit do normálu za rok. Riziko rozvoje sekundárních onemocnění také klesá, pokud je metabolismus cukrů normalizován prostřednictvím zdravé stravy a zvýšené fyzické aktivity.

  8. Jaké jsou podtypy prediabetu a co indikují?

  Vědci zjistili, že diabetes 2. typu nepostihuje každého stejně. Někteří lidé jsou vystaveni zvláště vysokému riziku rozvoje sekundárních onemocnění souvisejících s cukrovkou, zatímco jiní reagují pouze na léčbu určitými léky. V tomto ohledu vědci navrhují klasifikovat lidi s diabetem podle 5 podtypů cukrovky. V současné době se diskutuje o 6 podtypech u lidí s prediabetem.

  Klasifikace prediabetu do podtypů může umožnit budoucí použití individuální přístup k léčbě prediabetu. To také pomůže identifikovat lidi s prediabetem, kteří jsou ve srovnání s jinými lidmi s prediabetem vystaveni vyššímu riziku pozdějšího rozvoje diabetu 2. typu. Cílená terapie může zabránit nebo alespoň oddálit rozvoj tohoto a dalších sekundárních onemocnění.

  Existují 3 podtypy prediabetu, u kterých riziko vzniku diabetu 2. typu je nízké: Tyto se nazývají shluky 1, 2 a 4. Naproti tomu u lidí klasifikovaných jako shluky 2, 3 nebo 5 je pravděpodobnější, že se u nich rozvine diabetes 6. typu nebo komplikace.

  U lidí s prediabetem shluk 3 produkce inzulínu je narušena a diabetes 2. typu je často již diagnostikován u jiných členů rodiny. Zvyšuje se proto riziko pozdějšího rozvoje diabetu 2. typu. Lidé s tímto podtypem cukrovky navíc často trpí kardiovaskulárními chorobami a onemocněním ledvin.

  U osob klasifikovaných jako shluk 5Naopak je zde inzulínová rezistence a vysoký obsah tuku v játrech. Mají také výrazně zvýšené riziko vzniku cukrovky 2. typu, kardiovaskulárních onemocnění a onemocnění ledvin.

  Lidé zahrnutí v shluk 6, mají velké množství tuku v oblasti břicha. I když mají tito lidé nízké bezprostřední riziko vzniku diabetu 2. typu, je pravděpodobnější, že se u nich později v životě rozvine onemocnění ledvin.

  Když dojde k hypoglykémii, hladina cukru v krvi klesne pod 70 mg/dl (3,9 mmol/l). Hypoglykémie se může objevit u lidí s cukrovkou, kteří si aplikují inzulín nebo užívají určité pilulky na snížení hladiny cukru v krvi, jako jsou sulfonylmočoviny. Těžká hypoglykémie může vést ke ztrátě vědomí a je život ohrožující.

  Mezi příznaky hypoglykémie patří pocení, třes, neklid nebo bledá pleť. Hypoglykémie může nastat z mnoha důvodů. Příliš mnoho inzulínu nebo pilulek cukru v krvi, neobvyklé cvičení, příliš málo jídla, nadměrné pití alkoholu. Hladina cukru v krvi opět stoupá, jakmile člověk sní nebo vypije něco, co obsahuje cukr.

  Nízká hladina cukru se lékařsky nazývá hypoglykémie, a v hovorovém jazyce je často zkracován jako “hypo”.

  

  Lidé s diabetem 1. typu pociťují mírnou hypoglykémii poměrně často. Pokud si všimnete příznaků brzy a vezmete si sacharidy (jako je ovocná šťáva), hypoglykémie obvykle dobře reaguje na léčbu.

  1. Co je hypoglykémie?
  2. Příznaky: jak rozpoznat hypoglykémii?
  3. Neodkladná opatření: co pomáhá při hypoglykémii?
  4. Injekce glukagonu a nosní sprej
  5. První pomoc při hypoglykémii
  6. Co způsobuje nízkou hladinu cukru v krvi?
  7. Co pomáhá na noční hypoglykémii?
  8. Hypoglykémie v dopravních podmínkách
  9. Jak můžete hypoglykémii předejít?
  10. Může se hypoglykémie objevit u lidí bez cukrovky?

  1. Co je hypoglykémie?

  Hypoglykémie je stav, kdy hladina cukru v krvi klesne příliš nízko, což způsobuje příznaky, jako je pocení, třes, hlad a dokonce i zmatenost. Neexistuje žádná pevná hranice, pod kterou se stížnosti objevují. Podle American Diabetes Association (ADA) nastává hypoglykémie, když je hladina cukru v krvi pod 70 mg/dl (3,9 mmol/l). Hypoglykémie se však může projevit dříve nebo pouze při nižších hodnotách.

