Stanovení krevních skupin u psů – Doněcké veterinární diagnostické centrum
Postup krevní transfuze – krevní transfuze – pevně vstoupil do každodenní praxe moderních veterinárních klinik a stal se samozřejmostí. Úrazy, střelná poranění, chirurgické a poporodní krvácení, těžké krvácení do trávicího traktu, otravy, následky těžké piroplazmózy a mnoho dalších onemocnění provázených anémií (chudokrevností) – to vše jsou stavy, které mohou být bez krevní transfuze smrtelné. A donedávna tomu tak bylo. Krevní transfuze, které se staly každodenní rutinou, zachránily životy stovek zvířat. Aby však v případě potřeby byla krevní transfuze provedena kompetentně, bez komplikací spojených s transfuzí nekompatibilní krve, musí každý majitel psa znát krevní skupinu svého mazlíčka.
Není žádným tajemstvím, že první krevní transfuze v životě psa je v naprosté většině případů snadno tolerována a nevede k anafylaktické reakci. Počínaje druhou transfuzí je však již nutné použít dárcovskou krev, která odpovídá hlavním, nejkritičtějším faktorům. Vzhledem k dnešnímu poměrně rozšířenému používání krevních transfuzí se na kliniku stále častěji dostávají zvířata, která již krevní transfuze mají. A majitelé si musí pamatovat, že druhá a všechny další krevní transfuze v životě vašeho mazlíčka již nebudou bezpečné bez určení krevní skupiny.
Jaká je krevní skupina psa?
Začněme tím, co je skupinový antigen? Jedná se o látku, či spíše bílkovinu, která je přítomna v krvi daného organismu (na povrchu každé červené krvinky) a která, když se dostane do jiného organismu, je jím vnímána jako „cizí“. V tomto případě dochází k imunitní reakci s tvorbou protilátek. Při opakované expozici „cizí“ krvi je imunitní odpověď tak silná, že existuje přímé ohrožení zdraví a dokonce života pacienta.
Lidské krevní skupiny a krevní skupiny psa nejsou úplně to samé. U lidí existují dva hlavní (a několik dalších, vzácných) skupinové antigeny: A a B. Kromě toho se u lidí stanovuje také Rh faktor, který má rovněž antigenní vlastnosti a který je buď přítomen v krvi člověka, resp. ne. Lidé tedy mají čtyři hlavní krevní skupiny: 0(I), A(II), B(III), AB(IV), z nichž každá může být Rh pozitivní nebo Rh negativní.
Psi nemají Rh faktor, ale je již známo více než tucet skupinových antigenů. Jejich skutečný počet a role v těle psa, antigenní schopnosti a biologické vlastnosti budou předmětem studia odborníků po dlouhou dobu.
Dnes bylo přijato mezinárodní označení pro známé antigeny skupiny psů: DEA – Dog Erythrocyte Antigen. Jednotlivé antigeny (nebo skupinové faktory) jsou označeny čísly: DEA 1.1, DEA 1.2, DEA 3, 4, 5 atd.
PRO ÚSPĚŠNOU KREVNÍ TRANSFUZI JE DŮLEŽITÉ ZNÁT DEA FAKTOR 1.1!
Je to DEA 1.1, který má nejsilnější antigenní vlastnosti, protože je schopen způsobit silné imunitní reakce. V praxi ostatní skupinové faktory u psů nevedou v případě inkompatibility k tak závažným klinickým komplikacím.
Naše laboratoř má schopnost stanovit faktor DEA 1.1. Buď je přítomen v krvi psa (pes DEA 1.1 – pozitivní), nebo není (DEA 1.1 – negativní). Podle evropských statistik je asi 45 % psů DEA 1.1 pozitivních, zbytek je negativní.
Psi pozitivní na DEA 1.1 jsou univerzální příjemci, to znamená, že mohou dostat krevní transfuzi od jakéhokoli jiného psa, ale ideálně od psa DEA 1.1+ (ujasněme si, že pes dárce musí být absolutně zdravý a bez krevních transfuzí). DEA 1.1 + pes může být dárcem pouze pro stejného DEA 1.1 – pozitivního psa.
DEA 1.1 negativní psi jsou univerzální dárci, to znamená, že jejich krev může být transfuzována jiným psům, ale oni sami mohou být transfuzí pouze stejnou, DEA 1.1 – negativní krví. Ale opět, v ideálním případě je lepší transfuzi krve od pozitivního psa – pozitivního a od negativního psa – negativního.
Co se stane, když negativnímu psovi podá pozitivní krev? Zpočátku nejsou v krvi takového psa protilátky proti faktoru DEA 1.1, takže první transfuze je téměř vždy úspěšná, bez klinicky výrazných imunitních reakcí. Ale takový pes zůstává citlivý na tuto látku, která je jí cizí, po celý zbytek života, protože se v jeho krvi vytvořila „armáda“ odpovídajících protilátek. Opakované krevní transfuze, pokud jsou podávány náhodně, bez zohlednění krevní skupiny, mohou být pro tohoto psa fatální. A navíc, pokud je takový pes samice, pak by se majitelé měli vyhnout páření s pozitivními samci DEA 1.1, protože někteří z jejích potomků budou pozitivní. A protože mateřské protilátky snadno pronikají placentární bariérou k plodu a jsou obsaženy i v mlezivu, budou novorozená štěňata trpět hemolytickou anémií a mohou zemřít, možná je i intrauterinní smrt plodu.
Každý pes si tedy musí nechat určit krevní skupinu! A jaký faktor DEA 1.1 má: pozitivní nebo negativní, musí být uvedeno ve veterinárním pasu. Zodpovědní majitelé psů se předem obávají o budoucí potřeby svého mazlíčka!
Majitelé psů negativních na DEA 1.1, pamatujte: váš pes se může stát skutečným hrdinou-zachráncem něčího mazlíčka, protože je univerzálním dárcem!