Ošetřujeme akutní zánět středního ucha – Audiologické centrum Neoton v Moskvě

Akutní zánět středního ucha neboli zánět středního ucha je velmi častým problémem zejména u dětí. Takový stav musí samozřejmě léčit lékař. Bohužel existují situace, kdy není možné rychle se dostat k lékaři. Co dělat v tomto případě?

Varování! Informace mají pouze informativní charakter a nemohou sloužit jako náhrada za osobní konzultaci s lékařem. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem!

Akutní zánět středního ucha neboli zánět středního ucha je velmi častým problémem zejména u dětí. Obvykle se vyskytuje na pozadí nachlazení v kombinaci s výtokem z nosu a horečkou. Najednou se objeví ostrá bolest v uchu, sluch se snižuje, někdy pacient poznamená, že zvuky „rezonují jako v sudu“. Takový stav musí samozřejmě léčit lékař. Bohužel existují situace, kdy není možné rychle se dostat k lékaři. Co dělat v tomto případě?

První a nejdůležitější věcí při léčbě akutního zánětu středního ucha, ať už to zní jakkoli paradoxně, jsou vazokonstrikční kapky do nosu. Jedná se o léky jako naftyzin, sanorin, galazolin. Ano, nemají moc dobrou pověst – prý jsou návykové, ale v případě zánětu středního ucha jsou tyto kapky prostě životně důležité. Středoušní dutina je totiž spojena s nosohltanem pomocí tzv. Eustachovy trubice. Při rýmě, a tedy otoku sliznice, ztrácí Eustachova trubice průchodnost. A exsudát (tekutina) vznikající v zaníceném středním uchu nemůže být přirozeně evakuován do nosohltanu. Začne se hromadit a vyvíjet tlak na bubínek, což způsobuje bolest. Při silném zánětu může bubínek i prasknout. Aby k tomu nedošlo, je nutné obnovit průchodnost nosních cest a Eustachovy trubice. Vezměte prosím na vědomí, že musíte kapat do nosu s hlavou nakloněnou na stranu, směrem k bolavému uchu. Musíte si to dát do nosu 4-5krát denně.

Druhým jsou vlastně kapky do ucha 3-4x denně. Může to být alkoholový roztok kyseliny borité, měsíček nebo v nejhorším případě obyčejná vodka. Kapky se musí zahřát. Nemusíte ohřívat celou lahvičku najednou – stačí nabrat požadovaný počet kapek do pipety, obrátit ji gumičkou dolů a ponořit gumičku na minutu do horké vody. Při vkapávání léku do ucha dítěte by měl být ušní boltec zatažen trochu dozadu a dolů, pro dospělého – dozadu a nahoru. To je nezbytné k narovnání zvukovodu a lék může snadno proniknout do ušního bubínku.
Ušní kapky Otipax, Otinum a Anauran mohou také snížit bolest.

Pozornost! Za žádných okolností nesmí být do ucha vkapávány alkoholové roztoky nebo výše uvedené léky (kromě anauranu), pokud začne výtok z ucha. S největší pravděpodobností (a s jistotou může určit pouze lékař) to znamená, že bubínek je již perforovaný a vstup lihového roztoku do středoušní dutiny může způsobit zvýšenou bolest. Pokud dojde k výtoku z ucha, je lepší použít 1% roztok dioxidinu. Zahřejte se, jak je popsáno výše, 5-6krát denně. Před instilací dioxidinu je třeba vyčistit vnější zvukovod od exsudátu pomocí bičíku stočeného z vaty nebo gázy (nikdy ne vatovým tamponem!), navlhčeným zahřátým roztokem 3% peroxidu vodíku. Léky jako Panadol, Nurofen a ibuprofen také pomohou snížit bolest a teplotu uší. Antibiotika, pokud je to nutné, vám předepíše váš lékař, až se k němu dostanete.

Často existují rady, jak přiložit na bolavé ucho horký obklad, zahřát horkou solí a podobně. To by se v žádném případě nemělo dělat! Vnější teplo vytváří příznivé prostředí pro mikroorganismy, které jen zvyšují zánět a zvýšený průtok krve přispívá k šíření infekce. Maximálně se dá udělat poloalkoholický hřejivý obklad. Obdélníkový kus látky se podélně rozřízne, navlhčí vodkou nebo rozpůleným alkoholem, dobře se vyždímá a umístí kolem ucha. Ušní boltec prochází řezem a není pokryt tkání. Navrch se stejným způsobem položí hadřík nebo polyethylen nebo kompresní papír. Nahoře je vrstva vaty (není potřeba ji stříhat). Každá další vrstva by měla být o 2 cm větší než předchozí v každém směru. To vše je obvázáno na hlavě – pevně, ale tak, aby nedošlo k narušení normálního krevního oběhu – a ponecháno 6-8 hodin. Je bezpodmínečně nutné sledovat stav bolesti – pokud si všimne, že bolest v uchu zesílila, musí být obklad okamžitě odstraněn. Po odstranění obkladu se kůže otře do sucha a přikryje se teplým měkkým hadříkem.

U dětí do jednoho roku se teplé obklady aplikují velmi opatrně a nenechávají se déle než 1-1.5 hodiny. Za žádných okolností byste neměli aplikovat ohřívací obklad na pozadí zvýšené teploty.

