Otoplastika v Moskvě – korekce uší, plastická operace boltců
Otoplastika (často nesprávně označovaná jako „ušní otoplastika“) je operace ke korekci velikosti a tvaru boltců a také k obnovení ztraceného nebo chybějícího boltce od narození.
- Mamoplastika (plastika prsou)
- Zvětšení prsou
- Modelace prsou (mastopexe)
- Zmenšení prsou
- Plastika nosu
- Korekce nosního křídla
- Revizní rinoplastika
- Abdominoplastika (plastika žaludku)
- Plastická operace hýždí (gluteoplastika)
- Cruroplastika (přetvoření bérce)
- Brachioplastika (lifting paže)
- Femoroplastika nebo lifting stehna
- Omlazení obličeje
- Blefaroplastika (operace očních víček)
- Frontoplastika (lifting horní části obličeje)
- Liposukce krku a brady
- Platysmoplastika (cervikoplastika, lifting krku)
- Profiloplastika
- Omorfioplastika (zkrášlení, změna rysů obličeje)
- Plastika uší (otoplastika)
- Genioplastika (mentoplastika, plastická operace brady)
- Botulotoxinové injekce
- Výplňové injekce
- Závitové podvazky
Operace uší — nejde o jednu konkrétní operaci, jak by si někdo mohl myslet, ale o celý obor plastické chirurgie. Problémy, se kterými se pacienti jako kandidáti na otoplastiku objevují, jsou překvapivě různorodé. Patří sem:
- odstávající uši;
- velká velikost boltce;
- různé deformace ušních boltců;
- nedostatečně vyvinuté nebo vrozené chybění boltce;
- různé typy vrozených deformací boltce;
- ztráta boltce, částečná nebo úplná, v důsledku zranění nebo nemoci.
Odstranění odstávajících uší
Výrazné uši jsou definovány jako odstávající uši (nadměrné odstávání uší od hlavy). Jedná se o nejčastější vrozenou deformaci boltce. Korekce odstávajících uší se obvykle provádí v lokální anestezii a propuštění z kliniky je možné ještě tentýž den. Řez je veden podél zadní části ucha (takže pooperační jizva bude skryta v přirozené ušní rýze) a podstata zásahu je redukována na izolaci ušní chrupavky a následné manipulace s ní – oslabení chrupavky, její modelování a aplikace stehů, v důsledku čehož se vytvoří charakteristický vzor boltce, který normálně existuje, a přitlačí se k samotné hlavě. Ošetření ušní chrupavky lze provádět pomocí laseru – v tomto případě jde o laserovou otoplastiku. Při jednostranných odstávajících uších se operace provádí jednostranně a jako referenční bod pro korekci odstávajícího ucha se použije zdravý boltec. V některých případech, pokud je chrupavka ušního boltce velmi tvrdá a elastická, se mohou odstávající uši po operaci vrátit. V takových případech se provádí opakovaná otoplastika.
Zmenšení velikosti boltce
Neúměrně velké uši (makrotia) jsou dalším důvodem, proč navštívit plastického chirurga. Při korekci odstávajících uší dochází k mírnému zmenšení velikosti uší. Výraznější zmenšení boltce je možné vyříznutím části chrupavky spolu s přilehlou kůží. Jizvy mohou být umístěny jak na zadní, tak na přední ploše ucha, ale díky použití zakřivených řezů složité konfigurace a reliéfu přední plochy boltce jsou prakticky neviditelné. Zmenšení boltce může být řešením v případech mírného nevyvinutí protějšího ucha (ucho má normální tvar, ale je malé velikosti), kdy je korekce ucha omezena na odstranění asymetrie.
Korekce ušních boltců
Ušní boltec je samostatnou anatomickou a estetickou jednotkou boltce. Korekce ušního boltce může být vyžadována v následujících případech:
- vyčnívající ušní boltce;
- příliš velké ušní boltce;
- pooperační deformace ušních boltců (například po faceliftu);
- „roztrhané“ ušní boltce;
Vyčnívající ušní boltce jsou zvláštním typem ušatých ušáků. Tato deformace je korigována vyříznutím trojúhelníkové nebo kosočtverečné oblasti kůže na zadním povrchu ušního lalůčku; Při šití zbývající rány je lalok přitlačen k hlavě. Ke zmenšení příliš velkého laloku se používá podobná technika, ale odstraněná plocha je větší a zahrnuje kůži přední i zadní plochy laloku a také podkoží nacházející se mezi nimi.
Deformace ušního boltce po chirurgickém faceliftu je dalším častým důvodem k intervenci. Protáhlý ušní lalůček je facelift stigma; Bylo vyvinuto mnoho metod, jak se vyhnout této deformaci při šití příušní incize, a moderní techniky faceliftingu již nejsou zatíženy tvorbou prodlouženého ušního boltce. Pacienti s takovými laloky se však stále vyskytují (ve skutečnosti jakýkoli řez příušní žlázy může lalok deformovat – například řez pro operaci na příušní slinné žláze). Pro odstranění této deformace se lalok odřízne od pokožky obličeje, načež se odříznutý roh vytáhne nahoru, čímž se znovu vytvoří ztracená kulatost.
Nejobtížnějším typem ušního boltce, který se chirurgicky koriguje, je „natržený“ ušní boltec. Může se skutečně roztrhnout v důsledku traumatu – většinou se náušnice při svlékání nebo nasazování zachytí o oděv a prudké škubnutí vede k proříznutí ušního boltce. V případě nouzového ošetření lze lalok okamžitě sešít a jeho deformace v důsledku poranění bude minimální. Pokud se natržený ušní lalůček nechá samovolně zahojit, nesroste zpět – okraje trhliny se pokryjí kůží a vytvoří dvojitý ušní boltec. V tomto případě se náprava stává obtížnější, protože Chirurg musí znovu obnažit okraje trhliny a velmi přesně sladit obě poloviny laloku, které se za dobu, která uplynula od poranění, mohly zdeformovat v důsledku procesu jizvení. Nejobtížněji se však napravuje deformace ušních boltců ve formě „tunelů“, protože v tomto případě je kůže výrazně přetažena a existující defekt je příliš velký na to, aby mohl být přímo sešit. U takových pacientů musí být lalok v podstatě znovu vytvořen od nuly, čímž se vytvoří mnohočetné chlopně ze stávajících měkkých tkání.