Levomycetin – návod k použití, dávky, vedlejší účinky, analogy, popis léku: potahované tablety, tablety, potahované tablety, oční kapky, alkoholový roztok pro vnější použití, 0.25%, 0.25%, 500 mg, 500.

Bramborový škrob – 34,9 mg, povidon (nízkomolekulární lékařský polyvinylpyrrolidon) – 9,6 mg, stearát vápenatý – 5,5 mg.

Popis dávkové formy

Tablety jsou bílé nebo bílé se nažloutlým odstínem, plochého válcového tvaru s půlicí rýhou na jedné straně a zkosením.

Farmakokinetika

Absorpce – 90% (rychlá a téměř úplná). Biologická dostupnost – 80 %. Komunikace s plazmatickými proteiny je 50–60 %, u nedonošených novorozenců – 32 %. Čas k dosažení maximální koncentrace (T _max ) po perorálním podání – 1–3 hodiny.

Distribuční objem – 0,6–1 l/kg. Terapeutická koncentrace v krvi zůstává 4–5 hodin po podání.

Dobře proniká do tělních tekutin a tkání. Jeho největší koncentrace se tvoří v játrech a ledvinách. Až 30 % podané dávky se nachází ve žluči. Maximální koncentrace (C _max ) v mozkomíšním moku (CSF) se stanoví 4–5 hodin po jednorázové perorální dávce a může dosáhnout 21–50 % C bez zánětu mozkových blan _max v plazmě a 45–89 % při přítomnosti zánětu mozkových blan.

Prochází placentární bariérou, koncentrace v krevním séru plodu mohou být 30–80 % koncentrace v krvi matky. Přechází do mateřského mléka.

Hlavní množství (90 %) se metabolizuje v játrech. Ve střevě dochází vlivem střevních bakterií k jeho hydrolýze za vzniku neaktivních metabolitů.

Vylučuje se do 24 hodin ledvinami – 90 % (glomerulární filtrací – 5–10 % nezměněno, tubulární sekrecí ve formě neaktivních metabolitů – 80 %), střevy – 1–3 %. Poločas rozpadu (T _1/2 ) u dospělých 1,5-3,5 hod., při poruše funkce ledvin – 3-11 hod. Poločas u dětí od 3 let do 16 let – 3-6,5 hod. Slabě se vylučuje při hemodialýze.

Farmakodynamika

Bakteriostatické antibiotikum se širokým spektrem účinku narušuje proces syntézy bílkovin v mikrobiální buňce ve fázi přenosu aminokyselin transportem ribonukleových kyselin do ribozomů.

Účinné proti kmenům bakterií rezistentních na penicilin, tetracykliny a sulfonamidy.

Působí proti mnoha grampozitivním a gramnegativním bakteriím, patogenům hnisavých, střevních infekcí, meningokokových infekcí: Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp. ( в т . ч . Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. ( в т . ч . Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, řádek kmeny Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. ( в т . ч . Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae .

Neovlivňuje acidorezistentní bakterie (vč. Mycobacterium tuberculosis), anaeroby, methicilin-rezistentní kmeny stafylokoků, Acinetobacter, Enterobacter spp., Serratia marcescens, indol-pozitivní kmeny Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, prvoci a houby.

Mikrobiální rezistence se vyvíjí pomalu.

Indikace

Infekce močových a žlučových cest způsobené mikroorganismy citlivými na chloramfenikol.

Kontraindikace

Hypersenzitivita na chloramfenikol nebo jiné složky léčiva, inhibice hematopoézy kostní dřeně, akutní intermitentní porfyrie, nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, selhání jater a/nebo ledvin, těhotenství, kojení, děti do 3 let a vážící méně než 20 let kg .

S opatrností

Pacienti, kteří byli dříve léčeni cytotoxickými léky nebo radiační terapií.

Použití v těhotenství a laktaci

Užívání během těhotenství a kojení je kontraindikováno.

Dávkování a podávání

Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?

Orálně (30 minut před jídlem, a pokud se objeví nevolnost a zvracení – 1 hodinu po jídle) 3-4krát denně.

Jednotlivá dávka pro dospělé je 250–500 mg, denní dávka je 2000 mg.

