POZOR NA Klíšťata! | Ústřední regionální nemocnice Gavrilov-Jamskaja
Se začátkem jaro-letní sezóny se problém kousnutí klíšťaty stává aktuálním. Vrchol aktivity tohoto hmyzu nastává v květnu až červnu, ale kousnutí je možné od dubna do října. Jaroslavlská oblast je jednou z endemických oblastí, kde se často vyskytují klíšťata encefalitidy.
Klíštění encefalitida – akutní infekční virové onemocnění s převládajícím poškozením centrálního nervového systému. Následky nemoci: od úplného uzdravení až po zdravotní problémy vedoucí k invaliditě a smrti.
Jak se můžete nakazit?
Patogen se přenáší na člověka, když se na něj přichytí klíště infikované virem:
— při návštěvě oblastí s endemickým výskytem klíšťové encefalitidy v lesích, lesoparcích a jednotlivých zahradách;
— když klíšťata zanesou zvířata (psi, kočky) nebo lidé — na oblečení, s květinami, větvemi atd.
– konzumací infikovaného syrového kozího mléka.
Hlavní příznaky onemocnění
Doba inkubace (tj. doba před nástupem příznaků onemocnění) obvykle trvá 10-14 dní, s odchylkami od 1 do 60 dnů.
Onemocnění začíná akutně, doprovázené zimnicí, silnou bolestí hlavy, prudkým zvýšením teploty na 38-39 stupňů, nevolností a zvracením. Mám obavy z bolesti svalů, která je nejčastěji lokalizována v oblasti krku a ramen, hrudní a bederní oblasti zad a končetin. Vzhled pacienta je charakteristický: obličej je hyperemický a hyperémie se často šíří do těla. V některých případech může nemoc v této fázi skončit a člověk se uzdraví. Ale v těžších případech se 3.-5. den rozvíjí poškození centrální nervové soustavy – meningitida (zánět mozkových membrán), encefalitida (zánět mozkové tkáně), meningoencefalitida (zánět tkáně a mozkových membrán). Léčba klíšťové encefalitidy se provádí pouze na infekčním oddělení léčebně preventivního zařízení.
Je důležité si připomenout, že klíšťová borelióza (lymská borelióza) se přenáší kousnutím klíštěte, která postihuje nejen nervový systém, ale i kardiovaskulární systém a pohybový aparát.
V roce 2023 vyhledalo léčbu na poliklinice Ústřední krajské nemocnice 117 lidí s přisátím klíštěte, ve 2 případech byla diagnostikována klíšťová borelióza (lymská borelióza).
Prevence klíšťové encefalitidy
Rozlišujeme specifickou a nespecifickou prevenci:
Použití speciálních ochranných obleků nebo přizpůsobeného oděvu: košile by měla mít dlouhé rukávy, manžety rukávů by měly těsně přiléhat k paži. Zastrčí si košile do kalhot a konce kalhot do ponožek a bot. Hlava a krk jsou zakryty šátkem.
Použití repelentů – repelentů, které se aplikují na exponovaná místa těla a oblečení.
Každý člověk, který se v období výskytu hmyzu nachází v přirozeném ohnisku klíšťové encefalitidy, by měl pravidelně samostatně nebo s pomocí jiných osob kontrolovat oblečení a tělo a odstraňovat nalezená klíšťata.
Pokud se klíště přisálo, musí být odstraněno podle následujících pravidel:: naneste kapku rostlinného nebo vazelínového oleje na místo kousnutí, uchopte tělo klíštěte pinzetou nebo prsty přes malý kousek látky (obvaz) a pomalým odšroubováním a otáčením ve směru hodinových ručiček hmyz vytáhněte. Rána musí být ošetřena alkoholovým roztokem jódu nebo jiným antiseptikem. Pokud klíště nejste schopni odstranit sami, vyhledejte neprodleně pomoc v chirurgické ordinaci kliniky v době příjmu, jindy na urgentním příjmu ÚVN. Ne každé klíště, které kousne člověka, je přenašečem klíšťové encefalitidy. Ale extrahované klíště musí být vyšetřeno, aby se zjistilo, zda obsahuje virus onemocnění. Vyjmuté klíště, aniž byste ho rozdrtili prsty, by mělo být umístěno do uzavřené nádoby (suchá, čistá skleněná lahvička) a dodáno do laboratoře k testování co nejrychleji. Není-li možné klíště ihned dodat do laboratoře, lze uzavřenou lahvičku skladovat v chladničce, maximálně však 2 dny od přisátí klíštěte.
