Léčba cystitidy | Dobromed

Cystitida může být akutní a recidivující, infekční i neinfekční, komplikovaná i nekomplikovaná. Nejčastější formou onemocnění je akutní nekomplikovaná cystitida. Nekomplikovaná cystitida označuje cystitidu u netěhotných žen bez anatomických a funkčních abnormalit močového systému, bez závažných doprovodných onemocnění.

Akutní cystitida je jedním z nejčastějších onemocnění u žen. Více než 50 % žen bylo diagnostikováno s tímto onemocněním alespoň jednou v životě.

Anatomie

Anatomicky je ženská močová trubice mnohem kratší a širší než mužská, měří 2–4 cm na délku a nachází se v blízkosti přirozených potenciálních zdrojů infekce, jako je vagína a řitní otvor. U mužů je délka močové trubice asi 20 cm, anatomicky rozdělená na více úseků. Před vstupem do močového měchýře prochází močová trubice prostatou, která je přirozenou bariérou, která zabraňuje pronikání infekce do močového měchýře.

Předisponující faktory

Předisponující faktory pro rozvoj cystitidy jsou:

• anatomické a fyziologické vlastnosti ženského těla, změny v umístění močové trubice;
• nadměrně aktivní sexuální život;
• nový sexuální partner, častá změna sexuálních partnerů;
• použití spermicidů;
• epizoda infekce močových cest (UTI) v dětství;
• anamnéza infekcí močových cest u matky;
• hormonální změny během těhotenství, menopauza;
• obstrukce odtoku moči (v přítomnosti kamene v močovém měchýři nebo adenomu prostaty u mužů);
• oslabený imunitní systém (u pacientů s diabetem, HIV, rakovinou);
• dlouhodobá katetrizace močového měchýře (u lidí s chronickým onemocněním, starších lidí).

Původcem akutní cystitidy je v 70–95 % případů E. coli. Jiné patogeny, jako je stafylokok, klebsiella a proteus, jsou mnohem méně časté.

Příznaky akutní cystitidy

Příznaky cystitidy nejčastěji zahrnují:

• časté bolestivé močení (dysurie);
• bolest v dolní části břicha;
• páchnoucí moč.

Tyto obtíže, samostatně nebo v kombinaci, se vyskytují u 90 % žen s akutní cystitidou. Zvýšení tělesné teploty nad 37,3 °C není pro cystitidu typické a může naznačovat závažnější zánětlivý proces v ledvinách – akutní pyelonefritidu.

Krev v moči – hematurie – obvykle vyvolává paniku u žen, ale nejčastěji je známkou banální cystitidy.

Kombinace bolesti při močení a krve v moči svědčí spíše o akutním zánětu močového měchýře (hemoragické cystitidě), než o jiné, závažnější urologické patologii – například nádor močových cest, u kterého není dysurie typická .

Krev v moči se může objevit i v důsledku chronické cystitidy, která vede ke zvýšení počtu cév (hypervaskularizace) v submukózní vrstvě močového měchýře, jejich křehkosti a sklonu ke krvácení.

Další možné příčiny hemoragické cystitidy: radiační terapie, chemoterapie, užívání některých léků.

Někdy se cystitida může objevit jako komplikace některého onemocnění: například diabetes mellitus, urolitiáza, benigní hyperplazie prostaty (adenom prostaty).

Cystitida, doprovázená výskytem krve v moči, se může objevit akutně, bez známek chronického zánětu a předcházejících faktorů. Algoritmus léčby je nejčastěji omezen na stejná opatření jako u akutní cystitidy bez hematurie.

diagnostika

Diagnóza akutní cystitidy je stanovena na základě stížností pacienta. K upřesnění diagnózy se používá obecný rozbor moči, ideálně vyšetření moči testovacími proužky (v Rusku není běžné).