Pro děti starší 3 let a vážící více než 20 kg použijte 12,5 mg/kg každých 6 hodin nebo 25 mg/kg každých 12 hodin (pod kontrolou koncentrace léčiva v krevním séru). Průměrná délka léčby je 8–10 dní.

Nežádoucí účinky

Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277

Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?

Nežádoucí účinky jsou distribuovány v souladu s klasifikací poškození orgánů a orgánových systémů podle slovníku MedDRA.

Infekční a parazitární onemocnění

Sekundární plísňová infekce.

Poruchy krve a lymfatického systému

Retikulocytopenie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie, erytrocytopenie, aplastická anémie, agranulocytóza.

Poruchy imunitního systému

Kožní vyrážka, angioedém.

Poruchy nervového systému

Psychomotorické poruchy, deprese, zmatenost, periferní neuritida, zrakové a sluchové halucinace, bolest hlavy.

Porušení orgánu zraku

Zánět zrakového nervu, snížená zraková ostrost.

Poruchy sluchu a labyrintu

Snížená sluchová ostrost.

Gastrointestinální poruchy

Dyspepsie, nevolnost, zvracení (pravděpodobnost rozvoje se snižuje při užívání 1 hodinu po jídle), průjem, podráždění ústní sliznice a hltanu, dysbakterióza (potlačení normální mikroflóry).

Interakce

Potlačuje enzymatický systém cytochromu P₄₅₀Proto při současném použití s ​​fenobarbitalem, fenytoinem a nepřímými antikoagulancii dochází k oslabení metabolismu těchto léků, pomalejší eliminaci a zvýšení jejich koncentrace v plazmě.

Snižuje antibakteriální účinek penicilinů a cefalosporinů.

Při současném použití s ​​erythromycinem, klindamycinem, linkomycinem je pozorováno vzájemné oslabení účinku vzhledem k tomu, že chloramfenikol může tyto léky vytěsnit z navázaného stavu nebo zabránit jejich vazbě na podjednotku 50S bakteriálních ribozomů.

Současné užívání s léky inhibujícími hematopoézu (sulfonamidy, cytostatika), ovlivňujícími metabolismus v játrech, s radioterapií zvyšuje riziko nežádoucích účinků.

Při současném užívání ethanolu se může vyvinout reakce podobná disulfiramu.

Při předepisování s perorálními hypoglykemickými léky se jejich účinek zvyšuje (supresí metabolismu v játrech a zvýšením jejich koncentrace v plazmě).

Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léčiva.

Nadměrná dávka

Potlačení krvetvorby kostní dřeně, gastrointestinální poruchy, poškození jater a ledvin, neuropatie (včetně zrakového nervu) a retinopatie.

Hemosorpce, symptomatická terapie.

Zvláštní instrukce

Během léčby je nezbytné systematické sledování vzorců periferní krve.

Při současném užívání ethanolu se může vyvinout reakce podobná disulfiramu (překrvení kůže, tachykardie, nauzea, zvracení, reflexní kašel, křeče).

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy

Během léčby je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Forma vydání

10 tablet na obrysový bezbuněčný obal vyrobený z papíru potaženého polyethylenem nebo papírových přířezů pro obrysové bezbuněčné balení léků.

10 tablet v blistru vyrobeném z polyvinylchloridové fólie a potištěné lakované hliníkové fólie.

1, 2 nebo 5 blistrových balení spolu s návodem k použití je umístěno v kartonovém obalu.

50, 100, 200, 300 nebo 700 konturových bezbuněčných balíčků nebo konturovacích balíčků, spolu se stejným počtem návodů k použití, je umístěno v přepravním obalu (pro nemocnice).

Podmínky dovolené z lékáren

Vydáno na předpis.

Podmínky skladování

Na místě chráněném před světlem při teplotě do 30°C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum vypršení platnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Производитель

Jméno, adresa výrobce a adresa místa výroby léčivého přípravku/organizace přijímající tvrzení

OJSC „DALKHIMFARM“, 680001, Ruská federace, území Chabarovsk, Chabarovsk, ul. Taškentskaja, 22, t/f (4212) 53-91-86.

Komková Ljudmila Aleksandrovna (lékárnička)
Zkušenosti: více než 12 let
Datum aktualizace: 03.02.2025

Analogy (synonyma) léku Levomycetin

Levomycetin-DIA
Levomycetin Actitab
Obnova levomycetinu
Levomycetin-LekT
Levomycetin alkoholový roztok
Levomycetin-AKOS
Levomycetin-UBF

Objednávejte v lékárnách

Moskva Petrohrad Všechny regiony
Výběr regionu:

Uvedené informace o cenách léků nejsou nabídkou k prodeji či koupi zboží.
Informace jsou určeny výhradně pro srovnání cen ve stacionárních lékárnách provozovaných v souladu s článkem 55 federálního zákona „O oběhu léčiv“ ze dne 12.04.2010. dubna 61 č. XNUMX-FZ.

Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277

Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh

Reklama: IP Vyshkovsky Evgeny Gennadievich, INN 770406387105, erid=F7NfYUJCUneP5W78VwNF

Inzerát: IP Vyshkovsky Evgeny Gennadievich, INN 770406387105, erid=F7NfYUJCUneP5W79xufv

Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?

Materiály stránek jsou určeny výhradně lékařským a farmaceutickým pracovníkům, mají referenční a informační charakter a neměly by být používány pacienty k nezávislému rozhodování o užívání léků.

Oficiální stránky referenčního systému RLS ® jsou encyklopedií léků a farmaceutických produktů. Adresář léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických produktů, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém působení, indikacích k použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu použití léků, farmaceutických společnostech. Lékařská referenční kniha obsahuje ceny léků a farmaceutických tržních produktů v Moskvě a dalších městech Ruska.

Je zakázáno přenášet, kopírovat, distribuovat informace bez povolení správce stránek, stejně jako komerční využití materiálů. Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách webu www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Online publikace „Register of Medicines of Russia RLS“ (název domény webu: rlsnet.ru) je registrována Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými komunikacemi (Roskomnadzor), registrační číslo a datum rozhodnutí o registraci: série El č. FS77- 85156 25. dubna 2023

Vzhled produktu se může lišit od fotografie

PODLE RECEPTURY
Množství v balení, ks:
Forma vydání:
Celý kurz: 1 balení
Účinná látka
Skupina produktů
Производитель
Poslední prodejní cena
Prodej zastaven

Koupit s tímto produktem

Doporučení pro integrovaný přístup k léčbě

Quantum Solutions Group, Velká Británie, Spojené království

Probiotics International Ltd.

Používá se jako biologicky aktivní doplněk stravy – zdroj lakto a bifidních bakterií.

Earths Creation, USA

K obnovení a normalizaci střevní mikroflóry.

Kok Rosh Lab, Rusko

Biologicky aktivní doplněk stravy, doplňkový zdroj probiotických mikroorganismů.

Quantum Solutions Group, Velká Británie, Spojené království

Probiotics International Ltd.
Používá se jako biologicky aktivní doplněk stravy – zdroj lakto a bifidních bakterií.

Earths Creation, USA
K obnovení a normalizaci střevní mikroflóry.

Kok Rosh Lab, Rusko
Biologicky aktivní doplněk stravy, doplňkový zdroj probiotických mikroorganismů.

Analogy LEVOMYCETINU

Se stejnou akcí

AKTUALIZACE PFK JSC, Rusko

AKTUALIZACE PFK JSC, Rusko

AKTUALIZACE PFK JSC, Rusko

AKTUALIZACE PFK JSC, Rusko

KIROV PHARMACEUTICAL FACTORY JSC, Rusko

ALIUM JSC, Rusko

AKTUALIZACE PFK JSC, Rusko

AKTUALIZACE PFK JSC, Rusko

AKTUALIZACE PFK JSC, Rusko

AKTUALIZACE PFK JSC, Rusko

KIROV PHARMACEUTICAL FACTORY JSC, Rusko

ALIUM JSC, Rusko

Návod k použití

LEVOMYCETIN RENEVAL tab. p/o kpt. 500 mg č. 20

Struktura

Složení na tabletu

Účinná látka: chloramfenikol – 250,000 500,000 mg, 101 64 mg; pomocné látky: mikrokrystalická celulóza 30, krospovidon, kopovidon (koloidon VA-85), povidon K 205146, stearát vápenatý, koloidní oxid křemičitý (aerosil); složení nátěru: OPADRY® II KOMPLETNÍ FILMOVÝ SYSTÉM 132F172 MODRÁ [polyvinylalkohol, oxid titaničitý, makrogol (polyethylenglykol), mastek, hlinitý lak na bázi indigokarmínového barviva (E XNUMX), žluté barvivo oxid železitý (E XNUMX)].

