Lupy. Malý problém nebo vážná nemoc? | Užitečné články charitativní nadace Děti-Motýli

Lupy jsou závažnou estetickou vadou, která může vyvolat zhoršení emočního stavu člověka a rozvoj deprese. Skládá se z malých, odlupujících se šupinek epidermis, které zůstávají na pokožce hlavy a po celé délce vlasových stvolů. Jedná se o poměrně běžnou patologii u mužů a žen. Vznik šupin je způsoben rychlým růstem epidermálních buněk při přirozené buněčné obnově povrchových vrstev.

Lupy jsou mírnou formou seboroické dermatitidy. Patologie se vyskytuje u mladých pacientů (15–25 let). Méně časté u starších lidí. Nehrozí nakažení dalších lidí seboreou. Existuje verze, že příčinou vývoje patologie je porušení pravidel osobní hygieny. Dermatologové zastávají názor, že lupy jsou pouze projevem nemoci.

Příčiny vývoje lupů

Lupy se objevují pod vlivem určitých provokujících faktorů. Tím hlavním je poškození epidermis kvasinkovou houbou Malassezia furfur (Pityrosporum ovale). Patogen je lokalizován v oblastech s nadměrnou tvorbou mazu.

Predisponující faktory zahrnují:

1. Genetika. Pokud existují příbuzní trpící touto patologií, pak je vysoká pravděpodobnost jejího výskytu u dětí.
2. Zvýšená funkce mazových žláz. Je pozorován u dospívajících kvůli hormonálnímu nárůstu.
3. Seborea je nadměrná produkce mazu mazovými žlázami.
4. Patologie nervového systému.
5. Drogová terapie duševních poruch.
6. Silné emocionální otřesy.
7. Střevní dysbióza.
8. Nemoci gastrointestinálního traktu.
9. Nedostatek vitamínů v těle.
10. Diabetes mellitus.
11. Vystavení pokožky hlavy vysokým teplotám nebo chemikáliím.

Další častou příčinou lupů je používání levných, nekvalitních přípravků pro péči o vlasy. Šampony by neměly obsahovat složky jako povrchově aktivní látky. Ke vzniku šupinek přispívá i časté nebo málo časté mytí vlasů.

U malých dětí se lupy objevují v důsledku alergické reakce nebo v důsledku nesprávné péče o vlasy. U dospívajících se patologie vyvíjí na pozadí hormonálních změn v těle. Nejčastěji se lupy objevují současně s akné a dalšími známkami přechodného období.

Klasifikace lupů

Podle obecně uznávané mezinárodní klasifikace jsou lupy typem seboroické dermatitidy. Existují tři typy lupů:

1. Mastná pleť je důsledkem nadměrné produkce kožního mazu. Pokožka a vlasy se mastí a získávají mastný lesk. Vyskytují se lupy:

• tlusté – šupiny se slepí, vlasové stvoly zhrubnou, ztvrdnou a objeví se kožní komedony;
• tekuté – šupiny pevně přilnou k pokožce, póry se rozšiřují a prameny vlasů se k sobě lepí.

1. Suchost je důsledkem snížené sekrece mazu. Kůže je nadměrně suchá, vlasové stvoly se ztenčují a snadno se lámou a člověk má neustále nutkání se drbat na hlavě.
2. Smíšené – kombinuje klinické příznaky obou typů patologie.

Na hlavě pacienta se objeví velké množství šupin, které jsou viditelné pouhým okem. Když se objeví svědění, podráždění a zarudnutí, dermatolog pacientovi diagnostikuje seboroickou dermatitidu. Šupiny se snadno oddělují od kůže a padají na věci. Vlasy jsou tenčí, snadno se lámou a konečky se třepí.

Lupy jsou závažnou estetickou vadou, která může výrazně zhoršit váš vzhled a sebevědomí. Je obtížné tento problém vyřešit vlastními silami. Nutná je osobní schůzka a vyšetření kvalifikovaným dermatologem nebo trichologem a medikamentózní terapie.

Příznaky lupů

Klinické projevy této patologie není nijak zvlášť obtížné určit. Tato kosmetická vada je viditelná pouhým okem. Časté mytí hlavy, aktivní česání, používání chemických a teplotních účinků může situaci jen zhoršit.

Estetická porucha je nejvýraznější u lidí s tmavými vlasy. Na tomto pozadí jsou šupiny viditelné po celé délce vlasů. Vlasy se mastí a pokožka hlavy se začíná loupat. Pacienti si stěžují na silné svědění, oblasti zarudnutí epidermis a zvýšenou citlivost v patologických oblastech. Je pozorováno aktivní vypadávání vlasů. Akumulace plaků je pozorována v oblasti čela a oblastí nadměrného tlaku.

Potenciální komplikace

Bez adekvátní léčby mohou lupy zhoršit stav pokožky. Existuje riziko komplikací:

1. Sebopsoriáza – patologie se šíří do jiných částí těla.
2. Alopecie způsobená ucpáním vlasových folikulů šupinami a jejich nedostatkem kyslíku. V důsledku toho odumírají vlasové folikuly a dochází k plešatosti.
3. Pyodermie způsobené intenzivním škrábáním kůže. Otvory rány se infikují, dochází k hnisání, tvoří se vředy a abscesy.
4. Cysty mazových žláz, které vznikají v důsledku ucpání potrubí a hromadění sekretu.

Člověk zažívá silný stres a stává se asociálním. Ani každodenní mytí vlasů nedokáže problém odstranit.

Opatření pro diagnostiku seborey

Není těžké určit vývoj seborey. Jmenování lékaře začíná podrobným průzkumem pacienta a sběrem anamnézy, provádí se klinické vyšetření a předepisují se další testy. Některým pacientům dermatologové doporučují, aby podstoupili krevní test ke kontrole hladiny glukózy a hormonů štítné žlázy. Pokud existují náznaky, lékař vás odešle na konzultaci s endokrinologem, trichologem nebo gastroenterologem.

Diferenciální diagnostika se provádí s řadou patologií: psoriáza, lichen, trichomykóza a dráždivá dermatitida.

Seborrhea Léčba

Neexistuje způsob, jak odstranit lupy navždy. Léčba patologie začíná identifikací příčin, které vyvolaly její vývoj.

Terapie se provádí ambulantně pomocí speciálních pečujících přípravků, které jsou zakoupeny v lékárnách.

Léčivé šampony se musí používat přísně podle pokynů. Vlasy byste si měli mýt maximálně dvakrát týdně. Toto pravidlo se nesmí porušit, jinak hrozí přesušení pokožky a vlasů. Produkt se důkladně vtírá do pokožky hlavy, nechá se 2 minut a smyje se velkým množstvím vody.

Mýdlo proti seboree je k dostání v lékárnách. Složení tohoto produktu je zcela identické jako u léčivých šamponů.

Pokud se stav vlasů a pokožky do 3 týdnů nezlepší, je nutná úprava léčby. Léky proti seboree lze doplnit normalizací stravy a vyhýbáním se tučným a sladkým jídlům. Strava musí být doplněna vitamínovými a minerálními komplexy a fermentovanými mléčnými výrobky.

Léčba seborey by měla být prováděna pod stálým lékařským dohledem. To umožní včasné úpravy terapie a dosažení maximálních výsledků.

Chcete-li si domluvit schůzku s trichologem a vytvořit program léčby lupů, můžete zavolat na číslo uvedené na webových stránkách nebo zanechat žádost online.

Mnoho lidí věří, že lupy jsou kosmetická vada. Pojďme zjistit, jak to doopravdy je, s dermatologem, odborníkem z charitativní nadace Butterfly Children. Margarita Hechtová.

Seborea se vyskytuje nejen u dospělých, ale také u dětí od narození. Proč se lupy objevují v raném věku (a v jakém věku)? Musím s tím bojovat nebo je lepší nechat vše tak, jak to je a počkat, až to odezní samo?

Samotné slovo „lupy“ není lékařský termín. Předpokládá se, že se jedná o upravené latinské slovo „pityriasis“, což znamená „otruby“ – tak staří Římané věřili, že vypadají epidermální šupiny ve vlasech. Faktem ale je, že lupy jsou pouze důsledkem procesu, který postihuje pokožku hlavy, zvaného seboroická dermatitida. Lupy tedy nejsou jen kosmetickou vadou, ale známkou chronického zánětlivého onemocnění vlasové pokožky.

Seboroická dermatitida postihuje oblasti kůže bohaté na mazové žlázy. U lidí jsou takovými oblastmi pokožka hlavy, kůže obličeje (hlavně T-zóna), hrudník a horní třetina zad. Mazové žlázy vylučují sekret zvaný maz nebo mazový sekret. Vzhledem k tomu, že každý vlasový folikul je obklopen několika mazovými žlázami, všechny příznaky seboroické dermatitidy – odlupování, svědění, zarudnutí, šupiny – se obzvláště zřetelně objevují na pokožce hlavy.

Příčiny seboroické dermatitidy

Lupy nebo seboroická dermatitida se vyvíjí v důsledku plísňové infekce způsobené kvasinkovitými houbami rodu Malassezia. Jedná se o oportunní mikroflóru: houby Malassezia jsou přítomny na kůži většiny lidí a běžně nezpůsobují zdravotní problémy. Je známo více než 10 druhů a všechny vykazují různé aktivity. Dříve se věřilo, že příčinou seboroické dermatitidy je Malassezia furfur, a proto mnoho evropských produktů proti lupům může být stále označeno jako „anti-furfur“. Další studie ukázaly, že Malassezia furfur vyvolává seboreu méně často než Malassezia globose. Což naznačuje, že příčinou seboroické dermatitidy mohou být zástupci různých druhů Malassezia.

Charakteristickým rysem hub rodu Malassezia je jejich lipofilita: preferují tučnější jídla a živí se sekrecí našich mazových žláz, které se říká „maz“. Proto houby Malassezia žijí tam, kde je nejvíce mazových žláz. Tráví naše mazové sekrety, rozkládají je na mastné kyseliny, zejména kyselinu olejovou, která následně dráždí pokožku a vede k zánětu, zarudnutí a svědění.

S progresí onemocnění se mění složení kožního mazu. To vede k ještě větší koncentraci plísní Malassezia na 1 cm2 pokožky hlavy. Normálně může obsahovat až 46 % Malassezia, ale s rozvojem zánětlivého procesu se jejich počet zvyšuje až na 80 %.

Počet plísní Malassezia se obvykle prudce zvyšuje po pubertě, ale hormonální dysregulace a další faktory, které probereme níže, spouštějí onemocnění.

Na základě výše uvedeného můžeme předpokládat, že se lupy objevují u každého, kdo má hodně mazu, ale není to tak úplně pravda. Na jedné straně lidé s nedostatkem pohlavních hormonů nebo s jejich dysregulací obvykle nemají skutečné lupy, protože nedochází ke zvýšené činnosti mazových žláz. Mohou mít šupinatou kůži, ale to je způsobeno psoriázou nebo atopickou dermatitidou, což je jiný typ zánětu kůže. Přitom ne u všech lidí s mastnou pokožkou hlavy se tvoří lupy.

Aby se vytvořil úplný „klasický“ obraz lupů, musí být přítomny 3 hlavní faktory:

• hypersekrece mazových žláz;

• zvýšený počet hub rodu Malassezia;

• individuální citlivost na účinky mastných kyselin vylučovaných houbami.

Další faktoryZa provokující seborrheu lze považovat následující:

• používání kosmetiky nepřizpůsobené vašemu typu pleti (šampony, krémy);

• hypovitaminóza vitamínů A, E, D, C;

• nadměrná konzumace sladkostí a tučných jídel.

Hlavními projevy onemocnění jsou olupování, zarudnutí a svědění. Na infikované pokožce hlavy se objevují šedobílé a/nebo žluté šupiny. Dodávají se v různých průměrech a jsou umístěny mezi vlasovými stonky, což vytváří efekt „špinavých“, „mastných“ vlasů.

Existují dvě formy seborey založené na typu sekrece mazových žláz:

• suché – v tomto případě se vylučuje málo kožního mazu, šupiny mají šedou barvu, mohou se vyskytovat lokální oblasti podráždění, zarudnutí a svědění, ale takové projevy jsou vzácné.

• tukové – maz je vylučován dostatečně, dochází k hojnému odlučování žlutých šupinek. Oblasti podráždění jsou velké a lokalizované na pokožce hlavy a obličeji, hlavně v nasolabiálních a obočích záhybech.

Léčba seboroické dermatitidy musí být komplexní a zaměřená na několik bodů:

Vnější ošetření se týká používání léčivých šamponů. Kupují se v lékárnách. Zvláště se osvědčily šampony od francouzských výrobců farmaceutické léčivé kosmetiky.

Šampony musí splňovat řadu požadavků:

• mají antimykotický účinek;

• jemně, ale účinně odlupujte šupinky z povrchu pokožky hlavy

• bojovat proti svědění;

Neméně důležitý je boj s faktory, které způsobují vznik lupů.

Systémová léčba:

• boj se stresem – užíváním léků obsahujících železo, zinek, selen, L-karnitin;

• užívání vitamínů a mikroelementů (omega-3 mastné kyseliny, vitamíny D, A, C, E, kyselina lipoová);

• vyvážená strava, omezení konzumace tuků a sacharidů;

• zvýšení množství spotřebované tekutiny;

• používejte pouze kosmetiku přizpůsobenou vašemu typu pleti.

Při výběru externího léku musíte věnovat pozornost složení a působení:

• protiplísňová složka (ketokonazol, pyrithion zinečnatý) zlepšuje proces exfoliace a ničí houbovou infekci, která způsobuje zánět;

• keratolytika (kyselina salicylová nebo mléčná, mikroenkapsulovaný retinol), ničí vazby mezi epidermálními buňkami a normalizuje proces exfoliace;

• protizánětlivé složky – zinek, síra, dehet, ichtyol, kořen lopuchu, niacinamid).

Musíte pochopit: pocit sucha a svědění se seboreou se léčí léky proti lupům, nikoli zvlhčovači. Jakmile se počet plísní Malassezia na 1 cm2 pokožky hlavy sníží, zánět se sníží a pokožka se začne sama zvlhčovat, protože mazová sekrece zůstane nezměněna a v dostatečném množství.

Délka zevní terapie závisí na závažnosti kožního procesu a může záviset na ročním období a může být spojena s chronickými onemocněními a stresem. Hlavní věc je zapamatovat si, že seboroická dermatitida je chronický proces, takže léčba a intenzivní péče by měla být také chronická, tzn. dlouhé a pravidelné.