Předepsání léčby akutní cystitidy je také možné pouze na základě stížností pacienta (tzv. empirická terapie), bez získání výsledků vyšetření moči. Odběr moči na kultivaci (bakteriologické vyšetření) není u pacientů s nekomplikovanou cystitidou povinný. Kultivace moči je nutná pouze v řadě případů, např.: těhotenství, podezření na akutní pyelonefritidu, protrahovaná cystitida (více než 2 týdny), atypický průběh onemocnění. Pokud je v kultivaci moči více než 10³ bakterií, lze diagnózu akutní cystitidy mikrobiologicky potvrdit.

Ultrazvuk nebo jiné zobrazovací techniky nejsou součástí diagnostického algoritmu pro akutní cystitidu. Na základě ultrazvukových údajů močového měchýře nemusí být pozorován konkrétní obraz. Takové ultrazvukové příznaky jako „ztluštění stěny močového měchýře“ a „přítomnost suspenze močového měchýře“ nemusí nutně znamenat zánět jeho sliznice. Nejčastěji je účelem ultrazvuku vyloučit nádory močového měchýře a ureterální kameny.

Cystoskopie je kontraindikována u akutní cystitidy.

Diferenciální diagnostika

Vaginite. Charakterizováno častým močením spojeným s podrážděním pochvy. Projevuje se jako latentní, pomalý průběh. Predisponujícími faktory mohou být nadměrná sexuální aktivita, časté střídání sexuálních partnerů (nový sexuální partner). Krev v moči, bolest při močení a bolest v podbřišku obvykle chybí. Během vyšetření může být detekován vaginální výtok a při vyšetření je odhalen zánětlivý proces.

Uretritida. Toto onemocnění je také charakterizováno častým, bolestivým močením, ale závažnost příznaků je obvykle slabší než u akutní cystitidy. Nejčastějšími příčinami uretritidy jsou kapavka, trichomoniáza, chlamydie a virus herpes simplex. Onemocnění může také vzniknout v důsledku změny sexuálního partnera. Výtok z močové trubice je typický spíše pro muže.

Léčba cystitida

Základem léčby akutní cystitidy je antibakteriální terapie.

Bylo prokázáno, že u 90 % žen po zahájení antibakteriální terapie vymizí příznaky akutní cystitidy do 72 hodin.

Léky první volby na akutní cystitidu jsou léky vytvářející vysokou koncentraci účinné látky v moči a nízkou v krvi, tedy léky působící primárně v močových cestách.

Fosfomycin (monuální). Širokospektrální antibakteriální léčivo (granule pro perorální podání) s vysokou koncentrací účinné látky. U akutní cystitidy je jeho zvláštností jednorázová dávka – stačí vypít jednu dávku drogy (3 g pro dospělé). Používá se při počátečních projevech cystitidy. Pokud příznaky zánětu močového měchýře přetrvávají několik dní, lze podat další dávku (24 hodin po první dávce).

Makrokrystalický nitrofurantoin. Není k dispozici na prodej v Rusku. Chemickým složením je nejblíže draselná sůl Furazidinu (Furamag). Širokospektrální antimikrobiální látka patří do skupiny nitrofuranů. Navrženo tak, aby nahradilo zastaralý Furagin. Má zlepšenou absorpci, vyšší koncentraci účinné látky a méně vedlejších účinků. Dávkovací režim pro akutní cystitidu: 100 mg 3krát denně po dobu 5 dnů.

Antibakteriální léky působící systémově, se nedoporučují k léčbě akutní nekomplikované cystitidy jako léky první volby, ale lze je použít pouze jako možná alternativa.

Cefalosporiny. Skupina širokospektrých antibiotik, která však na rozdíl od Monuralu a Furamagu pomáhají vytvářet vysokou koncentraci účinné látky nejen v moči, ale i v krvi. Existují 4 generace cefalosporinů. Používají se na různá onemocnění: od sinusitidy po peritonitidu. V léčbě akutní cystitidy jsou nejčastěji používaná antibiotika tabletové formy, např.: Cefixime (Suprax, Suprax Solutab, Pancef), Ceftibuten (Cedex). Dávkovací režim: 400 mg (1 tableta) 1x denně po dobu 3-5 dnů.

