Ve městech se objevil nebezpečný parazit, kterého přenášejí toulaví psi.

Jen málo dospělých a dětí zůstává lhostejných k roztomilým, vtipným štěňatům a koťatům. Živá plyšová hračka se ale často stává nebezpečnou a zatemňuje radost ze vzájemné komunikace. Je to dáno tím, že zvířata jsou extrémně náchylná k různým parazitárním onemocněním, a proto se často stávají viníky infekce svých majitelů. Největší nebezpečí mezi všemi domácími zvířaty stále představují psi, zejména lovecká plemena a ovčáci. Nikdo netvrdí, že se zvířaty by se mělo zacházet s láskou, ale to neznamená, že je třeba je políbit, uložit s vámi do postele a společně jíst bez dodržování hygienických pravidel. Zdrojem echinokokózy může být domácí pes, ale i řada divokých zvířat – vlk, liška, šakal nebo kuna.

Echinokokóza je vzácné chronické parazitární onemocnění, ke kterému dochází v důsledku expozice larvální formě tasemnice Echinococcus granulosus.

Během svého vývoje prochází echinokok několika stádii, z nichž jedno postupně přechází do druhého. Mezi domácími zvířaty je za definitivního majitele považován pes, v některých případech jej však najdeme i u koček. Ve střevech těchto zvířat parazitují dospělí červi.

Jak dochází k infekci?
K infekci člověka echinokokózou dochází, když se do těla dostanou vajíčka echinokoků, která jsou vylučována do prostředí spolu se zvířecími exkrementy a končí na zemi, ve vodě, zelenině, ovoci, obecně na čemkoli, co přijde do styku s výkaly ve vnějším prostředí. prostředí. Člověk se také může nakazit od divokých masožravých zvířat při lovu, stahování z kůže a výrobě kožešinových oděvů. Echinokokózou se můžete nakazit konzumací syrové zeleniny, lesních plodů, luční trávy kontaminované exkrementy psů či divokých zvířat nebo pitím vody z přírodních nádrží. Hlavní roli v nákaze člověka špinavýma rukama hraje kontakt s nakaženými psy, na jejichž srsti a jazyku mohou být vajíčka a segmenty tasemnice echinokokové. Zvláštností je, že secernované segmenty echinokoka se mohou aktivně pohybovat a přichytávat se na srsti zvířat, což také přispívá k infekci. Navíc se to může stát přímo z jazyka psa, pokud mu dovolíte, aby vás olizoval. Zdravá zvířata mohou infekci přenést i na člověka jako mechanické přenašeče vajíček, která jim kontaminují srst a jazyk při olizování jiných nakažených psů.
Cesty přenosu echinokokózy
Část vajíček spolknou drobní hlodavci – potkani, myši, ondatry. Jakmile se larvy dostanou do střeva, dostanou se do krevního oběhu a krevním řečištěm jsou zaneseny do jater, kde začnou dospívat. Když divoká zvířata jedí tato malá zvířata, paraziti je infikují. Při lovu může usmrcená zvěř sloužit jako zdroj nákazy pro člověka, zejména v případech, kdy ji myslivci špatně uvaří a následně sežerou.
Druhá část se dostává do střev hospodářských zvířat (kozy, ovce, prasata, velký a malý skot) spolu se sežranou trávou, kontaminovaným krmivem a kontaminovanou vodou. Uvnitř jejich těla se larvy dostávají také do jater, plic, méně často do dalších orgánů, kde setrvávají dlouhou dobu. Člověk se může snadno nakazit echinokokem, pokud pozře tepelně špatně zpracované maso z nakažených zvířat.
Třetím způsobem šíření a jedním z nejdůležitějších je nedodržování pravidel běžné hygieny. Když si například dítě nebo dospělý, aniž by si umyl čerstvě natrhané jahody nebo si hrál se psem na dvoře, také neumyl ruce a začal si kousat nehty nebo jíst jídlo, pak má tato kategorie lidí každý možnost nakazit se touto nemocí.

Diagnostika a léčba
Nemoc je zpočátku asymptomatická. Pacienti často zůstávají práceschopní po dlouhou dobu. Později pociťují bolest v pravém žebru, nevolnost a zvracení. Klinické vyšetření odhaluje zvětšení jater, přítomnost cyst, někdy významné velikosti. Kromě toho mohou cysty postihnout různé orgány, včetně ledvin, sleziny, plic, míchy, žlučových cest a srdce. Čím dříve je diagnóza stanovena, tím větší je šance na úspěšné uzdravení. Léčba pacientů je chirurgická. Ačkoli v poslední době existují údaje o pozitivních výsledcích léčby echinokokózy pomocí lékové terapie, konkrétně anthelmintických léků.

