Mykoplazmóza u psů

Mykoplazmóza zvířat – skupina infekčních onemocnění způsobených mikroorganismy z třídy Mollicutes. Jedná se o nejmenší (0,2-0,3 mikronů) a nejjednodušší strukturovaná prokaryota, náročná na živná média, gramnegativní, fakultativně anaerobní. V přírodě se vyskytují všude jako saprofyti, komenzálové a parazité rostlin a zvířat, někteří z nich jsou pro člověka oportunní. Mykoplazmata lze izolovat ze sliznic zdravých koček a až 80 % koček může být přenašečem. Třída Mollicutes zahrnuje asi 80 rodů a dělí se do 3 čeledí: Mycoplasma, Ureaplasma (Mycoplasma) a Acholeplasma. Jedná se o nejmenší (0,2-0,3 mikronů) a nejjednodušší strukturovaná prokaryota, náročná na živná média, gramnegativní, fakultativně anaerobní.

Absence buněčné membrány určuje jejich plasticitu, pleomorfii, citlivost na náhlé osmotické změny, detergenty, alkoholy, specifické protilátky a komplement. V přírodě se vyskytují všude jako saprofyti, komenzálové a parazité rostlin a zvířat, někteří z nich jsou pro člověka oportunní. Mykoplazmata mohou být izolována ze sliznic zdravých koček a toto přenášení může dosáhnout 80 %.

Tropismus mykoplazmat je velmi variabilní. Mykoplazmata způsobují u psů onemocnění dýchacích cest – zápaly plic a onemocnění horních cest dýchacích, dále urogenitálního systému (balanopostitida, uretritida, prostatitida, cystitida, nefritida, vaginitida, endometritida) a pohybového aparátu. Mykoplazmata a ureaplazmata mohou být spojena s ženskou neplodností, spontánními potraty, narozením oslabených nebo mrtvých štěňat, neonatální mortalitou a gastrointestinálními lézemi. Onemocnění koček jsou podobná: konjunktivitida, zápal plic, chronická fibrinózní-hnisavá polyartritida a tenosynovitida, onemocnění močových cest, spontánní potraty a také chronické kožní abscesy.

Často při infekci mykoplazmózou je pozorováno vrstvení sekundární bakteriální infekce. Mykoplazmata jsou dobře chráněna před protilátkami a antimikrobiálními léky zvláštnostmi patogeneze zánětu, což přispívá k přechodu procesu na chronickou formu. Mykoplazmata mohou zavést antigen hostitelské buňky do své plazmalemy a proteinový antigen mykoplazmat může být zahrnut do plazmalemy hostitelské buňky, v důsledku čehož dochází k narušení imunitního obranného mechanismu, což činí léčbu velmi problematickou.

Mykoplazmata jsou často součástí trvalé flóry sliznic horních cest dýchacích, gastrointestinálního traktu a genitálního traktu a mohou být oportunními organismy způsobujícími systémovou infekci pouze v případech imunodeficience, imunosuprese nebo rakoviny. Mykoplazmata pevně přilnou k plazmalemě hostitelské buňky a přijímají z ní živiny a růstové faktory včetně nukleotidů. Metabolity mykoplazmat, včetně peroxidu vodíku a amoniaku, mohou mít cytopatický účinek a způsobit poškození tkáně, což způsobí rozvoj dysfunkce postižené tkáně.

Diagnóza

Často se zjistí chronické kulhání na jednu či druhou končetinu, neochota k pohybu, bolesti kloubů a svalů, horečka a celková malátnost.

Při fyzikálním vyšetření se zjišťují otoky končetin, otoky kloubů, palpační bolesti, konjunktivitida (blefarospazmus, chemóza, překrvení spojivek, epifora, serózní nebo hnisavý výtok), středně těžká rýma (kýchání). Diferenciální diagnostika. Onemocnění se dělí na několik skupin patologických procesů: infekce horních cest dýchacích koček a psů, infekce močových cest koček a psů, onemocnění reprodukčního systému psů, endokrinopatie (nedostatek progesteronu, hypotyreóza), artritida koček a psů, a kočičí konjunktivitida.

Obecný krevní test odhalí mírnou anémii a neutrofilní leukocytózu. Biochemický krevní test odhalil hypoalbuminémii, hypoglobulinémii. Test moči může odhalit proteinurii.

Používají se i sérologické metody (reakce fixace komplementu, imunodifúze v agarovém gelu, enzymatická imunoanalýza, imunofluorescenční reakce).

Pro mikroskopické vyšetření se doporučuje barvení nátěrů podle Romanovského-Giemsy. Patogen je extrémně polymorfní a může být reprezentován kokobacily, koky, prstencovými, spirálovitými a vláknitými formami. Diagnostika je také velmi obtížná vzhledem k podobnosti klinických příznaků s jinými nemocemi. Diagnostika pomocí metody PCR se těmto potížím vyhýbá. Léčba

Léčba je dlouhodobá. Mykoplazmata jsou citlivá na antibiotika, která specificky inhibují syntézu u prokaryot (tetracycium, doxycyklin, levovschetin) a jsou odolná vůči sulfonamidům a beta-laktamům. Lze také použít aminoglykosidy, tylosin, erythromycin, deriváty nitrofuranu a fluorochinolony. U konjunktivitidy se antibiotika předepisují i ​​lokálně. Masti obsahující steroidy jsou kontraindikovány. Tetracision se nedoporučuje používat u štěňat a chloramfenikol se také nepředepisuje březím zvířatům.