Alternativní antibakteriální léky:

Fluorochinolony. Vysoce účinná skupina antibiotik, široce používaná v urologické praxi. Nejčastěji předepisovanými léky jsou Ciprofloxacin a Levofloxacin. Používají se v léčbě akutní cystitidy, ale v současné době se nedoporučují pro empirickou terapii pro zvyšující se rezistenci pacientů. Jsou předepisovány na základě výsledků bakteriologické kultivace moči, pokud je na ně citlivost, a nejčastěji se používají při léčbě pyelonefritidy a prostatitidy. Použití u těhotných žen a pacientů mladších 18 let je kontraindikováno. Dávkovací režim: Ciprofloxacin (Ciprobay, Ciprolet) – 250 mg x 2krát denně po dobu 3-5 dnů.

Penicilin. Vůbec první uměle syntetizovaná skupina antibiotik. Zástupce: Amoxicilin. Nedoporučuje se pro empirickou terapii akutní cystitidy z důvodu celosvětově rostoucích úrovní rezistence E. coli. Kombinaci Amoxicilinu a kyseliny klavulanové však lze v některých případech použít, například při zánětu sliznice močového měchýře u těhotných žen. Dávkovací režim: Amoxicilin + kyselina klavulanová (Amoxiclav, Augmentin) 625 mg x 3x denně po dobu 7 dnů.

Základ léčby cystitida u těhotných žen Antibakteriální terapie je také předepsána, ale ne všechny léky jsou schváleny k použití. Je přípustné předepisovat Monural, Furamag a antibiotikum z řady penicilinů nebo skupiny cefalosporinů.

Použití jiných léků, rostlinných přípravků a doplňků stravy při léčbě akutní cystitidy je neúčinné, protože existuje vysoká pravděpodobnost setrvání patogenu a recidivy onemocnění.

Dříve byla doporučení používat přírodní močové antiseptikum – brusinku (velké množství brusinkové šťávy). Několik studií našlo důkazy na podporu účinnosti suplementace brusinkami při snižování výskytu infekcí močových cest u žen. Metaanalýza zahrnující 24 studií a 4 473 pacientů však zjistila, že produkty obsahující brusinky statisticky významně nesnižuje výskyt infekcí močových cest, včetně akutní cystitidy u žen.

Pokud z nějakého důvodu pacient prokáže neochotu užívat antibiotika, je přípustné předepsat protizánětlivé léky a analgetika ke snížení závažnosti dysurie a nepohodlí v dolní části břicha.

fenazopyridin — droga, která je již dlouho známá v zahraničí, ale nedávno se objevila v Rusku pod obchodním názvem Phenazalgin. Odkazuje na analgetika pro úlevu od bolesti při zánětlivých onemocněních močového měchýře a močových cest. Vylučuje se močí a poskytuje lokální anestetický účinek na sliznici močových cest. Sama o sobě nevede k likvidaci bakterií ani poškození sliznice, používá se pouze ke snížení příznaků. Může být použit společně s antibakteriálními léky ke snížení nepohodlí. Doporučuje se užívat nejdéle 2 dny, protože delší léčba může maskovat příznaky onemocnění. Používá se také k odstranění nepohodlí a bolesti při močení po katetrizaci močového měchýře, při endoskopických zákrocích a operacích na močové trubici.