• Po manipulaci se zvířaty si dobře umyjte ruce, aby se vejce nedostala do jídla
• nejezte nemytou zeleninu, lesní plody
• Zeleninu a zeleninu důkladně omyjte tekoucí vodou, poté je vhodné opláchnout převařenou vodou
• Omezte blízký kontakt dětí se zvířaty.
• Kromě obecných pravidel je třeba dávat pozor zejména při kontaktu se psy.

Pokud máte doma pejska, neváhejte je ukázat veterináři. To ochrání vás a vaše děti před mnoha nemocemi, včetně echinokokózy.

Helminti – nebo zjednodušeně řečeno červi – nejsou vzácným jevem, už jsme si na ně zvykli a lékaři je často poměrně úspěšně diagnostikují a léčí.

Odkud se ale echinokoky ve městě berou? Koneckonců, tento rod tasemnic je endemický pro regiony, kde je rozvinutý chov ovcí, tak jak to skončilo v Uljanovsku? Ještě více alarmující je, že tento parazit může způsobit vážné poškození plic, jater, ledvin a dokonce i mozku. Je tady nějaká sabotáž?

Jak se stalo, že najednou onemocnělo 26 dětí a tři z nich měly poškozené plíce? Existují zprávy, že nemoc byla diagnostikována také u několika zaměstnanců školy, i když jiná média tuto informaci popírají.

Píšou, že hygienická kontrola v potravinovém bloku nezjistila žádné porušení hygienických norem, ale ne všichni tomu věří. Čtenáři zpravodajských zdrojů na internetu komentují zprávy, nabízejí různé vlastní verze toho, co se stalo, a postupně echinokokóza obecně a příběh Uljanovsk zvlášť zarůstají mýty.

Abychom pochopili, kde je pravda a kde jsou spekulace, požádali jsme parazitoložku Elenu Evgenievnu Kornakovou, PhD, výzkumnou pracovnici v Zoologickém institutu Ruské akademie věd (St. Petersburg), aby odpověděla na naše otázky.

– Oficiální verze toho, jak se kadeti nakazili, je tato: chlapci si hráli s toulavým psem, hladili ho a pak se jejich špinavýma rukama dostal parazit do jejich zažívacího traktu. Jak přesvědčivě to zní?

– Přesně tak dochází k infekci, kdy dojde ke spolknutí vajíčka echinokoka a vajíčka se vyloučí trusem infikovaného psa, který je jeho konečným hostitelem. Pes se nakazí pozřením vnitřností poražených zvířat, které obsahují hydatidy, což je název pro larvy echinokoka.

Echinococcus granulosus pod mikroskopem. Jedna z fází vývoje. Obrázek z wikipedia.org

Hydatidy jsou obrovské měchýře o velikosti dětské hlavy, obsahující sekundární měchýře a tisíce červích hlav (skolexů). U mezihostitelů – ovcí, koz – se hydatidy nacházejí ve vnitřních orgánech, nikoli však ve svalové tkáni (nikoli v mase).

– A přesto z nějakého důvodu lidé této verzi nevěří a nadále mají podezření, že v potravinovém bloku byly potíže. Zde je například takové vysvětlení. Kuchařky připravily jaterní stroganov, zakysanou smetanu lstivě nahradily levnějším kefírem a aby se nesrazila, omezili tepelnou úpravu. A v játrech byly tytéž hydatidy, proto studenti onemocněli. Nebo jiná verze: pracovníci stravovacích služeb možná vykrmovali prasata, která se ve volném čase od jídla potulovala po dvoře, a kadeti Suvorovovi si nemazlili psa, ale prasátko nakažené echinokokem.

– Žádná z verzí není věrohodná. V obou popsaných případech by osoba spolkla larvu, nikoli vajíčko echinokoka.

Pokud člověk sní nedostatečně tepelně upravená játra obsahující hydatidy, nenakazí se. Nebezpečná jsou vajíčka, z nichž se líhnou larvy a vytvářejí cysty, které ničí plíce a játra – to jsou orgány, kde se echinokoky nejčastěji lokalizují.

Vajíčko se k člověku od psa může přímo nebo nepřímo dostat pouze tehdy, když jeho exkrementy spadnou na zeleninu rostoucí na zahradě, nebo když uschnou, a vejce unesou vítr nebo mouchy a spadnou na potravu nebo vodu.

– Takže bez psa by to nešlo tak či onak?

– A pořád je to zvláštní. Je Uljanovská oblast endemickou oblastí pro echinokoky? Navíc ve městě došlo k incidentu.

– Výskyt echinokokózy bohužel v celé zemi roste. Ano, je skutečně endemický v oblastech, kde je rozvinutý chov ovcí, protože ovce jsou nejčastějším mezihostitelem tohoto parazita. V posledních letech však byly ovce často převáženy do měst a poráženy na nelicencovaných jatkách, které se všude rozmohly.

