Pigmentové skvrny na těle: typy, příčiny a metody léčby

Melanom (melanoblastom) se týká maligních kožních novotvarů pocházejících z melanocytů. Na rozdíl od jiných kožních nádorů se vyznačuje agresivnějším průběhem a rychlým metastázováním.

Důležité!

V případě jakékoli změny struktury, tvaru nebo barvy stávajících névů (krtků) nebo výskytu nových pigmentových novotvarů se doporučuje okamžitě domluvit schůzku s odborníkem. onkodermatologie, protože v naší době, kdy je opálená kůže v módě, se melanom může objevit u lidí ve velmi mladém věku, i když vedou zdravý životní styl.

Melanom: Popis onemocnění

Melanom je důsledkem maligní degenerace pigmentových buněk v lidské kůži, melanocytů, které produkují melanin. Jejich počet je u každého člověka určován od narození, proto je patogeneze onemocnění často spojena s kožním fototypem pacienta, tedy s citlivostí kůže na sluneční záření. Melanom se může objevit na kůži člověka naprosto kdekoli. Nejčastěji se tento novotvar objevuje z krtků nebo mateřských znamének, což jsou pigmentované útvary na lidské kůži. Mohou být plochého nebo konvexního tvaru, ale obsahují melanocyty v obrovském množství.

Existují případy, kdy se melanom vyvine na nezměněné kůži. Velmi vzácné onkodermatologové odhalit extrakutánní vývoj onemocnění. V těchto případech se melanom může objevit na sliznicích střev, močové trubice, pochvy, na sítnici oční bulvy nebo i v žaludku či plicích.

Melanom může metastázovat přes krevní a lymfatické cévy člověka a existuje mnoho důvodů pro jeho vývoj.

Jako přitěžující faktory upozorňujeme na následující:

• věk pacienta >50 let;
• genetická predispozice (rodinná anamnéza);
• hormonální změny v těle (puberta, těhotenství, menopauza atd.);
• přítomnost světlé kůže u člověka (1. a 2. fototyp);
• žijící v oblasti s vysokou úrovní sluneční aktivity;
• přítomnost na kůži více krtků a dysplastické névy (tento typ névů se s největší pravděpodobností stane maligním);
• spálení sluncem nebo intenzivní vystavení kůže ultrafialovému záření;
• traumatická poranění v oblasti pigmentových kožních lézí.

Melanom je na třetím místě mezi všemi zhoubnými kožními novotvary, ale úmrtnost na toto onemocnění činí téměř 3 % z celkového počtu zhoubných nádorů zjištěných u pacientů. To je důvod, proč je nesmírně důležité vyhledat pomoc od specialisty včas. Pamatujte, že včasná diagnostika melanomu umožňuje zastavit nádor při jeho vzniku, který hraje klíčovou roli v životě pacienta.

Charakteristické příznaky melanomu

Krtci na kůži jsou přítomni u všech lidí, ale ne všechny se mohou proměnit ve zhoubný nádor.

Existují určité znaky, které jsou charakteristické pro proces přeměny névů (krtků) na melanom:

• krtci na těle náhle změní svou barvu a stanou se světlejšími nebo tmavšími;
• nevus na těle člověka se začal zvětšovat (může to být zvětšení objemu nebo plochy);
• výskyt vředů a krvácejících trhlin;
• vznik a vývoj dceřiných nádorů – odnoží kolem primárního nádoru;
• povrch krtků se začal loupat nebo se stal lesklým;
• výskyt patologických zánětlivých procesů kolem areola krtka a vedle něj;
• výskyt svědění, pálení nebo nepohodlí v oblasti nevusu;
• vypadávání vlasů z oblasti krtka;
• transformace tvaru névu, během kterého se stává asymetrickým, to znamená nepravidelným tvarem;
• vymizení charakteristických rýh na povrchu pigmentovaného útvaru;
• vzhled těsnění nebo subkutánních uzlů v oblasti krtka, které lze snadno zjistit palpací.

