Naším úkolem je najít klíč ke každému nádoru“

Podle údajů z provozního monitoringu jsou v Rusku registrovány u onkologů čtyři miliony lidí. Téměř 60 % pacientů žije déle než pět let. Tohoto čísla se lékařům podařilo dosáhnout díky moderní diagnostice a inovativním přístupům k léčbě nádorů. „Naším úkolem je najít klíč ke každému nádoru,“ říkají specialisté z National Medical Research Center of Oncology. N. N. Petrova. Léčba onkologického pacienta vyžaduje individuální přístup na všech úrovních.
Hlavním cílem onkologů je přesunout rakovinu do kategorie chronických onemocnění, dát pacientům možnost dlouho žít, dělat to, co je baví, být aktivní ve společnosti a cestovat.
Samostatným tématem je dětská onkologie. Naštěstí děti dobře reagují na léčbu. Více než 80 % mladých pacientů lze vyléčit. Zvláštním zázrakem dnešní doby je úplné vyléčení malých pacientů ve 4. stádiu zhoubných onemocnění. To platí pro neuroblastomy, nádory ze zárodečných buněk atd.
V dětském oddělení National Medical Research Center of Oncology pojmenované po. N.N. Petrova pozoruje děti, které v dětství prodělaly maligní onemocnění a nyní je jim 15-25 let. Žijí plnohodnotný život. Ale ještě před několika desítkami let byli takoví pacienti nevyléčitelní. Zavedení intenzivních kurzů polychemoterapie a cílené imunoterapie do léčebných programů umožnilo posunout dětskou onkologii na novou úroveň s nejvyšší mírou přežití.
Ale neexistuje žádný univerzální lék, stejná „kouzelná pilulka“ na rakovinu a nikdy nebude. Rakovina je velmi rozmanitá. Onkologové najdou silné léky, ale na konkrétní nádorové onemocnění, případně na skupinu nemocí.
Za poslední desetiletí došlo v protinádorové medikamentózní léčbě k převratným změnám, které umožnily léčit ty nádory, které byly považovány za nevyléčitelné. Experti NMRC předpovídají, že v příštích 10 letech dojde k novým změnám v systémové léčbě pacientů s rakovinou (v imunitním systému, na molekulárně genetické úrovni) a otevřou se možnosti pro léčbu necitlivých nádorů, například sarkomů. . Budoucnost je v imunoterapii. Bude k dispozici stále více imunologických léků, které výrazně zlepší míru přežití u mnoha druhů rakoviny.
Odpovídáme na nejčastější otázky týkající se rakoviny.
Co je to rakovina?
Zhoubné nádory jsou biologickým fenoménem, který je základem všech proteinových forem života, vznikající v procesu eko- a biodynamiky naší planety. Člověk, stejně jako ostatní tvorové, je stanovištěm pro tuto formu života.
Rakovina je mnoho různých nemocí. Onkologické onemocnění se může objevit v jakékoli tkáni těla. A ve stejné tkáni může být široká škála chorobných nádorů. A čím hlouběji lékaři a vědci tuto nemoc studují, a to i na molekulární úrovni, tím více podtypů nádorů je objeveno. Vyznačují se všemi příznaky malignity – schopností rychle postupovat, metastázovat a opakovat se. Každý pacient má své onemocnění, lze jej seskupit z hlediska klinického, biologického, molekulárního, genetického za účelem nalezení rozdílů v léčbě a prognóze onemocnění. Proto je vědecký výzkum zaměřen na určení těchto osobních charakteristik.
Měl jste někdy rakovinu?
Stáří nádoru se odhaduje na miliony let. První zhoubné novotvary byly objeveny u lidoopů, kteří žili před čtyřmi miliony let. Rakovina se objevila, jakmile se na Zemi zrodil život. Další věcí je, že rakovina je onemocnění související s věkem a často se vyskytuje po 50-60 letech. Když byla průměrná délka života v Rusku 40 let, lidé prostě častěji umírali na jiné nemoci. Proto se zdálo, že „rakovina neexistuje“. Ale s prodlužující se délkou života v populaci se výrazně zvýšil i výskyt rakoviny.
Existují nějaké zjevné příznaky rakoviny? Jak se vyhnout promeškaní nástupu nemoci?
Existují samozřejmě zjevné příznaky, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Jedná se o únavu, pokles hemoglobinu, krev ve stolici, náhlé hubnutí. Stává se, že si člověk může svůj nádor nahmatat sám. Ale bohužel ne vždy se rakovina projeví nějakými příznaky. Často zhoubný nádor roste bez jakýchkoli příznaků.
Je těžké diagnostikovat rakovinu v počáteční fázi, protože nebolí?
Onkologické onemocnění trvá dlouho. Je období, kdy nejsou vůbec žádné známky. Pak se začnou objevovat místní znaky, ale žádná klinika tu není. A nádor roste. V určitém okamžiku se objeví první příznaky. A zpravidla se již nejedná o rané stadium rakoviny. Toto je již velmi pokročilý proces.
V závislosti na místě ohniska se mohou objevit známky spojené například s intoxikací z nádoru, která se projevuje slabostí, hubnutím a člověk chápe, že je nemocný. S rostoucí destrukcí tkáně v důsledku nádoru může dojít k nekróze a destrukci tkáně v důsledku poruchy krevního zásobení. V důsledku toho se zvyšuje intoxikace a v důsledku rozpadu nádoru se ve slinách, zvratcích, stolici a moči podle lokalizace nádoru objevuje příměs krve. Člověk kašle – krev, to je často známka destrukce tkáně dýchacích cest a může to být známka rakoviny a rozpadu nádoru. I když krev při kašli nebo její přítomnost v jiných nečistotách lidských sekretů se může objevit u jiných chronických a akutních nenádorových onemocnění, doprovázených místní destrukcí tkání.
Dalším příznakem maligního novotvaru, který závisí na lokalizaci nádoru, může být bolest způsobená kompresí sousedních nervových plexů nádorem. Například v oblasti slinivky břišní, kde je mnoho nervových plexů a dokonce i malý nádor může způsobit bolest. Bolest je obvykle pozdním příznakem rakoviny. Podobný bolestivý syndrom nebo nějaký druh neurologických příznaků se může objevit v podklíčkové oblasti, kde se vytvořil nádor nebo jeho metastáza. Ale to vše jsou obecné nespecifické příznaky, které se mohou objevit u jiných onemocnění. Musíme si to zapamatovat a při prvních příznacích se okamžitě nechat vyšetřit. A každý praktický lékař – terapeut, gynekolog, ORL lékař, zubař – by si měl také položit otázku „je to rakovina? V lékařské komunitě se tomu říká „onkologická bdělost“.