První pomoc při krvácení z rány: pravidla – Publikace – Ukrajinská pravda. Život
Při zástavě krvácení v akutní fázi nezáleží na vzhledu, příčině, lokalizaci a velikosti rány, stejně jako na barvě krve a intenzitě krvácení. Ať už je krvácení jakékoli, pravidla pro jeho zastavení jsou vždy stejná.
PRAVIDLO PRVNÍ
Postižený musí být v takové poloze, aby rána byla nad úrovní srdce (pokud je zraněná paže, zvedněte ji, pokud je zraněna noha, položte postiženého na záda a zvedněte zraněnou nohu; pokud je trup zraněného, položte ho tak, aby zraněná strana byla nahoře).
PRAVIDLO DVA
Nezapomínejte na vlastní bezpečnost – používejte rukavice, ideálně speciální lékařské, ale můžete použít jakékoliv gumové nebo i kožené.
PRAVIDLO TŘETÍ (NEDŮLEŽITĚJŠÍ):
Chcete-li zastavit krvácení, zatlačte na ránu.
Tlak na ránu by měl být intenzivní – dostatečně intenzivní, aby zastavil krvácení. I když se vám pomocí této metody nedaří úplně zastavit krvácení, můžete téměř vždy mnohonásobně snížit rychlost ztráty krve a počkat na pomoc.
K vyvíjení tlaku na ránu můžete použít ruce (prsty) zachránce, ruce (prsty) postiženého – za samozřejmé podmínky, že postižený rozumí tomu, co od něj chcete (co je třeba udělat) a je schopen to udělat.
Pokud to čas (závažnost krvácení) dovolí, je vždy lepší použít látky dostupné po ruce (kousky oblečení, kapesníky, ručníky, prostěradla atd.) – jakákoliv látka umístěná mezi ranou a rukou umožňuje tlak na rána jednotnější a účinnější. Čím je rána širší, čím intenzivnější je krvácení, tím relevantnější je tato poloha.
Velikost kousku látky, kterou přiložíte na ránu, by měla být větší než velikost rány.
V ideálním případě se pro tlak na ránu používají sterilní tkáně – obvazy, gázové ubrousky. Pokud jsou po ruce, pokud je krvácení mírné, pokud potřebujete strávit velmi málo času hledáním sterilního obvazu, je to skvělé.
Pokud je rána hluboká, provede se tamponáda – dutina rány je těsně vyplněna tkání a tkáň je přitlačena rukou.
VAROVÁNÍ!
Při intenzivním krvácení nezáleží na čistotě materiálu, který používáte k tlaku na ránu nebo tamponádě.
Hlavní je co nejrychleji zastavit krvácení. Čas a příležitost se s infekcí vypořádat bude později.
KOMPRESNÍ BANDÁŽ
Krvácení (obzvláště intenzivní) se nemusí zastavit na poměrně dlouhou dobu. Pomoc se k vám možná brzy nedostane. Jakmile použijete ruce k zastavení krvácení, možná nebudete moci nikam jít pro pomoc. Z toho plyne úkol: nahradit tlak na ránu rukou tlakovým obvazem. To by mělo být provedeno, když:
— intenzita krvácení se snížila;
– když jste se uklidnili a přesně víte, kde rychle najít, čím to můžete obvázat;
– máte asistenta, který našel a přinesl obvazový materiál nebo který může při běhu a hledání vyvíjet tlak na ránu.
VAROVÁNÍ!
Pokud je pomoc blízko (očekává se, že dorazí každou chvíli lékaři) a podařilo se vám zastavit (zeslabit) krvácení, pokračujte v tlaku na ránu, utěšujte (uklidněte) oběť a nedělejte nic jiného: buďte ještě chvíli trpěliví a nechte specialisté přiloží tlakový obvaz.
Nevyhazujte materiál, který jste použili k zastavení krvácení, umožníte tak poskytovatelům zdravotní péče odhadnout množství krevních ztrát.
Proužek látky se používá k přiložení tlakového obvazu. Jaký bude tento proužek: obvaz speciálně určený na převazy, šátek, který je náhodou po ruce, nebo utržený (odstřižený) kousek z prostěradla, není vůbec důležité.
Bez ohledu na to, kde se rána nachází, aplikace tlakového obvazu se skládá ze dvou fází:
První krok – na ránu se přiloží kus látky složený v několika vrstvách (role obvazu, několik gázových ubrousků, složený kapesník, plena atd.) a tento kus se přitiskne rukou;
Druhý krok – tlak na ránu rukou se postupně nahrazuje tlakem pruhů látky, které se přikládají krouživými pohyby a pevně přitlačují k ráně.
VAROVÁNÍ!
Pokud po přiložení tlakového obvazu pokračuje krvácení (látka je nasycená krví), obvaz v žádném případě nesnímejte! Navíc zabalte ránu několika dalšími vrstvami látky a snažte se zvýšit tlak.
POSTROJ
Nejnebezpečnějším, nejextrémnějším, zoufalým a téměř vždy zbytečným způsobem, jak zastavit krvácení z poraněné končetiny, je přiložení škrtidla.
Škrtidlo je úzký a dlouhý pruh látky, gumy, lana, který slouží k utažení končetiny nad (!) místem krvácení, čímž se zajistí přitlačení cév na kosti. Účinná aplikace turniketu vede vždy k úplnému zastavení krevního oběhu v končetině a výraznému (často nevratnému) poškození tkání a nervových kmenů. Proto je přiložení škrtidla krajním opatřením, v naprosté většině případů nežádoucím.
INDIKACE PRO APLIKACI turniketu:
– všechny ostatní způsoby zastavení krvácení jsou neúčinné;
– poškození končetiny je tak významné, že není možné určit místo krvácení;
– nepřítomnost končetiny (traumatická amputace);