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) — mají výrazný protizánětlivý, analgetický a středně silný antipyretický účinek. Široce používaný v urologické praxi, často ve formě rektálních čípků. Nejoblíbenější: Diclofenac, Indomethacin, Ketoprofen. Ve speciálních případech, kdy není možné antibiotika užívat a dochází k opakovaným cystitidám, mohou krátkodobě sloužit jako hlavní lék.

cystitida u mužů

Stává se to extrémně zřídka. Je to způsobeno delší močovou trubicí než u žen, menším počtem bakterií v periuretrální zóně a přítomností antibakteriálních složek v sekreci prostaty. Mezi faktory, které přispívají k rozvoji cystitidy u mužů, patří diagnostické manipulace a chirurgické zákroky na močovém traktu, radiační terapie, chemoterapie a nechráněný anální sex. Léčba se provádí antibakteriálními léky, které se používají i při léčbě zánětu prostaty: Ciprofloxacin 500 mg x 2x denně, minimálně 7 dní.

Po epizodě akutní cystitidy. Preventivní opatření

Po adekvátní léčbě akutní cystitidy není potřeba dalších vyšetření. Doporučuje se pít dostatek tekutin, vyhýbat se hypotermii, dodržovat osobní hygienu, sexuální hygienu a včas léčit gynekologická onemocnění a pohlavně přenosné infekce. Profylaktické použití jakýchkoli léků po jedné epizodě akutní cystitidy není indikováno.

Pokud se příznaky cystitidy objeví do dvou týdnů po léčbě, při absenci terapeutického účinku je třeba provést kultivaci moči ke stanovení citlivosti izolovaných patogenů na antibiotika (předložit moč ke kultivaci). Na základě výsledků bakteriologické kultivace se doporučuje předepsat antibakteriální lék podle citlivosti patogenu k němu.

<strong>Jak se akutní cystitida léčí na klinice Rassvet?</strong>

Urologové Rassvet, stejně jako všichni lékaři na naší klinice, dodržují zásady medicíny založené na důkazech. Nepředepisují zbytečná vyšetření ani neúčinné léky. Diagnóza akutní cystitidy je stanovena na základě stížností pacienta a předepsána antibiotická terapie léky první volby; Další studie se provádějí pouze v případě, že existují indikace – žádný účinek terapie.

Je důležité vědět: Pokud je terapie neúčinná nebo dochází k častým recidivám, je cystitida klasifikována jako recidivující, kterou lze s určitým zjednodušením nazvat „chronickou“.

Hlavní příčinou rozvoje infekčního zánětlivého procesu močového měchýře je E. coli, ale nebezpečné jsou i chlamydie, ureaplasma a houby candida. Rozvoj cystitidy je usnadněn sedavým způsobem života, který vyvolává poruchy krevního oběhu pánevních orgánů a močového měchýře, sníženou imunitu, metabolické poruchy, menopauzu, konzumaci kořeněných jídel a cukrovku. Cystitida se vyskytuje ve dvou formách: akutní a chronická. U akutní cystitidy pacient pociťuje časté a bolestivé močení s možným krvácením. Příznaky chronické cystitidy jsou podobné, ale ne tak výrazné. Chronická cystitida se při absenci nezbytné léčby může stát intersticiální.

