Rakovina kostí: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Rakovina kostí je maligní nádor skládající se z kostních buněk.
Lidská kostra se skládá z přibližně 200 kostí. Jeho funkcí je sloužit jako podpora měkkých tkání těla. Rakovina kostí se může objevit v jakékoli části těla, ale nejčastěji toto onemocnění postihuje tubulární kosti, které se nacházejí v nohách a pažích člověka.
Rakovina různých orgánů (plíce, prsa, prostata atd.) je často schopna metastázovat – šířit se do kostí. Metastáza rakovinného orgánu by neměla být zaměňována s rakovinou kostí, která se primárně vyskytuje v kostní tkáni.
U maligního kostního nádoru se normální kostní buňky stávají rakovinnými.
Ve zdravém stavu se buňky kostní tkáně tvoří v těle ve správném množství v určitou dobu, poté odumírají, aby uvolnily místo novým. Na rozdíl od zdravých buněk se však rakovinné buňky začnou nekontrolovaně dělit, aniž by ve vhodnou dobu odumíraly. Tyto buňky se hromadí a vytvářejí nádor.
Rakovinné buňky mají schopnost metastázovat, to znamená šířit se mimo své obvyklé místo. Rakovina kostí typicky metastázuje do jiných kostí, plic, jater, mozku a ledvin.
Přesné příčiny rakoviny kostí nebyly dosud stanoveny. Jeho výskyt je spojen s Pagetovou chorobou, genetickými chorobami, expozicí vysokým dávkám záření a radioterapií.
Rakovina kostí se dělí na několik typů v závislosti na typu buněk, které vytvořily nádor.
- Osteosarkom je nejběžnějším typem a vyskytuje se ve věku 10 až 20 let. Tento typ může postihnout jakoukoli kost, ale nejčastěji se objevuje ve stehenní kosti, v oblasti kolenního kloubu, v pažní a holenní kosti, méně často v lebce a pánevních kostech. Má tendenci metastázovat do plic.
- Chondrosarkom je druhým nejčastějším typem rakoviny, kdy se rakovinný nádor tvoří z chrupavkové tkáně kostí. Tento typ je nejčastější ve stáří a postihuje ploché kosti (lopatky, pánevní kosti).
- Ewingův sarkom se nejčastěji vyskytuje u lidí ve věku 10 až 20 let a obvykle postihuje kosti nohou a rukou. Tento typ rakoviny má tendenci rychle metastázovat a agresivně se šířit.
Fáze vývoje rakoviny kostí:
- V kosti se tvoří malý rakovinný nádor;
- Rakovinný nádor se šíří, aniž by přesáhl kost a postihuje několik jejích oblastí;
- Rakovinný nádor se šíří mimo kost a postihuje další kosti, ledviny, plíce, mozek, játra.
Příznaky
- Bolest kostí (zejména při fyzické aktivitě);
- Hmota, která se vyskytuje v kosti;
- Zlomeniny kostí, ke kterým dochází v důsledku zvýšené křehkosti a změn ve složení kostí;
- Rychlá únava a únava;
- Bolest a otok v postižené oblasti;
- Úbytek hmotnosti
Kdo je v ohrožení?
- Pacienti trpící vzácnými dědičnými chorobami genetické povahy, zejména:
– Li-Fraumeni syndrom (je charakterizován vysokou frekvencí výskytu nádorů různých typů);
– Rothmund-Thomsonův syndrom (charakterizovaný specifickými lézemi kostí, vlasů, nehtů, zubů a kostí);
– dědičný retinoblastom (tak se nazývá nitrooční maligní nádor sítnice, který se obvykle vyskytuje v raném dětství);
- Pacienti trpící kostní dysplazií, včetně:
– Pagetova choroba (u této choroby jsou jednotlivé oblasti kostní tkáně nahrazeny abnormálními strukturami, které jsou zvětšené a vyznačují se větší měkkostí);
– fibrózní dysplazie (tak se nazývá kostní vývojová vada, která hraničí s rakovinným nádorem);
– enchondromatóza (toto je název pro vrozenou patologii, která vede ke vzniku nádorů v chrupavčitých tkáních);
– mnohočetné exostózy (toto je název pro dědičné onemocnění charakterizované mnohočetnými kostními výrůstky, které se vyskytují v oblasti tubulárních kostí);
- Lidé, kteří byli vystaveni velkým dávkám záření nebo podstoupili radiační terapii.
diagnostika
Pokud je u pacienta podezření na rakovinu kostí, odborníci ho doporučí na CT vyšetření, magnetickou rezonanci a rentgen. K potvrzení diagnózy se používá biopsie. Poté se zkontroluje možnost metastázy rakoviny kostí.
Laboratorní testy potřebné k diagnostice rakoviny kostí:
- laktátdehydrogenáza (LDH);
- Celková alkalická fosfatáza (ALP).
Mezi další testy potřebné k diagnostice rakoviny kostí patří:
- Počítačová tomografie (CT) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
- Biopsie;
- Rentgenové vyšetření kostí.
Líbil se vám článek? Zanechte hodnocení