Formy kožního melanomu

• Akrylová forma. Tato forma melanomu se objevuje na prstech rukou a nohou a je považována za nejnebezpečnější typ onemocnění. Může se dokonce tvořit pod nehtovou ploténkou, zvětšovat se a deformovat, ničit ji. V raných stádiích je určena tmavou barvou nehtové ploténky při absenci jakýchkoli traumatických účinků.
• Maligní lentigo melanom. Tato forma melanomu je nejčastěji diagnostikována u starších pacientů. Objevuje se na exponovaných místech kůže a jeví se jako ploché, tmavě hnědé pigmentované útvary. Rozvíjí se pomalu a má nízkou metastatickou aktivitu. Maligní lentigo melanom je považován za jednu z nejpříznivějších ze všech forem tohoto onemocnění.
• Povrchově se šířící forma melanomu. Tento typ onemocnění postihuje častěji ženy než muže. Tento typ melanomu se vyvíjí buď z névu nebo na nezměněné kůži. Charakterizované výskytem hnědých skvrn s černými inkluzemi nebo horizontálně rostoucími novotvary. Tento melanom postupuje pomalu, a pokud je diagnostikován včas, má příznivou prognózu pro uzdravení. Pokud jsou detekovány subkutánní uzliny, které lze cítit během palpace, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka – s největší pravděpodobností je to známka toho, že se nádor stal agresivním.
• Nodulární melanom. Tento typ onemocnění se vyskytuje převážně u mužů a vyznačuje se rychlým vertikálním růstem. Je považován za extrémně nepříznivý nádor s nízkou prognózou zotavení, rychlým metastázováním a častými recidivami.

Příznaky melanomu

Melanom se může jevit jako uzlík nebo nemusí vůbec vystupovat nad povrch kůže. Nejčastěji má nepravidelný geometrický tvar různých odstínů: od světle růžové a karmínové až po tmavě hnědou a někdy černou a modrou. Většina pacientů s potvrzenou diagnózou melanomu má kombinaci několika odstínů (viz obrázek níže).

Fotografie melanomu

Běžný névus se může časem přeměnit na maligní nádor, melanom. Tento proces trvá u každého pacienta různou dobu, ale následující příznaky vám pomohou jej určit:

• Asymetrie tvaru novotvaru a změna vnějších hranic. Většina běžných krtků má symetrický tvar, ale melanom není. Ve druhém případě mají vnější okraje vroubkovaný obrys.
• Změna barvy nevusu. V procesu onkopatogenní degenerace névus mění svou barvu a kombinuje několik odstínů najednou;
• Zvýšení velikosti krtka. Pokud se névus zvětšil alespoň o 1 mm, může to být již důvod ke konzultaci s lékařem pro diagnostiku melanomu. Velké krtky (velikost 3-5 cm nebo více) mohou být během života člověka traumaticky poškozeny – s takovými novotvary doporučujeme pravidelně navštěvovat odborníka.
• Změny ve struktuře novotvaru. Melanom je charakterizován výskytem podkožních uzlů a těsnění v místě nevusu nebo mateřského znaménka.

Diagnostika kožního melanomu

Diagnostika kožního melanomu se provádí pomocí multidisciplinárního komplexu. Kromě obecného vyšetření pacienta provádějí onkologové (dermatologové) dermatoskopické a histologické studie, aby identifikovali nádor a určili jeho benignost/malignitu. Při první schůzce musí pacient informovat lékaře o všech kožních lézích (včetně spálení sluncem), hormonálních změnách (pokud existují) a dalších nedávných zdravotních problémech. Pokud máte v rodinné anamnéze melanom, je také nejlepší o tom okamžitě informovat svého lékaře.

Na úvodní konzultaci s onkodermatologickými specialisty na naší klinice v Petrohradu se můžete objednat na telefonním čísle 676-25-25 nebo pomocí objednacího formuláře na našich webových stránkách.