Všechny formy mohou způsobit vážné změny v obvyklém způsobu života, snížit výkon a způsobit psychické nepohodlí, proto by při prvních příznacích měl odborník zahájit kompetentní léčbu. Cystitidu léčí urologové a gynekologové. Tito specialisté určují, jak léčit zánět močového měchýře a předepisují léčbu, která obvykle zahrnuje pilulky na posílení imunity, zmírnění zánětu a antibiotika Cystitida je onemocnění mnoha typů. Jedním z příkladů cystitidy je trigonitida. To znamená, že zánět se rozšířil do vesikálního trojúhelníku. Pokud je postižena pouze spodní část trojúhelníku, mluvíme o cervikálním zánětu močového měchýře. Cervikální cystitida vděčí za svůj název lokalizaci zánětu v oblasti hrdla močového měchýře. Její léčba je složitý proces, který vyžaduje, aby pacientka dodržovala klid na lůžku, přísnou dietu a hodně pila.Pokud jde o cystitidu u žen, je důležité zmínit, že toto onemocnění má tendenci se zhoršovat před menstruací. Cystitida během menstruace je poměrně častým jevem. V tomto období se v důsledku anatomických a biologických vlastností ženského těla stává rychlejší a nebezpečnější pronikání bakterií, prvoků a virů do genitálního traktu a močové trubice. Během menstruace je navíc imunita ženy či dívky velmi zranitelná a uvolněná krev se při nedodržení hygieny může stát výborným zdrojem výživy pro nezvané hosty. Navíc se v pochvě nacházejí plísně rodu Candida, které samy mohou vyprovokovat cystitidu při poklesu imunity.Dětská cystitida je také častější u dívek než u chlapců. To se vysvětluje těsnou blízkostí krátkého, širokého močového systému a řitního otvoru. Také zánět močového měchýře u dětí může být způsoben hypotermií, oslabeným imunitním systémem a dědičným faktorem. Cystitidu u dětí podporuje neustálé nošení plen, které je dnes tak běžné, a přítomnost kamenů v močových orgánech.Pro představitele zralého věku je typický zánět močového měchýře u mužů. Mužské příznaky tohoto onemocnění jsou totožné s ženskými. Téměř vždy je důvodem vývoje cystitidy u mužů pronikání infekce krví ze sousedních zanícených orgánů.Kromě tradičního vnímání příčin cystitidy jsou možné i psychosomatické provokace. Psychosomatika cystitidy má své místo, protože toto onemocnění se projevuje v období životních změn. Zánět močového měchýře je často pozorován u lidí, kteří mají tendenci omezovat nebo potlačovat své emoce.

Typy cystitidy

• hemoragická cystitida je zánět močového měchýře způsobený infekcí. Je charakterizována močí s nepříjemným zápachem a krvavým výtokem;
• s intersticiální cystitidou se zánětlivý proces vyvíjí kvůli neinfekční povaze. Tento typ se vyznačuje bolestivými pocity při plnění močového měchýře a zmenšením jeho objemu. Při intersticiální cystitidě se zanítí nejen sliznice, ale i submukózní vrstva;
• Jedním z důsledků radiační terapie je radiační cystitida. K tomu dochází v důsledku poškození sliznice močového měchýře;
• V důsledku změn mikroflóry v důsledku pohlaví se rozvíjí genitální cystitida. Jeho podtypem je pohlavní cystitida způsobená pohlavně přenosnými chorobami;
• Když se infekce dostane do močové trubice a močového měchýře, rozvine se postkoitální cystitida. Za jeho hlavní patogeny jsou považovány E. coli, mykoplazmata a další infekce;
• cervikální cystitida je zánět hrdla močového měchýře. Tento typ se může projevovat inkontinencí moči;
• pokud dojde k metabolické poruše, může se vyvinout hyperkalceurická cystitida, zejména když ledviny začnou vylučovat krystaly vápenaté soli;
• při intoxikaci močového měchýře vzniká chemická cystitida, která však není příliš častá;
• alergeny, které se dostaly do lidského těla (ve formě potravin, léků, kosmetiky a chemikálií pro domácnost), mohou způsobit alergickou cystitidu;
• helmintické zamoření může často způsobit parazitický typ cystitidy.

Bez ohledu na typ cystitidy bude léčba zahrnovat antibakteriální léky, klid na lůžku, suché teplo, bylinné odvary a dostatečný příjem tekutin.

Symptomy cystitidy

Příznaky cystitidy u žen, mužů a dětí jsou v zásadě totožné. Cystitida zpravidla vyvolává časté močení v malých porcích, což přináší pocit bolesti a pálení. Moč se zakalí a získá silný, nepříjemný zápach. Není neobvyklé, že se močí uvolňuje malé množství krve. Při cystitidě může být pozorována slabost a bolest v dolní části zad.Příznaky cystitidy u dětí a starších osob nejsou tak výrazné a mohou se projevit ve formě teplotních změn, gastralgie a nevolnosti. Ve stáří může být cystitida asymptomatická. Dalším příznakem cystitidy je inkontinence moči.

Ženské příznaky cystitidy jsou dysurie a nykturie. Takové stavy jsou charakterizovány snahou o močení (nutnost namáhat se), mimovolní inkontinencí moči a bolestivými pocity na začátku a na konci procesu močení. Při akutním zánětu močového měchýře je pozorováno zvýšení tělesné teploty a oslabený zdravotní stav.Příznaky cystitidy u mužů jsou podobné jako u žen: časté močení, zejména v noci, bolest a bolest v oblasti stydké a hráze, přítomnost hlenu a krve v moči.

Cystitida u dětí není vždy okamžitě zjištěna, protože pro dítě je obtížnější vysvětlit jeho stav a povahu bolesti a novorozenci nebudou schopni vysvětlit vůbec nic. Děti obvykle pociťují stav slabosti, nepohodlí v podbřišku, bolesti a pálení, jako u dospělých. Barva moči se stává tmavě žlutou. Dítě se stává malátným a má teplotu do 38°C. Cystitida je méně častá u chlapců než u dívek.

Příčiny cystitida

Nejčastější příčinou cystitidy je průnik bakterií do močového měchýře přes močovou trubici – zejména Escherichia coli. Cystitida po pohlavním styku se vyvíjí v důsledku dlouhodobého tření močové trubice. První příznaky cystitidy po pohlavním styku jsou zpravidla pozorovány do 12 hodin. Příčinou cystitidy může být alergie na intimní kosmetiku. U dětí může být příčinou cystitidy patologie močových orgánů, kdy je narušen tok moči a ta může proudit zpět do močovodu. Starší lidé mají často potíže s pohybem a vedou sedavý způsob života. To vede k neúplnému vyprázdnění močového měchýře a vzácnému močení, což může vést k rozvoji cystitidy. Lidé, kteří se často z různých důvodů zdržují močení, jsou náchylní k cystitidě. Přítomnost nádoru může být jednou z příčin cystitidy, ale tento jev je neobvyklý.Příčiny cystitidy u žen jsou spojeny s porušením vaginální mikroflóry. Nejčastěji se u žen vyskytují infekční a alergické typy zánětů. Kapavka může stejně snadno vyprovokovat cystitidu. Podchlazení je považováno za velké riziko pro ženy. Pojďme tedy zdůraznit nejčastější příčiny cystitidy u žen:

• nedostatek osobní hygieny;
• hypotermie (sezení v chladu);
• stagnace moči;
• slabá imunita;
• těhotenství;
• chirurgický zákrok na pohlavních orgánech a jejich infekce.

Příčiny cystitidy u mužů jsou přítomnost onemocnění močového systému, proti kterým je zánět močového měchýře komplikací. Obecně jsou příčiny podobné jako u žen: stagnace moči, hypotermie, E. coli a kapavka (a další pohlavně přenosné choroby) také provokují onemocnění. Cystitida u mužů může být spojena s tuberkulózou genitourinárního systému. V přítomnosti infekčních a virových onemocnění se cystitida může vyvinout hematogenní cestou. Rozvoj cystitidy podporuje diabetes mellitus, poranění břišní oblasti, stres a chirurgické zákroky na urogenitálním systému.