Pokud je test na klíšťovou encefalitidu pozitivní, je postižený odeslán na očkovací místnost ÚVN nebo na příjmové oddělení ÚVN, kde je mu zdarma podán protiklíšťový imunoglobulin.
2.Specifická profylaxe.
Nejspolehlivější prostředek ochrany proti klíšťové encefalitidě očkování.
Sezóna klíšťat začíná v dubnu, proto se vakcína podává poprvé v únoru až březnu. Očkování proti klíšťové encefalitidě se provádí dvakrát. K plné produkci protilátek dochází až dva týdny po 2násobné vakcinaci, proto je nutné vakcinace plánovat předem. Rok po prvních dvou očkováních se aplikuje posilovací dávka vakcíny. Poté se přeočkování provádí jednou za 2 roky. Moderní vakcíny umožňují zrychlené očkování během teplé sezóny s intervalem dvou týdnů. Před očkováním proti klíšťové encefalitidě byste se měli poradit s lékařem, abyste vyloučili případné kontraindikace.
Očkování proti klíšťové encefalitidě se provádí ve zdravotnickém zařízení v místě bydliště zdarma.
Státní zdravotnický ústav Jaroslavské oblasti Gavrilov – Ústřední regionální nemocnice Jamskaja.

Přišly teplé dny a nebezpečný hmyz se probudil ze zimního spánku. Obyvatelstvo bude spěchat za návštěvami hřbitovů, zahrádek a rekreačních oblastí pod širým nebem, kde jim hrozí napadení klíšťaty. První případy přisátí klíštěte jsou kvůli letošnímu předjaří hlášeny už ve Sverdlovské oblasti.
Ke dni 15.04.2019 bylo v regionu Sverdlovsk registrováno 194 osob jako oběti kousnutí klíštětem (98 osob v Jekatěrinburgu).
První případy obětí přisátí klíštěte na územích pod naší jurisdikcí byly evidovány dne 07.04.2019.
Na území městské části Asbest – Bylo registrováno 8 obětí kousnutí klíštětem, včetně dvou dětí, které byly očkovány.
Na území městské části Reftinský — Zapsány byly 4 oběti kousnutí klíštětem, včetně dvou dětí, které byly očkovány.
Na území Belojarského okresu – Bylo registrováno 5 obětí kousnutí klíštětem, včetně dvou dětí, z nichž jedno bylo očkováno.
Na území městské části Verkhneye Dubrovo – 1 osoba byla evidována jako oběť kousnutí klíštětem, dospělá, neočkovaná.
V roce 2019 finanční prostředky byly přiděleny a budou ošetřeny pro klíšťata Epidemiologicky významné oblasti města s velkým počtem lidí jsou: hřbitovy městské části Asbest, městská část Reftinsky, městská část Belojarsky. Plánuje se ošetření parků městské části Asbest (ul. Mira, ul. Uralskaja, ul. Pobedy). Každý rok je ošetřeno 100 % ploch škol, školek a venkovských letních lázní.
