Poruchy probuzení u dětí – příčiny, příznaky a léčebné metody v dětské klinice LITFOND

Spánek je podmíněný reflexní proces, proto jsou spánkové vzorce zvláště důležité u dětí a jeho narušení napomáhá hluk, třes a noční krmení, které se mohou pevně usadit jako patologické podmíněné reflexní spoje a mohou způsobit trvalé poruchy spánku. Poruchy probuzení se projevují omráčenou probouzející se „intoxikací ze spánku“, nočními děsy, náměsíčností (náměsíčností).

Spánek je podmíněný reflexní proces, proto jsou spánkové vzorce zvláště důležité u dětí a jeho narušení napomáhá hluk, třes a noční krmení, které se mohou pevně usadit jako patologické podmíněné reflexní spoje a mohou způsobit trvalé poruchy spánku.

Porucha probuzení se projevuje:

• ohromené probuzení „ospalá intoxikace“,
• noční děsy,
• náměsíčný.

Tyto syndromy mají mnoho společného:

• výskyt v první polovině noci;
• výskyt přísně během fáze pomalého spánku;
• automatizované chování;
• nedostatečná reakce na vnější podněty;
• zmatek;
• dezorientace po probuzení;
• nedostatek paměti na to, co se stalo druhý den ráno.

Noční děsy a náměsíčnost

Noční děsy a náměsíčnost jsou dvě varianty stejného procesu. Pokud existují příbuzní, kteří trpí somnambulismem (náměsíčností), může období nočních děsů dítěte trvat velmi dlouho a přeměna nočního strachu v náměsíčnost je možná.

Ke konci adolescence frekvence těchto poruch u všech dětí výrazně klesá nebo úplně ustává.

Velkou roli ve výskytu poruch probuzení hrají:

• přepracování;
• onemocnění se zvýšenou tělesnou teplotou;
• období nástupu do školy;
• konflikty ve škole a v rodině.

Je třeba si uvědomit, že emoční konflikt zvyšuje patologické změny ve spánku na pozadí dědičné predispozice.

Noční děsy charakterizované náhlým probuzením a doprovázeným pocitem strachu na pozadí výrazných vegetativních a behaviorálních projevů. Věk nástupu nočních děsů je od 18 měsíců do 6 let.

Noční děsy se obvykle objevují 1-3 hodiny po usnutí. Útok začíná náhle pronikavým výkřikem, ze kterého, jak popisují rodiče, „teče krev v žilách“. Dítě se posadí v posteli, s očima dokořán a s výrazem hrůzy ve tváři. Dochází k hojnému pocení, zrychlení srdeční frekvence a dýchání a zvýšenému krevnímu tlaku. Je možné napětí svalů celého těla, třes podobný mrazu a mimovolní pomočování. Děti většinou nereagují na vnější podněty – kontakt dospělých, dotek, a ráno si nepamatují noční události, i když ve vyšším věku je jejich fragmentární paměť možná.

Náměsíčnost (somnambulismus nebo náměsíčnost) je komplexní behaviorální akt, ke kterému dochází během spánku a je charakterizován výskytem poloúčelové motorické aktivity. Typický věk nástupu náměsíčnosti je 4-8 let. Více než 30 % dětí do 12 let mělo alespoň jednu epizodu náměsíčnosti, ale pouze 2–3 % měla více než jednu epizodu.

Epizoda náměsíčnosti začíná 1-3 hodiny po usnutí; dítě si najednou v posteli sedne, otevře oči, zatímco jeho obličej nic nevyjadřuje, může dělat nějaké pohyby (ve formě šmátrání s dekou), pak vstává z postele, chodí po místnosti, jde ven vchází do jiných místností, může jíst, oblékat se, rozdělávat oheň a provádět účelné močení. Také stav může být omezen na postel. Po skončení epizody si dítě lehne a usne. V některých případech je zachována schopnost reagovat na vnější podněty a dokonce adekvátně odpovídat na otázky.

U každého třetího dítěte končí náměsíčnost během několika minut náhlým probuzením s mírnou dezorientací. Častěji se děti vracejí do vlastní postele, ale mohou usnout i na neobvyklém místě. V ojedinělých případech se děti ocitnou v situaci, která je nebezpečná pro jejich zdraví a život. – s odemčenými dveřmi a okny vyjde na ulici. To může vést k vážnému poškození a v takových případech se doporučuje používat zábrany, tzv. baby gate, zámky a zámky na dveřích a oknech v dětském pokoji. Doba trvání epizody náměsíčnosti se obvykle pohybuje od 3 do 30 minut, v průměru 5-10 minut.

Omámené probuzení (spánková intoxikace)

Za omráčené probuzení (spánková intoxikace) se považuje epizoda déletrvajícího zmatení a dezorientace v čase a místě, provázená zpomalením řeči a myšlení, vyskytující se při probuzení, trvající několik minut až hodin, s následným narušením reprodukce událostí. Stav nastává v první třetině noci v důsledku náhlého spontánního nebo iniciovaného probuzení.

Projevy omráčeného probouzení jsou typické pro děti jakéhokoli věku, s věkem však dochází k postupnému snižování frekvence a závažnosti klinických projevů. Ve vzácných případech je v tomto období pozorováno agresivní chování. Je třeba poznamenat, že většina lidí po probuzení zažívá určitý stupeň zmatku.