Složení: účinná látka: kyselina boritá; 1 sáček obsahuje kyselinu boritou 10 g.

Léková forma. Krystalický prášek.

Základní fyzikální a chemické vlastnosti: krystalický prášek bílé nebo téměř bílé barvy nebo bezbarvé, lesklé, na dotek mastné destičky, nebo krystaly bílé nebo téměř bílé barvy.

Farmakoterapeutická skupina. Antiseptické a dezinfekční prostředky. ATX kód D08A D.

Farmakologické vlastnosti. Farmakodynamika. Kyselina boritá má antiseptický a fungistatický účinek a má také adstringentní účinek. Koaguluje proteiny (včetně enzymů) mikrobiální buňky, narušuje propustnost buněčné membrány. 5% vodný roztok inhibuje procesy fagocytózy, 2–4% roztok inhibuje růst a vývoj bakterií. Má mírné dráždivé účinky na granulační tkáň.
Farmakokinetika Adsorbuje se přes postiženou oblast kůže, sliznici trávicího traktu (při náhodném požití). Lék dobře proniká přes kůži a sliznice; se z těla špatně vylučuje a může se hromadit ve vnitřních orgánech a tkáních.

Klinické vlastnosti.
Indikace. Konjunktivitida, dermatitida, ekzém, včetně mokvavého ekzému, plenková vyrážka, pyodermie, akutní a chronická otitida, kolpitida.

Kontraindikace. Hypersenzitivita na kyselinu boritou, porucha funkce ledvin, chronická mezotympanitida s normální nebo mírně změněnou sliznicí, traumatická perforace bubínku. Období těhotenství nebo kojení. Nepoužívejte na mléčné žlázy.

Zvláštní bezpečnostní opatření. Nepoužívejte přípravek na velké plochy kůže. Nepoužívejte na mytí tělních dutin – je možná vstřebatelnost. Nedovolte, aby se vám droga dostala do očí. Připravte vodné roztoky z prášku ex tempore.

Interakce s jinými léky a jiné typy interakcí. Interakce je zatím neznámá. Současné užívání jakýchkoli jiných léků by mělo být hlášeno svému lékaři.

Funkce aplikace.
Použití během těhotenství nebo kojení. Lék je kontraindikován během těhotenství nebo kojení.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo ovládání jiných mechanismů. Neprozkoumáno.

Způsob podání a dávka. Kyselina boritá by měla být používána dospělými, přičemž je třeba mít na paměti, že lék lze aplikovat pouze na omezené oblasti těla. Při otitis se používají 0,5%, 1%, 2%, 3% alkoholové roztoky (0,5 g, 1 g, 2 g nebo 3 g kyseliny borité, 70% etanol do 100 ml): vstříkněte roztok navlhčený do zevního zvukovodu canal turunda a také kapejte 3-5 kapek 2-3krát denně. Při dermatitidě a mokvavém ekzému použijte 3% vodný roztok (3 g kyseliny borité ve 100 ml vody) na pleťové vody. Připravte vodné roztoky z prášku ex tempore. Při pyodermii, plenkové vyrážce, k promaštění postižených míst také ve formě 10% roztoku v glycerinu (10 g kyseliny borité, glycerin do 100 ml). Tento roztok lze také použít k mazání sliznice při kolpitidě. K výplachu spojivkového vaku při konjunktivitidě předepište 2% vodný roztok (2 g kyseliny borité ve 100 ml vody). Doba trvání léčby není delší než 3–5 dní.

Děti. Přípravek není určen k použití u dětí.

Předávkování. Příznaky akutní otravy: nevolnost, zvracení, průjem, poruchy krevního oběhu a deprese centrálního nervového systému, snížení tělesné teploty, šok, kóma, erytematózní vyrážka. V případě těžké otravy proveďte opatření k udržení důležitých tělesných funkcí, proveďte hemodialýzu nebo peritoneální dialýzu, výměnu krevní transfuze. Při dlouhodobém užívání léku na velkých plochách kůže se mohou objevit příznaky chronické intoxikace: otok tkání, vyčerpání, stomatitida, ekzém, menstruační nepravidelnosti u žen, anémie, křeče, alopecie. V těchto případech je třeba lék vysadit a zahájit symptomatickou léčbu.

Nežádoucí reakce. Je možný rozvoj akutních a chronických reakcí (zejména při předávkování, dlouhodobém užívání, zhoršené funkci ledvin): nevolnost, zvracení, bolest hlavy, zmatenost, křeče, průjem, kožní vyrážka, deskvamace epitelu. Možné jsou alergické reakce, včetně zarudnutí kůže, svědění, kopřivky, otoku, rozvoje anafylaktické reakce, včetně šoku; Oligurie je možná.

Pokud se objeví nějaké nežádoucí účinky, měli byste se poradit s lékařem!

Skladovatelnost. 3 roky. Přípravek se nesmí používat po uplynutí doby použitelnosti uvedené na obalu.

Podmínky skladování Skladujte v původním obalu při teplotě do 25 °C. Držte mimo dosah dětí.

Balení. 10 g na sáček. 10 sáčků v kartonovém balení.

Kategorie dovolená. Přes pult.