Některé vlastnosti klíšťat:
- vrchol aktivity květen-červen;
- aktivita klíšťat od +2 C, klíšťata jsou nejaktivnější při t +20 C a vlhkosti 90 %;
- detekovat pach oběti na vzdálenost 10 metrů;
- Klíšťata se pohybují přísně vertikálně vzhůru travnatou vegetací, keři a nestoupají výše než 1,5 m
Připomínáme osobní bezpečnostní opatření při návštěvě otevřených oblastí přírody:
1. Vyberte si oblečení správně:
Je lepší nosit lehké a jednobarevné oblečení, parazit na nich bude více vidět;
zastrčte si kalhoty do těsného elastického pásku ponožek, košili zastrčte do kalhot a manžety by vám měly těsně přiléhat k zápěstí;
Nutná je pokrývka hlavy (kapuce, šátek).
2. Vlastní a vzájemné kontroly:
kontroly by měly být prováděny každých 15 minut (zejména u dětí);
po návratu domů zkontrolujte své mazlíčky, zda nemají klíšťata
(Nasbíraná klíšťata je nutné spálit a v žádném případě je nerozdrtit rukama!).
3. Používejte aerosolové ochranné prostředky pro aplikaci na oděv, které hmyz nejen odpuzují, ale i zabíjejí, nejúčinnější jsou: „Medilis-comfort“, „Reftamide-antikleshch“, „Taiga“, „Gardeks-Antikleshch“, „DEET“.
4. Netrhejte květiny a větve,
5. Vyhýbejte se krajnicím silnic a křovím.
K otázkám ošetření ploch proti klíšťatům Můžete se obrátit na pobočku Asbest Federálního rozpočtového ústavu zdraví „Centrum pro hygienu a epidemiologii v regionu Sverdlovsk“. Hromadné žádosti jsou přijímány od zahrádkářů, zahrádkářských svazů a družstev, ale i od fyzických osob podnikatelů a městských organizací. Pro důchodce jsou slevy. Kontaktovat nás můžete na adrese: Asbest, st. Ladyzhenskogo 17, kancelář č. 118, tel. 343-65-2-93-15.
Pokud se setkáte s kousnutím klíštěte, dále v pobočce Asbest Federálního rozpočtového ústavu zdravotnictví „Centrum hygieny a epidemiologie v Sverdlovské oblasti“ je sběrné místo klíšťat od obyvatel, kteří utrpěli kousnutí. Klíšťata z populace budou dodána do virologické laboratoře Federálního rozpočtového ústavu zdravotnictví „Centrum hygieny a epidemiologie v Sverdlovské oblasti“ v Jekatěrinburgu, ul. Samostatný, 3.
Přijímání klíšťat od populace, oběti kousnutí, pro testování na infekce přenášené klíšťaty, se provádí za úhradu, Po, St, Pá od 8:00 do 15:00, Út a Čt od 8:00 do 10:00 (polední přestávka od 12:00 do 13:00) na adrese: Asbest, st. Ladyzhensky, kancelář 17. č. 107, kromě víkendů. Mějte s sebou: cestovní pas, pojistku (pokud máte pojištění kousnutí klíštětem).
Připomínáme, že účinnost podávání gamaglobulinu je pouze tři dny, lze jej poskytnout zdarma pouze po laboratorním potvrzení infekce klíštěte virem.
Pravidla pro skladování a přepravu klíšťat:
Klíště umístěte do malé uzavíratelné nádoby (například lahvičky s penicilinem) nebo jej zabalte do vlhkého hadříku a vložte do plastového sáčku.
Skladujte při teplotě +4°C (v lednici)
Do 24 hodin od vyjmutí klíštěte jej doručte na přijímací místo SES k dalšímu vyšetření.
Varování! Klíště nepoškozujte (nepropichujte je jehlou) a nevkládejte ho do injekčních stříkaček nebo uzávěrů z injekčních jehel.
Informace o testování klíšťat lze získat na telefonním čísle 343-65-2-49-77
Vždy je snazší nemoci předcházet, než ji léčit. Prevence klíšťové encefalitidy by měla být komplexní, vzájemně se doplňovat, v takovém případě bude mít nejlepší účinek.
V období klíšťat buďte ostražití, dávejte na sebe a své blízké pozor!