Urolitiáza u koček – příznaky, léčba, prevence

Urolitiáza u koček je patologický proces tvorby kamenů v močovém systému. Urolitiáza je jedním z nejčastějších onemocnění, tímto onemocněním trpí 12 % kočičí rodiny.

Porucha je doprovázena výskytem krevních sraženin v moči, bolestivým a obtížným močením, častým nutkáním na toaletu a někdy i těžkou obstrukcí močové trubice. Je třeba poznamenat, že prodloužený průběh urolitiázy a nedostatek lékařské péče jsou pro život domácího mazlíčka extrémně nebezpečné.

Příčiny vzhledu

Identifikují se následující příčiny urolitiázy u koček:

• klimatická závislost. V horkém počasí se zvyšuje koncentrace sekretů;
• nedostatek vitamínu A, který chrání epiteliální buňky před negativními účinky;
• hormonální poruchy;
• nedostatek jódu v těle, který je důsledkem špatné funkce štítné žlázy;
• vysoký obsah bílkovin a minerálních látek v potravinách;
• patologie trávicího systému;
• genetická predispozice;
• nerovnováha metabolismu bílkovin a (nebo) minerálů v těle;
• genitourinární infekce. Podchlazení, špatná hygiena vnějších genitálií, stejně jako nedostatečná léčba doprovodných onemocnění;
• anatomické rysy a pohlaví. Urolitiáza je častější u koček, protože lumen močové trubice je u nich 3krát menší než u samic. To ztěžuje odstranění písku z močového měchýře v počáteční fázi onemocnění. Kromě toho má močová trubice u mužů ohyb ve tvaru S, u žen je rovná;
• nevyvážená strava. Nedostatek masných výrobků a jedení „od stolu“ může vést k alkalizaci moči a tvorbě kamenů. Nadbytek masa zvyšuje koncentraci močoviny a také přispívá k rozvoji urolitiázy. U domácích zvířat konzumujících hotové krmivo může být příčinou patologie nesprávné dávkování nebo míchání různých druhů krmiv;
• omezení množství tekutin, které pijete;
• pitná voda s nadměrným množstvím fosfátů, vápenatých a hořečnatých solí;
• Nepravidelné vyprazdňování močového měchýře. Mnoho koček nechodí do špinavé podestýlky, takže jsou nuceny to dlouho snášet, což vyvolává stagnaci moči;
• Nadváha u domácího mazlíčka vyžaduje zvýšený příjem tekutin. Ale kočky mají oslabený pocit žízně, takže potřebné množství vody nevypijí;
• snížená imunita a stres;
• sedavý způsob života.

Domluvit si schůzku

Jak ukazuje praxe, urolitiáza se vyvíjí častěji u sterilizovaných a kastrovaných koček. To je způsobeno změnami hormonálních hladin po operaci, což vede ke zpomalení metabolického procesu. Zvířátko se zklidní, začne více jíst a méně se pohybovat. Obezita a metabolické poruchy zvyšují riziko rozvoje urolitiázy.

Kastrované kočky chodí na záchod méně často a jejich moč se koncentruje. To vede k usazování solí na stěnách močovodů a jejich následnému ucpání. Péče o sterilizovaná zvířata by proto měla být pozornější, s pravidelnými návštěvami veterináře.

Příznaky a příznaky

V počátečních stádiích urolitiázy jsou klinické příznaky mírné, problém lze odhalit pouze rozborem moči.

Když se u koček objeví urolitiáza, objeví se následující příznaky:

• letargie, snížená aktivita;
• výrazná ztráta chuti k jídlu;
• potíže s močením a bolest během procesu. Domácí mazlíček začne chodit na záchod na nesprávných místech;
• projev úzkosti, neustálé mňoukání, pokusy přitáhnout pozornost majitele;
• důkladné olizování vnějších genitálií;
• časté, ale většinou falešné nutkání močit;
• kapky nebo sraženiny krve v moči;
• slabé močení;
• napětí v držení těla při odlehčování;
• silný nepříjemný zápach moči;
• zvýšení velikosti břicha;
• intoxikace těla v těžké fázi onemocnění: prudký pokles tělesné teploty, zvracení, úplné odmítnutí jídla;
• obstrukce, jejímž příznakem je úplná absence močení;
• zvýšení teploty na začátku zánětu v genitourinárních orgánech.

Když jsou u koček zjištěny první příznaky urolitiázy, zvíře by mělo být okamžitě předvedeno veterináři. Včasná diagnostika a okamžitá léčba mohou zabránit tomu, aby se onemocnění stalo chronickým.

Léčení urolitiázy

Urolitiáza je závažná patologie, která vyžaduje komplexní terapii a následnou prevenci. Způsob léčebného zásahu volí veterinární lékař pro každého čtyřnohého pacienta individuálně po klinickém vyšetření, laboratorní diagnostice, ultrazvukovém nebo rentgenovém vyšetření.

Pro léčbu urolitiázy u koček existují konzervativní a chirurgické metody. Jejich výběr závisí na formě a stupni léze, celkovém stavu, pohlaví a věku, jakož i na doprovodných patologiích.

Primárním postupem je obnovení průchodnosti močové trubice. Pokud je moč zcela zadržena, zavede se do močového měchýře uretrální katétr, pomocí kterého se pročistí vývody a zajistí se normální odtok moči.
Pokud není možné provést katetrizaci, je nutná chirurgická intervence, jejíž indikace jsou:

• komprese kamenů v močovém traktu;
• detekce urolitu, který není schopen vyjít sám, způsobuje silnou bolest a vzhled krve v moči;
• intoxikace těla;
• doprovodný zánětlivý proces.