Dávková forma

Tablety potahované filmem

popis

Modré tablety, kulaté, bikonvexní; V příčném řezu je jádro bílé nebo téměř bílé.

účinek

Farmakodynamika

Širokospektrální antibiotikum. Mechanismus antimikrobiálního působení je spojen s narušením syntézy proteinů v mikrobiální buňce ve fázi přenosu aminokyselin t-RNA na ribozomy. Má bakteriostatický účinek. Aktivní proti grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; také aktivní proti Spirochaetaceae a některým velkým virům.

Chloramfenikol je účinný proti kmenům rezistentním na penicilin, streptomycin a sulfonamidy.

Rezistence mikroorganismů na chloramfenikol se vyvíjí poměrně pomalu.

Farmakokinetika

Po perorálním podání se rychle a téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Absorpce – 90%. Biologická dostupnost je 80 % po perorálním podání a 70 % po intramuskulárním podání. Vazba na plazmatické bílkoviny je 50-60%, u předčasně narozených dětí – 32%. Doba dosažení Cmax po perorálním podání je 1-3 hodiny, po intravenózním podání – 1-1.5 hodiny Vd – 0,6-1 l/kg. Terapeutická koncentrace v krvi se udržuje po dobu 4-5 hodin po podání. Dobře proniká do tělesných tekutin a tkání. Jeho nejvyšší koncentrace se tvoří v játrech a ledvinách. Až 30 % podané dávky se nachází ve žluči. Cmax v mozkomíšním moku (CSF) se stanoví 4–5 hodin po jednorázové perorální dávce a může dosáhnout 21–50 % Cmax v plazmě bez zánětu mozkových blan a 45–89 % v přítomnosti zánětu mozkových blan. Proniká placentární bariérou; koncentrace v krevním séru plodu mohou být 30–80 % koncentrací v krvi matky. Vylučuje se do mateřského mléka. Hlavní množství (90 %) se metabolizuje v játrech. Ve střevě dochází vlivem střevních bakterií k jeho hydrolýze za vzniku neaktivních metabolitů. Vylučuje se do 24 hodin ledvinami – 90 % (glomerulární filtrací – 5–10 % nezměněno, tubulární sekrecí ve formě neaktivních metabolitů – 80 %), střevy – 1–3 %. T1/2 u dospělých je 1.5-3.5 hodiny, s poruchou funkce ledvin – 3-11 hodin u dětí od 1 do 2 let je 3-16 hodiny během hemodialýzy.

Indikace pro použití

K perorálnímu podání: infekce močových a žlučových cest způsobené citlivými mikroorganismy.

Pro parenterální použití: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy, vč. mozkový absces, břišní tyfus, paratyfus, salmonelóza (hlavně generalizované formy), úplavice, brucelóza, tularémie, Q horečka, meningokoková infekce, rickettsióza (včetně tyfu, trachomu, tečkované horečky Rocky Mountain), lymfogranuloma inguinalis, yersinióza, urinární ehrlióza infekce, purulentní infekce ran, hnisavá peritonitida, infekce žlučových cest.

Kontraindikace

Hypersenzitivita na chloramfenikol, suprese hematopoézy kostní dřeně, akutní intermitentní porfyrie, nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, selhání jater a/nebo ledvin, těhotenství, kojení; pro perorální podání – děti do 3 let a vážící méně než 20 kg; pro parenterální použití – děti do 4 týdnů věku.

Rané dětství, pacienti, kteří byli dříve léčeni cytostatiky nebo radiační terapií.

Použití v těhotenství a laktaci

Chloramfenikol je kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení (kojení).

Použití u dětí

Chloramfenikol se u novorozenců nepoužívá, protože je možný rozvoj „grey syndromu“ (nadýmání, nevolnost, hypotermie, šedomodrá barva kůže, progresivní cyanóza, dušnost, kardiovaskulární selhání).

Nežádoucí účinky

Z hematopoetického systému: retikulocytopenie, leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie, erytrocytopenie; zřídka – aplastická anémie, agranulocytóza.

Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, průjem, plynatost, dysbióza

Z nervového systému: psychomotorické poruchy, deprese, zmatenost, periferní neuritida, oční neuritida, zrakové a sluchové halucinace, snížená zraková a sluchová ostrost, bolesti hlavy.

Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, angioedém.

Místní reakce: dráždivý účinek (při zevní nebo lokální aplikaci).

Ostatní: sekundární plísňová infekce; při parenterálním podání dětem do 1 roku – kolaps.

, pálení nebo podráždění penisu sexuálního partnera, vaginální dysbakterióza.++++++

Interakce

Při současném použití chloramfenikolu s perorálními hypoglykemickými léky je pozorováno zvýšení hypoglykemického účinku v důsledku potlačení metabolismu těchto léků v játrech a zvýšení jejich koncentrace v krevní plazmě.

Při současném použití s ​​léky, které potlačují hematopoézu kostní dřeně, je zaznamenáno zvýšení inhibičního účinku na kostní dřeň.

Při současném použití s ​​erythromycinem, klindamycinem, linkomycinem je pozorováno vzájemné oslabení účinku vzhledem k tomu, že chloramfenikol může tyto léky vytěsnit z navázaného stavu nebo zabránit jejich vazbě na podjednotku 50S bakteriálních ribozomů.

Při současném použití s ​​peniciliny působí chloramfenikol proti baktericidnímu účinku penicilinu.

Snižuje antibakteriální účinek cefalosporinů.

Chloramfenikol potlačuje enzymatický systém cytochromu P450, proto při současném použití s ​​fenobarbitalem, fenytoinem a warfarinem je pozorováno oslabení metabolismu těchto léků, zpomalení vylučování a zvýšení jejich koncentrace v krevní plazmě.

Dávkování a podávání

Individuální. Při perorálním podání je dávka pro dospělé 500 mg 3-4krát denně. Jednotlivé dávky pro děti do 3 let – 15 mg/kg, 3-8 let – 150-200 mg; starší 8 let – 200-400 mg; frekvence použití – 3-4krát denně. Průběh léčby je 7-10 dní.

IV v pomalém proudu nebo IM pro dospělé IV nebo IM v dávce 0.5-1.0 g na injekci 2-3krát denně. U těžkých forem infekcí (včetně břišního tyfu, zánětu pobřišnice) v nemocničním prostředí je možné zvýšit dávku na 3-4 g/den. Maximální denní dávka je 4 g. Pro děti pod kontrolou koncentrace léčiva v krevním séru v závislosti na věku: kojenci a starší – 12.5 mg/kg (základ) každých 6 hodin nebo 25 mg/kg (základ) každých 12 hodin, u závažných infekcí (bakterémie, meningitida) – až 75-100 mg/kg (základ)/den.

Nadměrná dávka

Příznaky: útlum krvetvorby kostní dřeně, gastrointestinální poruchy, poškození jater a ledvin, neuropatie (včetně zrakového nervu) a retinopatie.

Léčba: hemosorpce, symptomatická terapie.

Zvláštní instrukce

Chloramfenikol se u novorozenců nepoužívá, protože je možný rozvoj „grey syndromu“ (nadýmání, nevolnost, hypotermie, šedomodrá barva kůže, progresivní cyanóza, dušnost, kardiovaskulární selhání).

Používejte opatrně u pacientů, kteří byli dříve léčeni cytostatiky nebo radiační terapií.

Při současném užívání s alkoholem se může vyvinout reakce podobná disulfiramu (hyperémie kůže, tachykardie, nevolnost, zvracení, reflexní kašel, křeče).

Během léčby je nezbytné systematické sledování vzorců periferní krve.

Nekontrolované podávání chloramfenikolu a jeho použití u lehkých forem infekčních procesů, zejména v pediatrické praxi, je nepřijatelné.

Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Během léčby je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.

Forma vydání

Potahované tablety, 250 mg, 500 mg.
Balení:

10 tablet v blistru vyrobeném z polyvinylchloridové fólie a potištěné lakované hliníkové fólie.
1, 2 blistrové balení po 10 tabletách s návodem k použití jsou umístěny v kartonové krabici.

Podmínky dovolené z lékáren

Podmínky skladování

Na místě chráněném před světlem, při teplotě do 30°C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.