V případě předběžné diagnózy kožního melanomu může být pacient odeslán na následující další testy:

• obecné klinické studie;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů a Ultrazvuk lymfatických uzlin;
• rentgen hrudníku;
• biopsie pigmentového novotvaru.

Léčba kožního melanomu

Volba léčebného režimu pro kožní melanom pacienta závisí na mnoha faktorech: věku a zdravotním stavu osoby, stadiu a prevalenci onemocnění, přítomnosti metastáz a předchozích cyklech farmakoterapie. Každý klinický případ je jedinečný, takže pro melanom neexistuje žádná specifická léčebná taktika. Hlavním a nejspolehlivějším způsobem, jak ji porazit, je včasná a adekvátní chirurgická intervence týkající se primárního nádoru.

Chirurgická léčba kožního melanomu

V případech, kdy melanom ještě nedosáhl agresivní fáze vývoje, může chirurgická intervence odstranit nádor a výrazně snížit riziko recidivy onemocnění. Prognóza je na poměrně dlouhou dobu příznivá. Pokud je zjištěn melanom a má tloušťku větší než 4 mm, je riziko progrese onemocnění extrémně vysoké.

• Biopsie sentinelové lymfatické uzliny. Pomocí této doplňkové diagnostické metody je možné určit, zda jsou lymfatické uzliny postiženy či nikoliv. Onkolog chirurg při operaci vstříkne do místa primárního nádoru barvivo, pomocí kterého na obrazovce speciálního přístroje identifikuje lymfatické uzliny umístěné nejblíže nádoru, aby tam detekoval mikrometastázy.
• Disekce lymfatických uzlin. Zahrnuje odstranění několika regionálních lymfatických uzlin, pokud jsou metastaticky postiženy. Bohužel tato operace je ochromující a vyžaduje dlouhodobou rehabilitaci.

Medikamentózní terapie kožního melanomu

K zastavení procesu metastáz během léčby melanomu jsou pacientovi předepsány moderní imunostimulanty a léky cílené terapie. Není-li chirurgický zákrok z řady důvodů možný, může být pacientovi předepsána medikamentózní terapie s následným použitím imunoterapie a léků cílené terapie. Jak však bylo uvedeno výše, každý klinický případ je individuální, takže pouze lékař může předepsat jednu nebo druhou léčbu v závislosti na konkrétní situaci.

Předpověď

Pokud se včas obrátíte na naše specialisty na onkodermatologii onkologické centrum, pak můžete získat nejen profesionální a moderní léčbu, ale také prognóza na uzdravení bude co nejpříznivější.

V případech, kdy kožní melanom postoupil do svého agresivního stadia, se výrazně snižují šance na stabilní remisi a úplné uzdravení. A pokročilé formy onemocnění často vedou k opakovaným recidivám, a to i při účinné léčbě po dobu několika let.

Je třeba poznamenat, že samoléčba v případě kožního melanomu je nepřijatelná. Odstranění krtek jakýmkoli způsobem bez konzultace s lékařem může vést k dalšímu rozvoji melanomu v této oblasti. I když se chcete zbavit nevusu pro kosmetické účely, doporučujeme nejprve domluvit schůzku a konzultaci s onkologem-dermatologem.

Aby se minimalizovalo riziko vzniku zhoubných kožních nádorů, doporučujeme:

• vyhnout se fotoepilaci v oblastech, kde se vyskytují krtci;
• Pokud náhodou odtrhnete krtek, aplikujte suchý obvaz bez kauterizace poškozené oblasti;
• snažte se minimalizovat dopad ultrafialového záření na vaši pokožku během období vysoké sluneční aktivity;
• pokusit se minimalizovat, nebo ještě lépe eliminovat návštěvy solárií;
• Pokud chloupky rostou v oblasti névu, v žádném případě je nevytrhávejte – je lepší je ostříhat nůžkami.

Máte-li jakékoli další dotazy týkající se kožního melanomu, domluvte si schůzku s odborníky naší kliniky.

