Neurastenie. Co je Neurastenie?

DŮLEŽITÉ
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.

Neurastenie (astenická neuróza) je patologický stav lidského nervového systému, ke kterému dochází v důsledku jeho vyčerpání v důsledku dlouhodobého duševního nebo fyzického přetížení. Neurastenie se nejčastěji vyskytuje u lidí ve věku 20-40 let, o něco méně často u žen než u mužů. Vyvíjí se při dlouhodobém fyzickém přepětí (stresová práce, nedostatek spánku, nedostatek odpočinku), častých stresových situacích, osobních tragédiích a dlouhodobých konfliktech. Rozvoj neurastenie mohou usnadnit somatická onemocnění a chronická intoxikace. Léčba neurastenie závisí na jejím typu. Základním bodem je odstranění příčinného faktoru neurastenie.

ICD-10

• Klasifikace
• Příznaky neurastenie
• Diagnóza neurastenie
• Léčba neurastenie
• Prognóza a prevence neurastenie
• Ceny za ošetření

Přehled

Neurastenie (astenická neuróza) je patologický stav lidského nervového systému, ke kterému dochází v důsledku jeho vyčerpání v důsledku dlouhodobého duševního nebo fyzického přetížení. Neurastenie se nejčastěji vyskytuje u lidí ve věku 20-40 let, o něco méně často u žen než u mužů. Vyvíjí se při dlouhodobém fyzickém přepětí (stresová práce, nedostatek spánku, nedostatek odpočinku), častých stresových situacích, osobních tragédiích a dlouhodobých konfliktech. Rozvoj neurastenie mohou usnadnit somatická onemocnění a chronická intoxikace.

Klasifikace

Neurastenie je klasifikována podle klinických forem jako:

• Hyperstenická forma
• Podrážděná slabost
• Hypostenická forma

Tyto formy se mohou projevit jako fáze neurastenie.

Příznaky neurastenie

Nejčastějším příznakem neurastenie je bolest hlavy. Má difúzní povahu a obvykle se vyskytuje na konci dne. Charakteristickým pocitem je pocit tlaku na hlavu, jako by hlavu svírala těžká přilba („neurastenická přilba“). Druhou stížností pacientů s neurastenií je závratě, která spočívá v pocitu točení v hlavě, ale není doprovázena pocitem točení okolních předmětů. Často se takové závratě objevují při silném vzrušení, fyzické námaze, změnách počasí apod. Příznaky spojené s kardiovaskulárními poruchami jsou charakteristické: zrychlená srdeční frekvence (tachykardie), pocit bušení srdce, tlaková nebo bodavá bolest v oblasti srdce, arteriální hypertenze, zarudnutí popř. bledost kůže. Mohou se objevit při sebemenším vzrušení pacienta, dokonce i během živého rozhovoru.

U neurastenie jsou možné dyspeptické příznaky: pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu, říhání. Těžkost v žaludku, plynatost, nevysvětlitelný průjem nebo zácpa. Pacienti mohou mít časté nutkání na močení (polakisurii), které se zvyšuje se vzrušením a v klidu odezní. Sexuální touha je často snížena. U mužů dochází k předčasné ejakulaci, což vede ke zkrácení délky pohlavního styku, což u pacientů vyvolává pocit slabosti a nespokojenosti.