Mykoplazmata jsou bakterie ze třídy Mollicutes, které nemají buněčnou stěnu o velikosti od 0,3 do 0,8 mikronů. Existuje více než 120 druhů mykoplazmat, ale vzhledem k obtížnosti druhové identifikace není zcela jasné, které z nich způsobují infekce u psů a koček. Mykoplazmata jsou komenzální mikroorganismy, které obývají sliznice téměř všech druhů savců. U psů jsou mykoplazmatické infekce obvykle charakterizovány lézemi genitourinárního systému, stejně jako keratokonjunktivitidou a/nebo patologiemi horních cest dýchacích, lézemi kůže a měkkých tkání, meningoencefalitidou a artritidou. Vzhledem k tomu, že mykoplazmata se často nacházejí v horních cestách dýchacích a genitálních cestách zdravých zvířat, je někdy obtížné určit jejich roli v patologiích horních cest dýchacích a genitourinárního systému. Mykoplazmata mohou způsobit sekundární infekce, když je imunitní systém narušen v důsledku faktorů, jako je neoplazie nebo použití imunosupresivních léků.

Během kolonizace se mykoplazmata přichytí na buňky sliznice hostitele. Postižení hlubokých tkání a klinické onemocnění se vyvinou v důsledku imunosuprese nebo narušení slizniční bariérové ​​funkce. K přenosu infekce dochází kontaktem s infikovanými zvířaty nebo kontaminovanými předměty. Odolnost vůči faktorům prostředí a schopnost přežít mimo tělo hostitele se u různých typů mykoplazmat liší. Mykoplazmata se nacházejí v horních cestách dýchacích téměř u všech psů přibližně u 25 % zdravých psů, mykoplazmata se nacházejí v průdušnici a plicích. Faktory predisponující k rozvoji mykoplazmatické pneumonie nejsou vždy zřejmé. Mezi klinické příznaky patří horečka, kašel, tachypnoe, letargie a snížená chuť k jídlu. Mykoplazmata jsou často detekována u psů s neplodností a hnisavou epididymitidou, stejně jako u zdravých psů, takže jejich role ve vývoji patologií reprodukčního systému je nejasná. V některých případech mohou infekce Mycoplasma spumans a M. edwardii způsobit polyartritidu u psů a v synoviální tekutině je obvykle detekováno velké množství neutrofilů. To může vést k nesprávné diagnóze imunitně podmíněné polyartritidy. Zvířata s mykoplazmatickou polyartritidou mají obvykle imunosupresi způsobenou neoplazií nebo použitím glukokortikoidů.

Klinické příznaky mykoplazmózy závisí na tom, který orgán je infekcí postižen, a také na přítomnosti doprovodných patologií. V případě oční infekce je častěji pozorován serózní nebo serózně-hnisavý výtok, spojivková hyperémie a v některých případech keratitida. Při postižení horních cest dýchacích je přítomen výtok z nosu a kýchání, někdy doprovázené zánětem spojivek. Mycoplasma pneumonie může způsobit horečku, tachypnoe a zvýšené zvuky dechu. Infekce močových cest jsou doprovázeny hematurií a strangurií. Mykoplazmatická artritida může způsobit horečku, bolesti kloubů a otoky kloubů a v některých případech lymfadenopatii.

Diagnóza mykoplazmózy se provádí na základě klinických příznaků, výsledků laboratorních a radiografických studií, bakteriologické kultivace a PCR.

Existují testovací systémy PCR, standardní i v reálném čase, které umožňují detekovat DNA mykoplazmat ve vzorcích od nemocných zvířat a také odlišit různé typy mykoplazmat. Naše laboratoř má testovací systémy PCR, které nám umožňují odlišit M. sinos a M. canis. Stejně jako v případě bakteriologické kultivace by měly být výsledky studie PCR interpretovány s přihlédnutím k výsledkům všech ostatních provedených studií a přítomnosti doprovodných patologických stavů, protože u zdravých zvířat je často pozorována kolonizace mykoplazmaty.

Testovaný analyt: biopsie tkáně (biopsie dělohy, varlat).

Metoda výzkumu: PCR v reálném čase.

Příprava pacienta: není vyžadováno.

indikace: purulentní epididymitida, endometritida, cervicitida jako součást komplexní diagnostiky.

Kontraindikace: neznámý.

Způsob výběru biomateriálu: biopsie orgánu

Předanalýza:

Postup:

• Proveďte chirurgické/pitevní řezání fragmentu tkáně (děloha, varle).
• Bioptický vzorek vložte do mikrozkumavky s transportním médiem a pevně ji uzavřete víčkem, dokud nezaklapne.
• Mikrozkumavku zmrazte ve svislé poloze na -17°C…-23°С.
• Podepište zkumavku s uvedením druhu zvířete a údajů o majiteli, vyplňte všechna pole formuláře doporučení.
• Skladování vzorků je 1 měsíc při -17°C…-23°C.
• Teplotní režim pro transport do laboratoře je –17°C. -23°С (červené balení).

Interpretace výsledku:

Výsledky studie obsahují informace pouze pro lékaře. Diagnóza se provádí na základě komplexního posouzení různých ukazatelů, dalších informací a závisí na diagnostických metodách.

Formát výsledku: kvalitativní metoda. Detekce nebo nedetekce DNA Mycoplasma canis v testovaném vzorku

1. S. Vaden, D. Knoll, F. Smith, L. Tilley. Kompletní průvodce laboratorními a instrumentálními studiemi psů a koček.
2. Infekční onemocnění psů a koček, čtvrté vydání, ISBN: 978-1-4160-6130-4 Copyright © 2012, 2006, 1998, 1990 Saunders, otisk Elsevier Inc.
3. Systematický přehled a metaanalýza vztahu mezi 4 druhy mykoplazmat a onemocněním dolních cest dýchacích u psů. Anisha Jambhekar, Elizabeth Robin 2, Kevin Le Boedek, PMID: 31297880 PMCID: PMC6766487 DOI: 10.1111/jvim.15568