Autor: Semiletová Julia Vadimovna – onkolog

Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.

Problém vzhledu stařeckých skvrn na kůži zůstává aktuální již mnoho let. Podle statistik se nejméně 10 pacientů, kteří se potýkají s hyperpigmentací, každý měsíc poradí s dermatologem. Tento problém má pouze estetický nedostatek a ve většině případů nijak neovlivňuje zdraví. Pro mnoho lidí to však přináší vážné psychické nepohodlí.

Moderní dermatologie a kosmetologie nabízí různé metody pro korekci dyschromie (to znamená změny barvy kůže) na jakékoli oblasti obličeje a těla. Některé z postupů přinášejí dočasné výsledky, jiné pomáhají zbavit se pigmentace na dlouhou dobu.

Ibraev Anatolij Tomašovič

Důležité!

Informace v tomto článku by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. Pro správnou diagnózu a léčbu byste se měli vždy poradit s lékařem.

Co je hyperpigmentace?

Tvorba pigmentu je komplexní biochemický proces, který probíhá v naší kůži a závisí na řadě souvisejících faktorů. Melanin je zodpovědný za barvu kůže, ale i očí a vlasů v našem těle. Je syntetizován melanocyty – epidermálními buňkami – jako výsledek procesu melanogeneze. Vzniklý melanin vstupuje do keratinocytů, ve kterých se postupně hromadí a poté je rovnoměrně distribuován. Lidská kůže díky tomu získává jedinečný odstín. Existuje několik typů melaninu: bezbarvý leukomelanin, červený feomelanin a černý (nebo hnědý) eumelanin. Převaha jednoho z nich ovlivňuje barvu pleti.

Někdy je proces distribuce melaninu narušen, což způsobí, že se jeho přebytek hromadí v jednotlivých buňkách. V důsledku toho se na těle objevují stařecké skvrny. V tomto případě může dyschromie spočívat v posílení i oslabení pigmentace.

Příznakem hyperpigmentace (hypermelanózy) je intenzivnější zabarvení kůže v určitých oblastech. Existuje několik možností pro tento kosmetický problém. První typ – fokální pigmentace – postihuje malé plochy. Nejčastěji má pozánětlivý charakter nebo se rozvíjí po poranění. Difúzní forma zabírá poměrně velké plochy kůže. Jeho vzhled je spojen s užíváním léků, systémovými onemocněními a nádorovými procesy.

Příčiny vzhledu

Zvýšenou syntézu melaninu a následnou hyperpigmentaci mohou vyvolat následující faktory:

• genetická predispozice. Vzhled dyschromie je často spojen s dědičným faktorem. Problém se zpravidla zjistí již při narození.
• Hormonální změny. V tomto případě jsou příčinou stařeckých skvrn hormonální změny spojené s pubertou, těhotenstvím, menopauzou nebo řadou onemocnění.
• expozice UV záření. Problém může být způsoben agresivním vystavením slunečnímu záření. Nejčastěji jsou takové skvrny pozorovány na obličeji, protože epidermis je v této oblasti nejzranitelnější.
• Mechanické poškození kůže. Jedná se o popáleniny a poranění, nesprávně provedené kosmetické procedury (například chemický peeling), nesprávnou léčbu akné a furunkulózy. Pigmentace může být poměrně silná a postihuje velké plochy.
• Přirozené stárnutí pleti. Ve věku nad 40 let se u pacienta mohou objevit stařecké skvrny, které se objevují v důsledku přirozeného stárnutí těla a z toho plynoucího nerovnoměrného rozložení melaninu ve vrstvách dermis. Stařecké skvrny nejsou nebezpečné, ale vyžadují pečlivější péči o vaše vlastní zdraví.