Hyperstenická forma neurastenie se projevuje zvýšenou dráždivostí, emoční labilitou a vysokou excitabilitou. Pacienti snadno ztrácejí nervy, křičí na spolupracovníky nebo příbuzné, často projevují netrpělivost, neovládají se a jsou schopni i urážet ostatní. Dráždí je cizí hluk, konverzace, jakýkoli zvuk, velké davy lidí nebo jejich rychlý pohyb. Typický je pokles výkonnosti, k němuž nedochází ani tak kvůli únavě, jako kvůli primární slabosti aktivní pozornosti: roztržitost a dezorganizace, neschopnost „zapnout“ práci a soustředit se na daný úkol. Po nástupu do práce pacient s neurastenií není schopen dlouhodobě odolávat duševnímu stresu nezbytnému k jejímu dokončení a snadno se rozptýlí (často vstává od stolu, opouští pracoviště, reaguje na cizí zvuky a jednání kolegů). Po takovém rozptýlení je pro něj těžké znovu začít pracovat. To se během pracovního dne opakuje mnohokrát a ve výsledku člověk nestíhá nic dělat. Pacienti si také stěžují na poruchy spánku v podobě problémů s usínáním, častého nočního probouzení a rušivých snů spojených s denními zážitky. Výsledkem je těžké ranní probouzení bez pocitu odpočinku, zakalená hlava, špatná nálada, neustálý pocit únavy a vyčerpání. Tento ranní stav pacientů s neurastenií se může večer poněkud zlepšit. Charakterizovaná palčivou bolestí hlavy („neurastenická helma“) nebo neustálým pocitem tíhy v hlavě, zhoršením paměti a pocitem nepohodlí v různých oblastech těla.

Dráždivá slabost je druhá fáze neurastenie, která se vyskytuje u lidí s cholerickým temperamentem nebo lidí s vyrovnaným silným typem nervového systému v případech, kdy v první fázi nedošlo k uzdravení a působení patogenního faktoru pokračuje. Pacient stále pociťuje silnou podrážděnost, která však rychle odeznívá a je nahrazena psychickým vyčerpáním. Pacienti se snadno rozruší a křičí, ale po této prvotní reakci následuje pocit bezmoci a odporu a často přechází v pláč. Mentální reakce s opačnými emočními stavy vznikají z jakéhokoli důvodu, i z toho nejtriviálnějšího. Ve druhé fázi neurastenie pacient začíná jakýkoli úkol nebo práci s velkými obtížemi, není schopen se soustředit. Když se snaží na něco soustředit, rychle se unaví, zhorší se mu bolest hlavy a nedokáže jasně myslet na to, co dělá. Rostoucí celková a nervová slabost ho nutí opustit započatou práci s pocitem naprosté impotence. Po nějaké době se pacient snaží znovu nastoupit do práce, ale pro nervové vyčerpání to opět vzdává. Přestávky mezi takovými pokusy o práci situaci nezlepšují, protože nepřinášejí pacientovi duševní odpočinek. Opakované pokusy o práci proto mohou pacienta s neurastenií přivést do stavu naprostého vyčerpání.

Hypostenická forma se vyvíjí jako třetí fáze neurastenie. Může se objevit od samého počátku onemocnění u astenických, úzkostných a podezřelých lidí se slabým typem nervového systému. Tato forma nebo fáze neurastenie je charakterizována neustálou letargií, fyzickou a duševní slabostí, pasivitou, sníženou náladou a nezájmem. Pacienti pociťují pocity smutku a určité neurčité úzkosti, ale výrazné záchvaty úzkosti nebo melancholie pro ně nejsou typické. Depresivní nálada je kombinována s výraznou astenií a často se projevuje emoční nestabilitou a plačtivostí. Kvůli pocitu neustálé únavy a celkové slabosti se pacienti většinou nedokážou dát dohromady k zahájení jakékoli fyzické nebo duševní práce. Zaměřují se na své vnitřní pocity a myšlenky na jejich stav je ještě více potlačují. Charakteristické jsou hypochondrické stížnosti na různé pocity vycházející z vnitřních orgánů.

Po určité době, kdy patologický faktor přestane působit nebo je nasazena adekvátní terapie, se u postižených neurastenií začíná obnovovat spánek a postupně dochází k uzdravení. Když se záchvaty neurastenie opakují, jejich trvání se prodlužuje a depresivní stavy se zhoršují.

Diagnóza neurastenie

Diagnózu neurastenie provádí neurolog na základě charakteristických potíží pacienta, historie vývoje onemocnění a vyšetření. Při klinickém vyšetření je nutné vyloučit přítomnost chronických infekcí, intoxikací nebo somatických onemocnění, jejichž počátečním projevem může být neurastenie. Neurastenie se může vyvinout i jako projev organického poškození mozku (nádor, zánětlivá onemocnění, neuroinfekce), proto k jejímu vyloučení je pacient vyšetřen pomocí počítačového (CT mozku) nebo magnetické rezonance (MRI mozku) tomografu . K posouzení cerebrální cirkulace při neurastenii se provádí reoencefalografie.