Vstáváte třikrát až pětkrát za noc a nemůžete rychle usnout? Rozhodli jsme se zjistit, co je příčinou problému a jak získat zpět zdravý spánek od specialisty na spánek. Irina Zavalková.

Všichni lidé se několikrát za noc probudí

Většina lidí považuje za dobrý spánek, když dokážou rychle usnout a probudit se až ráno. Ale ve skutečnosti se to neděje.

Spánek je rozdělen do cyklů, z nichž každý trvá přibližně jeden a půl hodiny. Během této doby projdeme všemi fázemi pomalého spánku a obdobím REM spánku a na konci cyklu se probudíme.

Z hlediska somnologie není takový případ nebezpečný, podotýká lékař. Člověk totiž rychle usne a kvalita jeho spánku tím neutrpí.

Chcete-li tento návyk změnit, musíte si při příštím probuzení připomenout, že už nemá smysl vstávat a dál ležet v posteli. Pak noční buzení po dvou až třech týdnech samo ustanou.

Pokud tato metoda nepomůže, použijte následující tipy.

Jak se přestat v noci často probouzet

1. Odstraňte příčinu nepohodlí

• Izolujte místnost od nadměrného hluku a světla. Pokud jste již vzhůru, nezapínejte jasná světla a nepoužívejte zařízení s jasnou obrazovkou: smartphone, notebook nebo TV. Narušují cirkadiánní rytmy.
• Ujistěte se, že máte příjemnou teplotu. Pokud je doma zima, teple se oblečte. Chladné počasí a zmrzlé nohy mohou znesnadnit spánek, i když opravdu chcete. Abyste se nebáli chladu v ložnici, kupte si teplou deku a pyžamo.

Bellagio 2.0 deka z ovčí kůže

Dámský dlouhý rukáv Stay Warm, levandulová barva
100% merino vlna
velikost S velikost XL velikost M velikost L

Pánské dlouhé rukávy Stay Warm, barva šedá
100% merino vlna
velikost L velikost XL velikost S velikost M

Pánské tričko s dlouhým rukávem Stay Warm, tmavě modré
100% merino vlna

Pánské dlouhé rukávy Stay Warm, černé
100% merino vlna
velikost L velikost XL velikost M

Pánské kalhoty Stay Warm, barva šedá
100% merino vlna
velikost S velikost M velikost L velikost XL

Pánské kalhoty Stay Warm, barva tmavě modrá
100% merino vlna
velikost M velikost S

Pánské kalhoty Stay Warm, barva černá
100% merino vlna
velikost M velikost XL velikost S velikost L

Dámský dlouhý rukáv Stay Warm, světle modrá
100% merino vlna
velikost L velikost M velikost XL velikost S

Dámské Stay Warm s dlouhým rukávem, černé
100% merino vlna
velikost S velikost L velikost M velikost XL

Dámské kalhoty Stay Warm, barva světle modrá
100% merino vlna
velikost M velikost L velikost XL velikost S

Dámské kalhoty Stay Warm, barva levandule
100% merino vlna
velikost L velikost M velikost S velikost XL

Dámské kalhoty Stay Warm, barva černá
100% merino vlna
velikost M velikost S velikost L velikost XL

• Nepohodlné polštáře nebo matrace vám také mohou bránit ve spánku. Pokud je to důvod, kupte si anatomickou matraci a polštář: podepřou tělo ve správné poloze při spánku.

Matrace a polštáře pro zdravý spánek:

Anatomický polštář Alpha Technology 2.0
Inovativní pěna

Anatomický polštář Immuno Technology 2.0
Zvýšená podpora

Anatomický polštář Immuno Technology Ice 2.0
Chladivý efekt

Anatomická matrace Basic Action
7 podpůrných zón
80×190 80×200 90×200 90×190 120×190 120×200 140×200 140×190 160×200 160×190 180×190 180×200 200×200

Anatomická matrace Askona Benefit
Podpora zad

80×190 80×200 90×190 90×200 120×190 120×200 140×190 140×200 160×190 160×200 180×190 180×200 200×190 200×200

Anatomická matrace Flash
5 komfortních zón

80×200 80×190 90×200 90×190 120×200 120×190 140×200 140×190 160×190 160×200 180×190 180×200 200×190 200×200

2. Zkuste nácvik psaní na úzkost.

Pokud nemůžete odstranit příčinu své úzkosti, vysypte své obavy na papír několik hodin před spaním.

Dokonce i pouhé vytvoření seznamu problémů a plánování, jak a kdy je začnete řešit, může zmírnit úzkost. Když se pak probudíte, stačí si připomenout, že se nemusíte ničeho obávat: už jste o všem rozhodli a můžete o tom „přemýšlet zítra“.

3. Osvojit si relaxační techniky

Relaxace je nejlepší způsob, jak usnout, takže si najděte techniku, která vám bude dobře fungovat.

Může to být jednoduchá meditační technika nebo brániční dýchání, které zahrnuje dýchání z břicha.

Další účinnou praxí je Jacobsonova progresivní svalová relaxace. Spočívá v tom, že člověk postupně procvičuje všechny svaly těla: nejprve je na 5–7 sekund napíná a poté uvolňuje. Můžete se pohybovat shora dolů a cyklus několikrát opakovat.

4. NEMĚŇTE délku spánku.

Aby si vaše tělo nezvyklo na časté střídání období spánku a bdění, nezvyšujte celkovou dobu spánku.