Korsakoffův syndrom, příčiny, příznaky a léčba | Onemocnění mozku

Korsakoffův syndrom je typ amnestického syndromu, který je charakterizován poruchou paměti a přítomností falešných vzpomínek. Progreduje při nedostatečné koncentraci vitaminu B1 v těle. Zahrnuje kombinaci příznaků Vyžaduje konzultaci s neurologem.

Příznaky Korsakoffova syndromu

• amnézie;
• přítomnost falešných vzpomínek;
• dezorientace v prostoru a čase.

Amnézie se projevuje následujícími příznaky:

• pacient zapomene, s kým mluvil před 5 minutami, všechny přijaté informace jsou zapomenuty;
• člověk pozdraví ostatní několikrát;
• kolik dní může trvat čtení jedné stránky;
• Verbální i obrazová paměť trpí, emoční paměť je zachována, po nepříjemné události se pacient rozzlobí, ale nedokáže pochopit důvod negativních emocí.

Ztráta orientace v prostoru a čase znamená následující příznaky:

• pacient nemůže pochopit, jaký je den v týdnu a datum v těžkých případech, pacient není schopen pojmenovat roční období;
• člověk si nepamatuje uspořádání nábytku a místností.
• Falešné vzpomínky se projevují následujícími způsoby:
• pacient nedobrovolně nahrazuje přítomné události minulými – pseudovzpomínky;
• skutečný incident člověk doplňuje fiktivními událostmi – konfabulace;
• Kryptomnézie je diagnostikována jen zřídka; člověk vnímá informace, které čte nebo vidí, jako součást svého života.

Lékaři identifikují další příznaky onemocnění:

• monotónnost prováděných akcí;
• pacient není schopen správně vyhodnotit své myšlenky;
• vůle klesá;
• záchvaty závratě;
• rychlý puls;
• poruchy spánku, pacient nemůže v noci spát;
• ztenčení svalové tkáně, snížený tonus;
• ztráta hmotnosti doprovázená ztrátou chuti k jídlu;
• paralýza očních svalů;
• pocit úzkosti;
• útlak vědomí;
• zhoršení zorného pole;
• neustálé bolestivé pocity v oblasti hlavy.

Příznaky mají specifické rysy v závislosti na věku:

• u pacientů do 18 let jsou ataky paramnézie diagnostikovány méně často;
• pacienti ve věku 18 až 60 let zažívají stav euforie;
• Ve stáří je častěji diagnostikována apatie a dezorientace v čase.

Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe

Datum zveřejnění: 24. března 2021

Datum revize: 10. září 2024

Všechny skutečnosti prověřil lékař.

Příčiny

Nemoc se vyvíjí kvůli nedostatku vitaminu B v těle. Lékaři identifikují několik možných faktorů, které zvyšují riziko progrese patologie:

• nedostatečná koncentrace vitamínů ve stravě;
• vysoká koncentrace cukru v krevním řečišti;
• časté záchvaty zvracení během těhotenství;
• konzumace alkoholických nápojů;
• kouření;
• užívání drog;
• traumatické poškození mozku;
• maligní nebo benigní nádory mozku;
• infekční onemocnění s těžkým průběhem;
• špatná cirkulace v oblasti mozku;
• intoxikace těla;
• senilní změny;
• subarachnoidální krvácení;
• encefalitida;
• kyslíkové hladovění mozku po dlouhou dobu.

Etapy vývoje Korsakoffova syndromu

Rozlišují se následující fáze progrese Korsakovova amnestického syndromu:

• První stadium je charakterizováno narušením krátkodobé paměti, pacient si špatně pamatuje jména a může se dezorientovat v prostoru. Doprovázeno sluchovými halucinacemi;
• příznaky se stávají výraznějšími, záchvaty časové ztráty se budou opakovat s větší frekvencí;
• Konečné stadium je charakterizováno poruchou dlouhodobé paměti, pacient nepoznává blízké osoby. Třetí stadium je charakterizováno záchvaty paniky a neustálým pocitem úzkosti. Pacient problém často popírá.

Odrůdy

V závislosti na povaze amnézie se rozlišují následující typy onemocnění:

Retrográdní Korsakoffův syndrom

Charakterizovaná ztrátou vzpomínek na počáteční fáze onemocnění, pacient si pamatuje události, které tomu předcházely.

Korsakovův fixační syndrom

Pacient si nedokáže zapamatovat aktuální události. Osoba nemůže udržet téma konverzace dlouho.

diagnostika

Pro stanovení diagnózy lékař bere v úvahu příznaky, shromažďuje anamnézu a provádí neurologické vyšetření. Pacientovi je předepsán krevní test k určení hladiny thiaminu v těle. Lékař provede test paměti a určí stupeň a typ amnézie. V případě potřeby se používá magnetická rezonance, která zobrazí poškození mozkových struktur. V síti klinik CMRT se používají následující diagnostické metody: