Mykoplazmóza u psů a koček

Mykoplazmóza je skupina infekčních onemocnění lidí a zvířat způsobených mikroorganismy ze třídy Mollicutes. Onemocnění je charakterizováno především subakutním a chronickým průběhem, s poškozením sliznic (očí, horních cest dýchacích, urogenitálního traktu), dále pohybového aparátu a kůže.

Původci mykoplazmózy jsou nejmenší (0,2-0,3 mikronu) a nejjednodušší strukturovaná prokaryota, náročná na živná média, gramnegativní, fakultativně anaerobní.

Mykoplazmata jsou extrémně polymorfní mikroorganismy. V nátěrech připravených z orgánů a kultur se nacházejí kulaté, prstencové, oválné, kokoidní a nitkovité útvary. Buňky mají různé velikosti, které se mohou lišit od 125 do 600 nm.

Třída Mollicutes (lat. mollis – „měkký“; cutis – „kůže“) zahrnuje více než 80 rodů; tři rodiny: Mycoplasma, Ureaplasma a Acholeplasma.

Infekce mykoplazmózou se může vyskytovat různými způsoby: respirační, nutriční, sexuální, kontaktní. Jakmile je patogen v těle, připojí se k buněčným membránám, „splyne“ s nimi a začne se množit. Patogenetické působení těchto mikroorganismů je založeno na jejich jedinečných vlastnostech jako membránových parazitů. Tento proces končí buď odtržením mykoplazmat z buňky, nebo jejich absorpcí buňkou v důsledku fagocytózy.

Jako součást fagocytujících buněk se mykoplazmata z primárního ložiska mohou dostat do jiných orgánů a také v těle dlouhodobě přetrvávat. Mykoplazmatické toxiny se neuvolňují, jejich škodlivý účinek na postižené buňky je realizován prostřednictvím mírně toxických metabolických produktů, jako jsou amonné ionty nebo peroxid vodíku, které mají nepříznivý účinek na membrány postižených buněk pouze díky těsnému kontaktu s těmito mikroorganismy. Tato povaha membránového a intracelulárního parazitismu často vede k chronickému nebo latentnímu průběhu mykoplazmózy a antigenní variabilita vlastní patogenu pro to vytváří další podmínky.

Určitou roli v patogenezi mykoplazmózy hraje schopnost mykoplazmat stimulovat proliferaci okolních buněk makroorganismu. Díky tomu mohou přispívat k nepřímému poškození tkání, způsobovat zvýšenou buněčnou imunitní odpověď (CIR), a také zvyšovat citlivost buněk vůči virům, protože. Mnoho virů se intenzivně množí v dělících se buňkách.

Některé typy mykoplazmat jsou součástí saprofytické mikroflóry, která neustále žije na sliznicích dutiny ústní, horních cest dýchacích, gastrointestinálního a urogenitálního traktu lidí a zvířat. Například M. gatae je komenzálem očních sliznic a horních cest dýchacích koček. Člověk může být přirozeným rezervoárem pro minimálně 17 druhů mykoplazmat. Více než 30 druhů mykoplazmat jsou původci různých onemocnění.

Klinický průběh a závažnost příznaků mykoplazmózy závisí na typu patogenu a imunorezistenci organismu.

U imunoreaktivních zvířat je mykoplazmóza asymptomatická. Takoví jedinci jsou skrytými přenašeči, uvolňují patogen do vnějšího prostředí a jsou zdrojem infekce pro ostatní zvířata.

Kombinace mykoplazmózy s respiračními virovými infekcemi nejsou neobvyklé. Oportunní mykoplazmata mohou způsobit onemocnění u zvířat s imunodeficitními stavy. Jedná se o endogenní infekce způsobené asociací mykoplazmat s jinými mikroorganismy.

Jedním z nejčastějších příznaků je konjunktivitida. Zánět sliznice očí může být jednostranný nebo oboustranný. Podle povahy výtoku: serózní, serózně-katarální a dokonce purulentní (v případě přidání sekundární mikroflóry). Po dlouhou dobu, zejména v kombinaci s virovou infekcí nebo pyogenní mikroflórou, se zánět může rozšířit do dalších částí oka. To může vést k vážným oftalmologickým problémům.

Při postižení dýchacího systému mykoplazmózou lze pozorovat různé příznaky: od rýmy po bronchopneumonii. Zaznamenává se výtok z nosních cest (od serózních po hnisavé), kýchání a kašel. Při dlouhém průběhu mykoplazmatické bronchitidy a bronchopneumonie se v dýchacích orgánech vyvíjejí nevratné změny, které vedou k takovým následkům, jako je bronchiektázie a chronická obstrukční plicní nemoc.

Při mykoplazmóze u psů a koček jsou velmi často pozorovány léze sliznice dutiny ústní – zánět dásní, který může být v závislosti na délce průběhu buď povrchový, nebo erozivně-ulcerózní (zejména při kombinaci mykoplazmózy s jinými patogeny virového popř. bakteriální povahy). Chronický zánět dásní může vést k onemocnění parodontu, které nakonec vede ke ztrátě zubů.

Při postižení orgánů urogenitálního traktu mohou být pozorovány různé příznaky. V závažných případech mykoplazmózy je možná resorpce embrya a potrat, štěňata a koťata se rodí nedostatečně vyvinutá a v prvních dnech je pozorována vysoká novorozenecká úmrtnost. U fen jsou zaznamenávány recidivující záněty pochvy, potraty a mrtvě narozené děti; u mužů – balanopostitida, uretritida, prostatitida, orchiepididymitida, edém šourku, snížená plodnost.

Mykoplazmatická infekce, ke které dochází při poškození kloubů (chronická fibrinózní-purulentní polyartritida, tenosynovitida), se může vyvinout v důsledku šíření patogenu z ložisek aktivní nebo latentní infekce ze sliznic dýchacích cest, urogenitálního traktu a spojivek. Tento klinický obraz je typický pro oslabená zvířata a zvířata s imunosupresí. Příznaky zahrnují chronickou intermitentní klaudikaci, nechuť k pohybu, bolesti kloubů, otoky a otoky kloubů, případně s horečkou a celkovou malátností. Bylo hlášeno, že infekce M. spumans je spojena se syndromem polyartritidy u mladých chrtů.

Kožní léze s mykoplazmózou se mohou projevit jako svědivé dermatózy různé závažnosti.

Diagnostiku mykoplazmózy lze provést pomocí různých laboratorních metod. Nejúčinnějšími metodami laboratorní diagnostiky jsou sérologické testy (RSC, ELISA, RNGA aj.) a metoda polymerázové řetězové reakce (PCR). Diagnostická účinnost PCR závisí na kvalitě materiálu odebraného pro výzkum a na koncentraci fragmentů DNA v biologickém materiálu. Pokud je porušena technika odběru vzorků, stejně jako v případech nedávné infekce mykoplazmózou, mohou být získány falešně negativní výsledky. Pěstování kultury mykoplazmat vyžaduje použití speciálních transportních a živných médií.

Léčba mykoplazmózy vyžaduje systémové (tablety, injekce) a lokální (kapky) podávání antibakteriálních léků účinných proti těmto patogenům. Mykoplazmata jsou citlivá na antibiotika skupiny tetracyklinů, makrolidy, linkosamidy a také fluorochinolony. Dobrý terapeutický účinek je pozorován při použití kombinovaných léků.

Vzhledem k tomu, že klinická manifestace mykoplazmózy je častěji pozorována u zvířat s oslabeným imunitním systémem, je vhodné zařadit do léčebného režimu imunomodulátory.

U mykoplazmózy vyskytující se na pozadí virové infekce je nutné předepisovat antivirotika. A když je mykoplazmóza kombinována s jinou bakteriální infekcí, je třeba vzít v úvahu citlivost a rezistenci na antibiotickou terapii.

Imunita proti mykoplazmóze je často krátkodobá a závisí na intenzitě a formě infekčního procesu. Různorodost druhů patogenů, stejně jako přítomnost imunosuprese u nemocných zvířat, často vede k recidivám onemocnění.

Prevence mykoplazmózy spočívá ve včasné identifikaci a léčbě nemocných zvířat. Očkování nebylo vyvinuto.