  Pas pacienta s diabetem

  Pas pacienta s diabetem Informuje první zasahující v případě nouze o diagnostikovaném diabetu a užívaných lécích.

  2. Příznaky: jak poznat hypoglykémii?

  Příznaky hypoglykémie se mohou velmi lišit od člověka k člověku. Nejčastější příznaky

  • Zachvění
  • Silné pocení
  • Útok akutního hladu
  • Srdeční búšení
  • Zmatek, dezorientace
  • Bledost obličeje
  • Poruchy řeči a zraku

  Když je hladina cukru v krvi velmi nízká, může dojít ke ztrátě vědomí a záchvatům.

  Je dobré vědět:

  Nejste si jisti, zda je tento stav způsoben hyperglykémií nebo hypoglykémií? Podívejte se na naše video o akutním stavu diabetu.

  (Video je doplněno titulky v ruštině.)

  3. Neodkladná opatření: co pomáhá při hypoglykémii?

  V případě hypoglykémie by lidé s cukrovkou měli okamžitě konzumovat sacharidy, které se rychle dostávají do krevního oběhu.

  Pokud máte nízkou hladinu cukru v krvi, nápoje s vysokým obsahem cukru jako např ovocné šťávy nebo limonády. Talíře také působí rychle hroznový cukr, medvídci z marmelády nebo zralý banán, které způsobují opětovné zvýšení krevního cukru.

  Tučná jídla, jako je čokoláda, jako první pomoc při hypoglykémii nesedí. Vysoký obsah tuku zpomaluje účinek sacharidů.

  V závislosti na závažnosti hypoglykémie byste měli přijmout 10 až 30 gramů sacharidů. Poté je důležité pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi, abyste předešli možnému opětovnému poklesu hladiny cukru.

  Po rychle působících sacharidech můžete také přijmout sacharidy, které se pomalu uvolňují do krevního oběhu, jako je kousek chleba nebo granola tyčinka. To vám pomůže udržet hladinu cukru dlouhodobě stabilní.

  Je dobré vědět:

  Při hypoglykémii je potřeba rychle něco sníst – a až potom měřit hladinu cukru v krvi.

  V případě ztráty vědomí

  Nikdy nevkládejte nic do úst osobě, která je v bezvědomí. Mohl by se udusit. Zavolejte sanitku na linku 112 a položte osobu do stabilní polohy na bok. Pohotovostní lékař může vstříknout roztok glukózy do žíly, aby stabilizoval hladinu cukru v krvi. Pokud je to možné, měla by se použít glukagonová injekce nebo glukagonový nosní sprej.

  4. Injekce glukagonu a nosní sprej

  Při těžké hypoglykémii lze použít glukagonovou injekci nebo glukagonový nosní sprej – i když je pacient v bezvědomí. Ale pouze v případě, že lze vyloučit hyperglykémii. Pokud ztratíte vědomí, vždy zavolejte sanitku.

  Hormon glukagon způsobuje uvolňování cukru (glukózy) z jater do krve, což způsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi. Tato opatření však nefungují, pokud krátce předtím osoba intenzivně sportovala nebo pila alkohol. V druhém případě jsou játra zaneprázdněna odbouráváním alkoholu, zatímco krátce po intenzivní zátěži pracují na doplnění zásob glykogenu (glykogen = zásobní forma cukru). V takových situacích byste měli konzumovat nápoje nebo potraviny obsahující cukr, kdykoli je to možné. V opačném případě musíte okamžitě zavolat sanitku.

  přihláška

  Injekce glukagonu

  Glukagon nosní sprej

  1. Odstraňte uzávěr z jehly a lahvičky. Vezměte injekční stříkačku s rozpouštědlem a vstříkněte ji do lahvičky s glukagonovým práškem.
  2. Láhev několikrát protřepejte, dokud se prášek nerozpustí v kapalině. Nevyjímejte stříkačku z lahvičky.
  3. Nasajte roztok z lahvičky.
  4. Zasuňte jehlu injekční stříkačky svisle do ramene, břicha nebo stehna.
  5. Vstříkněte tekutinu.
  1. Před použitím nezkoušejte (jedná se o jednu dávku a nelze ji znovu použít). Sprej lze použít i při ucpaném nosu. Používá se u dětí ve věku 4 let a starších.
  2. Odstraňte film.
  3. Vezměte nádobku s jednou dávkou dvěma prsty. Vložte špičku do jedné z nosních dírek, dokud se vaše prsty nedotknou vnější strany nosu.
  4. Stiskněte píst až na doraz, dokud zelená čára nezmizí.

  Po použití glukagonové injekce nebo glukagonového nosního spreje

  • Jakmile osoba nabude vědomí, měla by sníst něco obsahujícího cukr, aby se zabránilo opakující se hypoglykémii.
  • Pokud se účinek nedostaví do 10 minut po injekci, měl by lékař na pohotovosti aplikovat glukózu do žíly.
  • I po několika hodinách může hladina cukru v krvi opět klesnout. Proto se doporučuje klinické pozorování.

  Rada:

  Má smysl seznámit blízké osoby s diabetem s pravidly pro provádění injekcí glukagonu nebo používání glukagonového nosního spreje. Pak budou v případě nouze jednat správně.

  5. První pomoc při hypoglykémii

  Je dobré vědět:

  Závažné kolísání hladiny cukru v krvi může být způsobeno zpožděným měřením ze systémů kontinuálního monitorování glukózy (CGM). Proto je vhodné měřit hladinu cukru v krvi na konečku prstu, zvláště pokud hladina cukru v krvi rychle klesá nebo stoupá.

  6. Co způsobuje nízkou hladinu cukru v krvi?

  Hypoglykémie může nastat z mnoha důvodů.

  • Osoba jedla málo sacharidů: Například proto, že bylo vynecháno jídlo nebo jídlo obsahovalo méně sacharidů, než se očekávalo.
  • Fyzická aktivita a sport: Při fyzické aktivitě se energetické nároky zvyšují, zejména při dlouhých činnostech, jako je chůze, jízda na kole nebo dokonce domácí práce. Navíc po cvičení tělo pokračuje ve spalování kalorií, takže hypoglykémie může nastat o několik hodin později.
  • Podáno příliš mnoho inzulínu: K tomu může dojít, pokud byla pro výpočet příjmu sacharidů na jídlo použita vyšší hodnota, než je nutné, a proto bylo podáno příliš mnoho inzulínu. Hypoglykémie může také nastat, pokud je typ inzulinu smíchán nebo pokud je inzulin podáván dlouho před jídlem.
  • Inzulín byl omylem vstříknut do svalu: Inzulin účinkuje rychleji. To může vést k hypoglykémii, pokud svou porci sacharidů nesníte včas.
  • Užívání určitých pilulek, které snižují hladinu cukru v krvi (jako jsou deriváty sulfonylmočoviny).
  • Alkohol: Po požití piva, vína a podobných nápojů může hladina cukru v krvi prudce klesnout. Zejména pokud je alkohol konzumován večer, může se během spánku rychle rozvinout hypoglykémie.
  • Zlepšená absorpce inzulínu: Když je teplo, například po opalování, inzulín se do krve dostává rychleji.
  • Zlepšené působení inzulínu: V časném těhotenství nebo po snížení hmotnosti může být zapotřebí méně inzulínu.

  Je dobré vědět:

  Pokud lidé s diabetem často trpí hypoglykémií, příznaky hypoglykémie se mohou objevit později a jsou zaznamenány pouze tehdy, když je hladina cukru v krvi velmi nízká. Tomu se také říká zhoršené vnímání hypoglykémie. V tomto případě může pomoci trénink zaměřený na obnovení požadovaného prahu vnímání. S tímto dotazem se prosím obraťte na svého diabetologa.

  7. Co pomáhá při noční hypoglykémii?

  Následující tipy vám mohou pomoci s noční hypoglykémií.

  • Jděte spát s mírně zvýšenou hladinou cukru v krvi.
  • Jezte pomalé sacharidy k večeři nebo těsně před spaním (například celozrnné).
  • Zvýšené hodnoty krevního cukru večer upravujte opatrně.
  • Omezte konzumaci alkoholu ve večerních hodinách nebo se mu úplně vyhněte.
  • Vyhněte se cvičení pozdě večer.
  • Změňte dávku inzulínu (po poradě s lékařem).
  • Změňte inzulinovou terapii (po poradě s lékařem).
  • Použijte CGM (kontinuální monitorování glukózy) s funkcí alarmu.

  Každý, kdo si chce zkontrolovat podezření na nízkou hladinu cukru během spánku, si může změřit hladinu cukru v krvi mezi 2. a 3. hodinou ranní. Systémy CGM, zejména ty s funkcí alarmu, pomohou detekovat noční hypoglykémii.