Léčba cystitida

Je možné vyléčit cystitidu navždy? To je pravděpodobně hlavní otázka, která se týká lidí, kteří se s touto nemocí osobně setkali. To je možné, pokud je ve správný čas zahájena správná léčba. Jak a čím léčit cystitidu, určuje urolog. Lékař zpravidla volí komplexní terapii. Kromě medikamentózní léčby hraje důležitou roli dodržování stravy, lůžka a pitného režimu. Ujasněme si, že množství denní spotřeby vody by mělo být alespoň 2-2,5 litru a dieta zahrnuje spotřebu diuretických produktů a vyhýbání se alkoholu, kávě, kořeněným, smaženým, uzeným, slaným, kyselým, konzervovaným potravinám a konzervačním látkám. Dodržování těchto režimů je obecným pravidlem při léčbě cystitidy u žen, mužů a dětí. Podívejme se podrobněji na aspekty léčby cystitidy Léčba cystitidy u žen nevyžaduje hospitalizaci a lze ji provádět doma. Vyrovnat se s nepříjemnými příznaky pomůže nahřívací podložka přiložená na podbřišek a teplá koupel. Během období léčby cystitidy se ženy budou muset dočasně zdržet pohlavního styku. Požadovaným výsledkem terapie je normalizace vaginální mikroflóry. Ženám jsou předepisována především penicilinová antibiotika na neutralizaci mikrobů a léky s prospěšnými bakteriemi na stabilizaci mikroflóry. Čípky Belladonna pomohou uklidnit zánět. Léčba trvá podle požadavků lékaře méně než týden. Důležité otázky pro ženy: jak léčit cystitidu během těhotenství a je to nebezpečné pro plod? Cystitida je onemocnění, které, pokud není správně léčeno během těhotenství, může způsobit komplikace, jako je infekce ledvin a předčasný porod. K léčbě cystitidy během těhotenství lékaři vybírají co nejbezpečnější léky. Infekční cystitida způsobuje potíže, protože její léčba vyžaduje antibiotika, která se pro plod nedoporučují. K léčbě cystitidy u těhotných žen se používají léky proti bolesti a anticholinergika a léky na uvolnění svalů močového měchýře. Cystitida po porodu se vyvíjí v důsledku stlačené polohy močového měchýře a zhoršeného krevního oběhu během porodu, katetrizace a chlazení a také v důsledku poporodního oslabení imunitního systému. Cystitidu, která se objeví při kojení, je bezpečnější léčit bylinnými přípravky (Canephron), ale musíme si uvědomit, že jako každý lék jej může předepsat pouze lékař.K odstranění bolesti a častého nutkání na močení lékaři předepisují léky proti křečím (No-shpa ) a nesteroidní protizánětlivé léky (Nimesil). Výběr léků na cystitidu u mužů závisí na aktuálních patologiích genitourinárního systému. Dobrými pomocníky pro zlepšení stavu po exacerbaci a v době remise budou fyzioterapie a sanatoria.Jako antibiotika na cystitidu se používají:

• fluorochinolony – Norfloxacin;
• nitrofurany – Nitrofurantoin, Furazidin;

Léčba cystitidy u dětí by měla být předepsána a sledována výhradně lékařem. Samočinné předepisování antibiotik dětem může v budoucnu vést k vážným zdravotním problémům. Nemocné děti, stejně jako nemocní dospělí, potřebují odpočinek, dietu a teplé sedací koupele. V akutní formě se obvykle předepisují uroseptická, analgetická a antibakteriální léčiva. Hlavním úkolem rodičů při léčbě dětí je důsledné dodržování lékařských doporučení, zejména dávkování léků a délka jejich užívání. Chronická cystitida u dětí je především důsledkem fimózy, sexuálně přenosných infekcí, uretritidy, divertiklů a dalších onemocnění. To naznačuje, že léčba chronické cystitidy bude založena na souběžné patologii.Pro prevenci cystitidy u dětí a dospělých je užitečné přijmout preventivní opatření. Prevence cystitidy zahrnuje dodržování hygienických pravidel (každý den vodní procedury s mýdlem), nošení čistého spodního prádla, posílení imunitního systému a zdravou a zdravou výživu.