Služby:

Kontraindikací operace jsou poruchy kardiovaskulárního systému, špatná funkce jater a cévní mozkové příhody. Při prohlídce zvířete sbírá veterinář anamnézu, tedy zjišťuje, jakými nemocemi mazlíček prodělal. Poté je vybrána nejvhodnější terapeutická možnost.

Chirurgická intervence se provádí jednou z následujících metod:

• epicystomie – otevření močového měchýře a čištění kamenů. Poté je instalován dočasný katétr po dobu až 2 týdnů, aby se zajistil odtok výsledné tekutiny;
• cystotomie – disekce jedné stěny močového měchýře a odstranění kamenů;
• vytvoření umělé močové trubice. Jedná se o operaci, při které se odstraní nejužší část močové trubice, ohyb ve tvaru S, a na jejich místě se vytvoří široký umělý kanál pro volný odchod moči. Tento postup je indikován pro opakované relapsy onemocnění.

Konzervativní terapie urolitiázy se používá, když jsou detekovány malé urolity (například struvity) a písek, které mohou samy odeznít a nenarušují tok moči. Kromě toho je tato metoda indikována v přítomnosti souběžné infekce, stejně jako po operaci.

Lékařská terapie

Medikamentózní léčba urolitiázy u koček zahrnuje:

• užívání léků proti bolesti a antispasmodiky;
• průběh antibakteriální terapie;
• obecné postupy posilování;
• dodržování speciální diety.

Při absenci včasného lékařského zásahu nebo s obstrukcí močových cest po dobu delší než 2 dny dochází k akutnímu selhání ledvin. V takové situaci je nutná naléhavá náprava stavu pomocí následujících metod:

• instalace katétru pro výstup moči;
• obnovení močení pomocí diuretik (furosemid, Lasix, mannitol);
• odstranění příznaků intoxikace pomocí intravenózních kapek a hemodialýz;
• korekce intrarenálních poruch interlobulárního průtoku krve (ACE blokátory);
• Alkoholizace je léčebná metoda využívající infuze hydrogenuhličitanu sodného a užívání vitamínů.

Doma

Během léčby a rehabilitace doma je nutné:

• brát zodpovědně léky předepsané lékařem;
• dodržovat pitný režim, tj. pít dostatek vody;
• dodržujte speciální dietu, podávejte svému mazlíčkovi medikované krmivo a dodržujte dávkování předepsané veterinárním lékařem;
• poskytovat pravidelnou fyzickou aktivitu;
• předcházet vzniku stresových situací.

Léky pro léčbu

Veterinární lékař předepisuje medikamentózní terapii onemocnění pro každé zvíře individuálně. Záleží na typu urolitů obsažených v močových cestách, formě onemocnění a existujících chronických patologiích u čtyřnohého pacienta.

Nejúčinnější léky pro léčbu urolitiázy u koček:

• „Kotervin“ je léčivý přípravek na rostlinné bázi, který podporuje odstraňování solí a rozpouštění urolitů, má diuretický a protizánětlivý účinek;
• antispasmodika – no-shpa, drotaverin a papaverin;
• sedativa, jako je bromkafor, bromid sodný;
• analgetika. Ve většině případů je předepsáno subkutánní podávání roztoku analginu a ortofenu.

Doporučení pro výběr potravin

Speciální dieta pro domácí zvířata s uroletiázou vyžaduje povinnou konzumaci terapeutického a preventivního krmiva po dobu nejméně 1 měsíce. Ošetřující lékař sestavuje podrobný výživový plán a dává doporučení ke krmení během a po rehabilitaci.

Výběr krmiva pro urolitiázu u koček závisí na typu vytvořených kamenů:

• v přítomnosti oxalátů je nutné snížit množství kyseliny šťavelové a vápníku ve stravě. V této situaci jsou vhodné směsi Hill’s Prescription Diet Feline X/D a Eukanuba Oxalate Urinary Formula;
• Pokud jsou zjištěny fosfátové kameny, měl by být obsah vápníku v potravinách omezen. Odborníci doporučují věnovat pozornost specializované dietě Hill’s Prescription Diet Feline S/D, Hill’s Prescription Diet C/D, Eukanuba Struvite Urinary Formula, Royal Canin Urinary S/O, Purina UR.

Mnoho výrobců má ve své produktové řadě léčivé přípravky určené speciálně pro zvířata s patologiemi močového systému. Veterinář vám pomůže vybrat vhodnou stravu a vypočítat její denní příjem.
Je třeba připomenout, že průmyslově vyráběné produkty nelze kombinovat s domácími potravinami, natož je míchat v jedné misce. Při výběru vyvážené stravy byste měli dát přednost kvalitnímu vyváženému krmivu.

Prevence

Prevence urolitiázy u koček:

• zajištění stálého přístupu k čisté vodě;
• krmení vyváženou stravou. Sterilizovaná domácí zvířata musí být krmena specializovaným připraveným jídlem;
• prevence hypotermie;
• příjem vitamínů;
• kontrola váhy;
• fyzická aktivita a pravidelná hra. Cvičení stimuluje funkci ledvin a normalizuje metabolismus;
• Pravidelné návštěvy veterinární kliniky k diagnostice možných problémů.