Existuje také řada onemocnění, která jsou doprovázena zvýšeným zbarvením kůže. Například u Addisonovy choroby je jedním z charakteristických příznaků „bronzová kůže“, která je způsobena zvýšenou produkcí melaninu. Kromě toho může být dyschromie způsobena onemocněním ledvin a gastrointestinálního traktu, nedostatkem některých minerálů a vitamínů a užíváním některých léků.

Fotogalerie

Typy stařeckých skvrn

Nejběžnější typy hyperpigmentace jsou:

• Pihy (ephelids). Jsou považovány za získané stařecké skvrny a nejčastěji se nacházejí na obličeji, ramenou a rukou. Méně časté na uzavřených oblastech (například na zádech nebo nohou). Mají různé odstíny – od světle žluté až po tmavě hnědou. Obvykle se vyznačují kulatým tvarem a nepravidelnými obrysy. Počet pih se může lišit: od několika téměř nepostřehnutelných skvrn až po velké shluky. Zvláštností je, že mají vždy hladký povrch. Nejčastěji se pihy objevují ve věku 20–25 let až do 30–35 let, jejich počet se může zvýšit, ale s věkem ephelides blednou.
• chloasma (melasma). Získané skvrny nahnědlé barvy, které se často nacházejí v oblasti obličeje. Chloasma mohou být poměrně velká a intenzita jejich barvy se často mění pod vlivem světla. Často je taková pigmentace pozorována u těhotných žen, stejně jako u žen s různými hormonálními poruchami. U mužů je problém méně častý.
• Posttraumatická (sekundární) hyperpigmentace. Samostatná kategorie dyschromie, která se vyskytuje na poraněných oblastech kůže. Nejčastěji zůstávají červené pigmentové skvrny, které mohou časem zesvětlit.
• Pozánětlivá hyperpigmentace. Lokální ztmavnutí, které zůstává v místě zánětu. Navenek podobný posttraumatickým útvarům, ale plošně větší.
• Lentigo. Jedná se o oválné skvrny na obličeji a otevřené oblasti těla. Mohou mít buď plochou nebo konvexní strukturu. Jejich barva se liší od světle béžové po tmavě hnědou. Nejčastěji se dyschromie projevuje v dětství nebo dospívání v důsledku zvýšeného slunečního záření. U pacientů starších 40–50 let lze diagnostikovat lentigo senilní, ke kterému dochází na pozadí porušení lipidové bariéry a zvýšené permeability stratum corneum epidermis.
• Solární elastóza. Často je pozorována žlutá pigmentace, která je doprovázena ztluštěním epidermis;
• Vitiligo. Jedná se o samostatné onemocnění charakterizované výskytem bílých pigmentových skvrn v určitých oblastech. Vitiligo je zpravidla představováno 1 nebo 2 symetrickými skvrnami, které mohou časem růst. Nejčastěji patologie postihuje obličej, prsty, lokty nebo kolena.

Lokalizace skvrn

Dyschromie se může objevit téměř na jakékoli části obličeje a těla. U pacientů ve věku do 25–30 let se pigmentace často nachází v oblasti čela, tváří, nosu nebo horního rtu. Ve starším věku je lokalizace skvrn odlišná: obvykle je lze vidět na zádech, hrudníku a vnější straně paží.

V případě pozánětlivých a posttraumatických formací je obtížné hovořit o konkrétní lokalizaci, protože mohou být umístěny v jakékoli oblasti.

Diagnostika pigmentace

Důkladné odebrání anamnézy hraje významnou roli v diagnostice pigmentových poruch. Lékař se podívá na to, kdy problém začal (například narození, dětství nebo pozdější věk), rodinnou anamnézu, užívání určitých léků a faktory prostředí (nadměrné vystavení ultrafialovému světlu). Vzhled věkových skvrn se může stát nezávislým problémem nebo důsledkem jiných onemocnění, takže se berou v úvahu chronické patologie. Je důležité pochopit, proč se dyschromie objevila v určité oblasti a jaké faktory by mohly situaci zhoršit.