Léky na cystitidu

Mezi léky na cystitidu u žen, mužů a dětí patří antibiotika, protizánětlivé a regenerační látky. Léky volby pro cystitidu jsou Fosfomycin, Furadonin, Urofuragin. Alternativní antibakteriální léčba cystitidy: Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. První tři léky se používají k léčbě cystitidy již mnoho let a stále neztratily svůj význam. Podívejme se blíže na vlastnosti léků na cystitidu.Širokospektrální antimikrobiální látky zahrnují Furagin a Furadonin. Průběh terapie těmito léky se pohybuje od týdne do 10 dnů. Doporučují se konzumovat po jídle. Tyto léky na cystitidu se dobře hodí pro poskytování první pomoci během exacerbací. Mezi nevýhody léků patří velké množství nežádoucích účinků.Urofuragin se úspěšně používá nejen jako lék volby pro léčbu cystitidy, ale také jako profylaktický prostředek při urologických operacích a studiích (při cystoskopii nebo katetrizaci). Tobolky urofuraginu mají dobrou biologickou dostupnost a nemění hladinu kyseliny v moči. Toto antimikrobiální činidlo má široké spektrum účinku a slabý vývoj rezistence vůči němu. Lék potlačuje biochemické procesy v patogenních mikroorganismech a ničí jejich skořápky a také snižuje jejich uvolňování jedů. Výhodou kapslí Urofuragin je jejich schopnost aktivovat imunitní systém a stimulovat leukopoézu (tvorbu bílých krvinek).

Fosfomycin je takříkajíc ideálním antibiotikem na cystitidu. Je dostupný ve formě tablet a prášku pro rozpuštění ve vodě. Tento moderní lék má minimální seznam vedlejších účinků, což je jednoznačná výhoda při výběru léku. Lék má rychlou absorpci a cílený účinek na bakterie, které způsobují rozvoj cystitidy. Pouze jedna tableta Fosfomycinu pro cystitidu může dosáhnout úspěšného terapeutického účinku. Je těžké tomu uvěřit, ale bylo prokázáno, že jednorázová dávka antibiotika pomáhá odstranit všechny nepříjemné příznaky cystitidy. Ale to nejsou všechny výhody: Fosfomycin je účinný a bezpečný pro léčbu cystitidy během těhotenství. Doporučuje se užívat před spaním, po močení. Účinek antibiotika trvá 3 dny.

V léčbě cystitidy prokázaly svou účinnost i bylinné přípravky, které lze užívat společně s antibiotiky pro zvýšení účinnosti léčby a po akutní epizodě po delší dobu, aby se zabránilo rozvoji další exacerbace. Pro tyto účely je indikováno dlouhodobé užívání odvarů různých močopudných a antiseptických bylinných přípravků nebo oficiálních rostlinných léků, např. Canephron N. Canephron N je kombinovaná droga, která zahrnuje bylinu setou, kořen libečku a listy rozmarýnu, má diuretické, protizánětlivé, antispasmodické a antimikrobiální účinky. Léčba cystitidy s bylinami je úspěšně kombinována s lékovou terapií. Studie prokázaly, že výsledky bylinné medicíny jsou pozorovány během několika týdnů. Výhodou užívání bylinných přípravků je jejich přirozenost. Ne vždy jsou ale rostliny pro naše tělo bezpečné, proto je velmi důležité dodržovat dávkování. Dávkování užívání bylinných přípravků se liší v závislosti na věku pacienta. Takže například denní dávka bylinného čaje pro děti do 1 roku je půl čajové lžičky, pro děti do 3 let – 1 čajová lžička, od 6 do 10 let – 1 polévková lžíce, pro dospělé – 2 polévkové lžíce. Zde je příklad bylinného receptu na cystitidu, který si můžete připravit sami doma:

• bylinná směs na bázi brusinkových listů, heřmánku, třezalky a pupenů topolu černého. Všechny bylinky jsou smíchány ve stejném poměru. Dále vezměte 2 polévkové lžíce výsledné směsi a zalijte půl litrem vroucí vody. Kolekce by měla uležet přes noc a poté je připravena k použití. Tento lék lze použít 1/3 šálku 3-5krát denně před jídlem. Tato bylinná směs se užívá asi dva měsíce.

Pamatujte na důležitost konzultace s lékařem.