Léčba neurastenie

Při léčbě neurastenie je kladen velký důraz na identifikaci etiologického faktoru, pod jehož vlivem vznikla, a pokud je to možné, na jeho odstranění. Je nutné snížit psychickou a fyzickou zátěž pacienta a zavést přísný pracovní a klidový režim. Je důležité dodržovat správný denní režim, chodit spát a vstávat ve stejnou dobu. Pacientům s neurastenií prospívá chůze před spaním, čerstvý vzduch, potraviny bohaté na vitamíny a změna prostředí. Doporučuje se jim racionální psychoterapie a autogenní trénink.

Provádí se celková posilující léčba, předepisuje se kyselina hopantenová, glycerofosfát vápenatý, někdy v kombinaci s přípravky železa. Brom a kofein jsou účinné v individuálně zvolených dávkách. Kardiovaskulární poruchy se léčí pomocí tinktury z hlohu, kozlíku lékařského a mateřídoušky.

U hyperstenické formy neurastenie jsou indikovány trankvilizéry: chlordiazepoxid, nitrazepam; na poruchy spánku – prášky na spaní: zopiklon, zolpidem. Při léčbě hypostenické formy neurastenie se používají malé dávky diazepamu, pyritinolu, eleuterokoku a fonturacetamu. Doporučují kávu, silný čaj a přípravky s tonizujícím účinkem: ženšen, magnólii čínskou, kořen aralie mandžuské a pantokrin.

Pro všechny formy neurastenie může být předepsán thioridazin. V malých dávkách působí jako antidepresivum a má stimulační účinek na nervový systém, proto se používá pro hypostenickou formu. Ve velkých dávkách má sedativní účinek, což umožňuje jeho použití při léčbě hyperstenické formy.

Pacientům s neurastenií se doporučuje konzultovat fyzioterapeuta, aby vybral účinné fyzioterapeutické metody pro léčbu onemocnění. U neurastenie lze využít elektrospánek, masáže, reflexní terapii, aromaterapii a další procedury.

Prognóza a prevence neurastenie

Neurastenie má ze všech neuróz nejoptimističtější prognózu. Často se však vyvine do chronické formy, která je obtížně léčitelná.

Hlavní prevencí rozvoje neurastenie je dodržování správného režimu práce a odpočinku, používání relaxačních technik po nervovém vypětí, vyhýbání se fyzickému přetížení a stresovým situacím. Velký význam má změna činností, úplné odpojení od práce a aktivní odpočinek. V některých případech může dovolená nebo výlet na dovolenou pomoci předejít rozvoji počínající neurózy.

zdroje

1. Tento článek byl připraven na základě materiálů webu: https://www.krasotaimedicina.ru/

DŮLEŽITÉ
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.

Základním pravidlem pro léčbu neurózy domácími prostředky je střídání sedativ a stimulantů. Večer musíte použít sedativa, abyste zmírnili napětí. Ráno pomohou rostliny, které tonizují nervový systém.

Některé odvary, čaje a nálevy se doporučují užívat po celý den ve stejných porcích, obvykle před jídlem.

Bylinná medicína musí být kombinována se správnou výživou a životním stylem, dechovými cvičeními a pomocnými procedurami – teplé koupele, aromaterapie.

V tibetské medicíně patří všechny nervové poruchy do systému Rlung. Pro jejich ošetření jsou užitečné ohřívací prostředky – med, česnek, pálivá červená paprika, muškátový oříšek. Lze je použít pro vnější i vnitřní použití. Nejjednodušší je přidat ho do jídla.

Dalším nepostradatelným lékem na nervové poruchy je ghí. Při neurózách by se měl konzumovat při každé příležitosti – při smažení, dušení, dochucování teplých pokrmů.

Ароматерапия

Tibetské kadidlo pomáhá při neurózách. Jedná se o vonné tyčinky, které při pomalém hoření nasytí atmosféru domu příjemnou vůní. V závislosti na indikacích má relaxační nebo tonizující účinek. Tibetské kadidlo obsahuje pouze rostliny rostoucí v Himalájích a Tibetu.