  Je dobré vědět:

  Pokud si přes noc nevšimnete hypoglykémie, můžete se druhý den ráno cítit unavení, unavení nebo mít bolesti hlavy. Při noční hypoglykémii tělo nezávisle reguluje svůj stav pod vlivem stresových hormonů. To může stimulovat uvolňování cukru z jater do krve. Ačkoli je to vzácné, hladiny cukru v krvi mohou být ráno po noční hypoglykémii velmi vysoké. Tento jev se nazývá Somogyiho syndrom. Nízká hladina cukru v krvi po probuzení může být také známkou noční hypoglykémie.

  8. Hypoglykémie v dopravní situaci

  Řízení vyžaduje soustředění. Hypoglykémie může být zvláště nebezpečná při řízení. Pokud tedy máte zjištěnou predispozici k hypoglykémii, měli byste při řízení dodržovat určitá opatření.

  • Před cestou si otestujte hladinu cukru. Pokud jsou hodnoty příliš nízké, jezte rychlé sacharidy. Cestujte pouze tehdy, když je hladina cukru v krvi normální.
  • Zdokumentujte hodnoty krevního cukru a léčebné aktivity.
  • Rychlé sacharidy vozit s sebou v autě pro případ nepředvídaných okolností. Pokud se objeví příznaky hypoglykémie, přestaňte cestovat a něco snězte. Nepokračujte v pohybu, dokud se hladina cukru v krvi nezvýší.

  9. Jak můžete předejít hypoglykémii?

  Pokud je zjištěna hypoglykémie, lze ji rychle zvrátit nápoji nebo potravinami bohatými na sacharidy. Potraviny s vysokým obsahem cukru byste si proto měli na cesty vždy vzít s sebou. Do lékárničky pro diabetiky si také můžete přibalit další pomůcky pro diabetiky. V závislosti na vaší léčbě diabetu lze kromě glukózy použít glukagonový nosní sprej, inzulínovou náplň nebo inzulínové pero.

  10. Může se hypoglykémie objevit u lidí bez cukrovky?

  I při absenci cukrovky může nízká hladina cukru ve vzácných případech vést k typickým příznakům hypoglykémie, jako je třes, bledost, zrychlený srdeční tep nebo návaly hladu. Hubení lidé častěji hlásí tyto příznaky. Nízká hladina cukru v krvi však není známkou cukrovky.

  Normálně si tělo se zdravým metabolismem ví, jak si s nízkou hladinou cukru v krvi pomoci samo. Při poklesu hladiny cukru v krvi játra uvolňují zásoby cukru, které se tam ukládají právě pro takové situace.

  Lidé bez diabetu mohou také zaznamenat příznaky hypoglykémie v následujících situacích.

  • Během půstu
  • Po požití kávy nebo alkoholu
  • Během nebo po dlouhém, únavném sportovním tréninku
  • Po požití jídla bohatého na sacharidy, které způsobuje rychlý vzestup hladiny cukru v krvi a podporuje zvýšenou sekreci inzulínu

  Ve většině případů nejsou příznaky hypoglykémie u lidí bez diabetu nebezpečné. Nápoje nebo potraviny obsahující cukr obnovují normální hladinu cukru v krvi. Ale buďte opatrní: pokud je jako protiopatření přijato příliš mnoho sacharidů, je pravděpodobné, že tělo zase uvolní příliš mnoho inzulínu. Poté můžete znovu pociťovat příznaky hypoglykémie.

  Rada:

  Pozor na sacharidy, které se tráví pomalu. Patří sem komplexní sacharidy s vysokým obsahem vlákniny (jako je celozrnný chléb nebo granolové tyčinky) nebo sacharidy, které se konzumují s bílkovinami a/nebo tučnými jídly (jako je rýže se zeleninou a rybami). Předejdete tak návalům hladu a zabráníte nízké hladině cukru v krvi.

  Pokud se příznaky hypoglykémie objevují často u lidí bez diabetu, mohou za tím být i jiná onemocnění. Důvody mohou být následující.

  • Podvýživa
  • Hormonální poruchy, zejména nedostatečnost nadledvin
  • Nádor slinivky břišní, který způsobuje zvýšenou produkci inzulínu (insulinom)

  Poraďte se se svým lékařem o častých výskytech hypoglykémie.

  Více informací o hypo- a hyperglykémii u diabetu

  • Správná opatření v nouzových situacích s diabetem
  • Hyperglykémie a diabetická ketoacidóza