Další fází diagnostiky je důkladné vyšetření kůže a posouzení lézí. Provádí se dermatoskopie umožňující podrobné vyšetření mikrostruktury různých vrstev kůže. Zohledňuje se lokalizace pigmentových skvrn, jejich barva a obrys.

Je povinné provádět diferenciální diagnostiku, která umožňuje vyloučit maligní novotvary. Používají se speciálně vytvořené algoritmy, které umožňují během dermatoskopie určit benignost nebo malignitu existujícího nádoru. Během diagnostického procesu musí lékař vyloučit přítomnost následujících faktorů, které naznačují malignitu formace:

• Konvexní tvar novotvaru (je vyvýšen nad povrchem kůže).
• Změna velikosti nebo aktivní růst.
• Špatné hranice.
• Asymetrický tvar.
• Velká velikost (obvykle přesahující 5–6 mm).
• Nerovnoměrná barva, přítomnost hnědých, černých, šedých inkluzí.

Každé z těchto kritérií (indexů) má skóre od 1 do 2. Pokud existuje jedno nebo více kritérií, jejichž součet je více než 2 body, lékař může mít podezření na přítomnost kožního melanomu.

Při diagnostice může pacient potřebovat konzultaci s terapeutem, gynekologem, endokrinologem nebo gastroenterologem. To vám umožní identifikovat příčiny dyschromie nebo vyloučit vliv určitých faktorů.

Způsoby léčby

Standardní plán léčby pigmentových skvrn zahrnuje eliminaci provokujících faktorů a použití ochranných prostředků s SPF minimálně 30. Redukce pigmentu se navíc provádí pomocí lokální nebo externí terapie:

• Lokální terapie. Zahrnuje užívání léků, které zesvětlují pigmentaci. Hydrochinon je považován za zlatý standard, ale nyní existují alternativy. Často se používá kombinovaná terapie zaměřená na obnovení mechanismu melanogeneze.
• Externí terapie. V tomto případě se k léčbě stařeckých skvrn používají vnější prostředky, které zastavují enzymatické procesy produkce pigmentu v melanocytech. V rámci zevní terapie se používají masti, krémy a chemické peelingy s obsahem kyseliny askorbové, glykolové, mléčné, azelaové a retinoidů. Takové léky mají výrazný účinek, ale používají se opatrně, protože látky jsou agresivní a mohou způsobit podráždění a zvýšenou hypermelanózu. Mnoho přípravků na bělení stařeckých skvrn na obličeji obsahuje niacinamid. Tato složka zabraňuje přenosu melaninu z melanocytů do keratinocytů. Díky tomu se po 2-3 týdnech pravidelného používání dostaví výrazný zesvětlující efekt.

Samostatnou skupinu léčebných metod tvoří fyzikální procedury. Zpravidla mluvíme o různých hardwarových a injekčních metodách ovlivňování kůže. Následující manipulace ukazují znatelné výsledky v boji proti dyschromii:

• Fotoléčba. Lékaři na naší klinice často využívají světelnou terapii, která spočívá v vystavení pokožky intenzivnímu pulznímu světlu (IPL). Tento typ záření je polychromatický a má vlnovou délku od 400 do 1200 nm. Díky tomu IPL ničí melanin v konkrétní oblasti a pomáhá tak vyrovnat tón pleti. Současně se v tkáních spouští regenerační procesy, které umožňují dosáhnout celkového zlepšení epidermis. Technika je vhodná pro téměř všechny typy dyschromie. S jeho pomocí můžete účinně odstranit pigmentové skvrny po chemickém peelingu nebo nadměrném slunění, hormonální útvary, pigmentace související s věkem apod.
• laserová terapie. Laserové ošetření se v mnoha případech používá ke korekci pigmentace. Účinek tohoto postupu je založen na destrukci pigmentových buněk bez poškození kožního epitelu (podle principu selektivní fototermolýzy). To je způsobeno skutečností, že různé vlnové délky světla jsou absorbovány různými chromofory v kůži. To znamená, že při použití určité světelné vlny je možné působit pouze na přebytečný pigment a vyhnout se ovlivnění dalších vrstev epidermis. K léčbě se zpravidla používají lasery zeleného a červeného spektra, protože se vyznačují vysokou absorpcí melaninu. V moderní dermatologii se používají alexandritové lasery o vlnové délce 755 nm a neodymové lasery o vlnové délce 1060 nm. Právě jejich použití umožňuje odstranit stařecké skvrny na různých částech obličeje a těla jedním zákrokem. Laserová terapie se nejčastěji používá k potírání „staré“ dyschromie a velkých útvarů. Tato technika se vyznačuje účinností a bezpečností, ve většině případů nezpůsobuje relapsy ani komplikace. Jednou z nevýhod je přítomnost rehabilitačního období. Po zákroku je důležité dodržovat řadu doporučení a pravidel, které umožňují dosáhnout úplného zhojení pokožky a eliminovat riziko jizev.
• mezoterapie. Mezoterapii lze použít k zesvětlení hormonálních skvrn, melasmat nebo pih. Jedná se o injekční postup, který zahrnuje zavedení speciálních nutričních koktejlů, které obsahují kyselinu hyaluronovou, vitamíny a mikroelementy. Tato léčba se provádí v kurzu, účinek je pozorován po 2-3 procedurách. Tato technika se často používá k boji s hyperpigmentací na obličeji, krku, dekoltu a hřbetu rukou.
• Plasmolifting. Procedura je vhodná pro ošetření malých oblastí pokožky včetně obličejových partií. Jeho podstatou jsou subkutánní injekce pacientovy vlastní plazmy. Účinnost techniky se vysvětluje přítomností krevních destiček v plazmě s růstovými faktory, které stimulují biochemické procesy v tkáních. V důsledku toho je dermis zcela obnovena a pigmentované oblasti zmizí. Plazmový lifting navíc pomáhá zlepšit tón pleti a odstranit stopy akné.

U poruch pigmentace způsobených těžkými somatickými onemocněními je třeba odstranit základní problém. Pouze v tomto případě je pozorována normalizace barvy kůže a existující dyschromie se stává méně nápadnou nebo úplně zmizí.

Někteří pacienti se uchýlí k tradiční medicíně. Stařecké skvrny se pokoušejí odstranit například citronovou šťávou, nálevem z pampelišky a kyselinou citronovou. Takové metody nepřinášejí kontrolovaný výsledek a častěji zraňují pokožku a způsobují alergické reakce. Takže takové prostředky můžete použít pouze po konzultaci s lékařem. Ale s největší pravděpodobností odborník vybere účinnější a osvědčenější možnost léčby.

Literatura

• Andreeva E. V., Olisova O. Yu. Problém hyperpigmentace a nový způsob jeho řešení // Bulletin dermatologie a venerologie. – 2013. – T. 89, č. 6. – S. 80–84.
• Klyuchareva S., Ponomarev I. Laserová korekce epidermální pigmentace // KOSMETIK international. – 2016. – č. 3. – S. 16–22.
• Moon, A.V. Metody diagnostiky a léčby kožní hyperpigmentace v současné fázi // Mladý vědec. – 2018. – č. 8(194). – s. 40–44.
• Potekaev N.N., Kruglova L.S. Hyperpigmentace: příčiny výskytu a metody korekce // Klinická dermatologie a venerologie. – 2012. – č. 10(6). – 65–70.

Další články od autora:

• Rehabilitace po liftingu pomocí nití Aptos
• Bradavice: příčiny vzhledu a způsoby jejich odstranění
• Akné na obličeji
• Červené skvrny na kůži
• Rosacea
• Jak odstranit druhou bradu?
• Jak odstranit vrásky na čele?
• plantární bradavice
• Jak odstranit nasolabiální rýhy?
• Microneedling RF lifting Scarlet S
• Alergie na kůži
• Nasolacrimal koryto
• Co je to nevus a proč je nebezpečný?