Další metodou aromaterapie je použití éterických olejů do aromalampy. Při zahřátí se tyto oleje odpaří a provoní vzduch.

Nejlepším bylinným lékem na neurózy jsou tibetské bylinné léky (Bimala, řada Agar, Dzati atd.). Berou se doma, ale předepsat je může pouze bylinkář.

Denní rutina

Hlavním pravidlem je zefektivnění režimu odpočinku a práce, spánku a bdění. Chaotický život je u neuróz kontraindikován. Proto byste měli chodit spát a vstávat ve stejnou dobu. První je vhodné provést ve 10-11 hodin, druhý v 7-8 hodin. Pokud jste ranní člověk, bude to snadné. Pokud jste noční sova, budete na sobě muset zapracovat. Nejlepší pomoc při tom je vypít 30 minut před spaním sklenici horkého mléka se lžičkou medu a špetkou muškátového oříšku a skořice. Horké mléko užívané každý večer před spaním zvyšuje energii lásky, která překonává případné neurózy.

Pozdní usínání, a ještě více bdění v noci, může negovat všechny pokusy o domácí léčbu neurózy. Ájurvéda doporučuje vstávat v 5 hodin ráno a chodit spát ve 9 hodin. V městském rytmu se toto pravidlo těžko dodržuje. Ale pokud si vezmete dovolenou, vyrazíte do přírody na malebné, odlehlé, klidné místo a budete ji sledovat alespoň měsíc, regenerační účinek na nervový systém bude úžasný.

Dechová cvičení

Účinným prostředkem proti úzkosti, obavám a strachu jsou dechová cvičení. Většinou se jedná o nejjednodušší cviky (najdete je na internetu nebo se poraďte s lékařem orientální medicíny) – hluboké pomalé nebo rychlé nádechy, zadržení dechu, rychlé nebo pomalé výdechy. Hlavní podmínkou účinnosti respirační terapie je pravidelnost cvičení.

Jídlo

V jídelníčku při neurózách by měly převažovat potraviny sladké chuti, do kterých tibetská medicína zařazuje i potraviny chuťově neutrální – například brambory, banány, jakékoliv maso (kromě kozího a vepřového – ty se chladí), ryby, mořské plody. Užitečné jsou také kyselé a kořeněné chutě. Hořké a svíravé jsou škodlivé. Jídlo by mělo být šťavnaté a mastné. Je třeba se vyhnout suchým, hrubým a nízkokalorickým potravinám. Například čerstvý (nejlépe čerstvě upečený) bílý chléb na neurózy je mnohem zdravější než starý chléb a ještě k tomu krekry.

Odvary, tinktury, čaje

1. Na zklidnění nervové soustavy je dobré užívat odvary, čaje, tinktury z kořenů kozlíku lékařského, květenství slaměnky, bylinky a květy oregana jako sedativa, mátu, mateřídoušku, řebříček, mateřídoušku, hlavátku bajkalskou, meduňku, pelyněk, heřmánek, plody hlohu , květy levandule, kořeny pivoňky, květy lípy Takové bylinné přípravky měl by se používat večer nebo během dne.
2. K tónování nervového systému je třeba používat odvary, tinktury, čaje z třezalky, Echinacea purpurea, Leuzea, kořen pampelišky, Eleutherococcus, Schisandra, kořeny ženšenu, Rhodiola rosea. Měly by se užívat ráno nebo odpoledne.
3. Nápoj z vroucí vody, plátku citronu, 2 lžiček medu a stejného množství drceného a drceného kořene zázvoru je dobrým tonikem pro nervový systém.
4. Při neurózách je užitečné pít odvar z celých ovesných zrn (500 g na litr vody) s přídavkem medu po jedné sklenici.

Úvodní konzultace je zdarma!

„Tibet“ je klinika orientální medicíny v Moskvě. Fungujeme od roku 2007.
Široká škála diagnostických a léčebných možností pro více než 250 onemocnění.