Na takových jatkách nikdo neručí za likvidaci vnitřností a ve výsledku je sežerou toulaví psi, kterých je čím dál tím víc. Naši krátkozrací zákonodárci přijali zákon zakazující eutanazii toulavých psů, ale nezavedli žádná jiná adekvátní hygienická kontrolní opatření. Psi se tak ve městech stávají přenašeči nebezpečných nemocí.

– Je to velmi smutné, zejména proto, že nemoc může přejít do stadia, které vyžaduje chirurgický zákrok a dokonce odstranění části postiženého orgánu.

– V časném stadiu se dá léčit medikamentózně, ale pacient s echinokokózou podléhá celoživotnímu pozorování a pravidelnému sledování. Byly popsány případy relapsů 20 a více let po odstranění echinokokové hydatidy.

Fotografie z allergieinformationsdienst.de

Pacient potřebuje pozorného, ​​kompetentního specialistu na infekční onemocnění. Naši lékaři bohužel často neznají doporučení WHO pro léčbu pacientů po resekci echinokokové cysty, která zahrnují dlouhodobou medikamentózní terapii.

Je důležité vzít v úvahu, že jednou z nebezpečných komplikací echinokokózy je anafylaktický šok a rodina pacienta by měla vědět, jak v takovém případě jednat.

– Pokud existuje podezření, že došlo k infekci, jaké diagnostické testy je třeba provést?

– Jedná se o enzymatický imunosorbentní test (ELISA) krve, ultrazvuk jater a rentgenový snímek plic a skenování počítačovou tomografií (CT) s kontrastem. Analýza stolice se při podezření na echinokokózu neprovádí, protože hydatidy v ní nikdy nejsou.

– A konečně, co lze udělat pro prevenci echinokokózy?

– V první řadě se vyhněte kontaktu s toulavými psy. Poté – dodržujte pravidla osobní hygieny: dobře si umyjte ruce, důkladně omyjte zeleninu, zeleninu a ovoce. Preventivně není třeba užívat antihelmintika: všechny mají vedlejší účinky, často velmi nepříjemné.

Pokud máte podezření, že se vaše dítě nebo vy sami nakazili parazity, poraďte se s lékařem. Pouze on může vybrat lék, který je optimálně vhodný pro konkrétní případ, nikoli však jako preventivní opatření, ale pro léčbu, pokud by k napadení skutečně došlo.

<strong>Zbývá poslední otázka: Dochází zde k sabotáži?</strong>

Foto: Alexander Kryazhev / RIA Novosti

Tuto otázku jsme našemu odbornému parazitologovi nepoložili, protože odpověď nevyžaduje odbornou odbornost, ale pouze zdravý rozum.

Je teoreticky možné, že nějaký darebný kadet-fob nakrmil psí ovčí játra nakažená echinokokem a strčil je na území Suvorovovy vojenské školy. Ale upřímně řečeno, obrázek nevypadá nijak zvlášť věrohodně.

Existuje mnoho aforismů, jejichž obecný význam se scvrkává na skutečnost, že většina problémů, které se stanou člověku a společnosti, není způsobena zlými úmysly, ale neschopností a nepoctivostí.

Je mi velmi líto kluků, kteří mají podlomené zdraví a jejichž sny o vojenské kariéře se nenaplní. Rád bych věřil, že incident v Uljanovsku přiměje naše hygienické a epidemiologické služby uvědomit si závažnost nebezpečí a začít přijímat opatření, která by ukončila šíření této vážné nemoci.

Elena Evgenievna věří, že zákaz eutanazie toulavých psů by měl být zrušen: „Jakkoli je to škoda pro zvířata, prioritou by mělo být lidské zdraví. Pokud zůstanou toulaví psi, echinokokóza se rozšíří po celé zemi.“

A samozřejmě je nutné zakázat porážku hospodářských zvířat ve městech kdekoli kromě oficiálně licencovaných podniků.

AKTUALIZACE ze dne 14.02.2019. Podle posledních zpráv médií je hlavní verzí vyšetřování propuknutí echinokokózy v Uljanovsku infekce prostřednictvím nasvay (výrobek žvýkacího tabáku, který obsahuje zvířecí exkrementy). Tak snad s tím pes v tomto případě nemá nic společného.

Žádáme vás, abyste se přihlásili k malé, ale pravidelné platbě ve prospěch našich stránek. Mercy.ru funguje díky dobrovolným darům našich čtenářů. Finanční prostředky jsou potřeba na služební cesty, natáčení, platy redaktorů, novinářů a technickou podporu webu.